8 - CCR Flashcards
Exames de estadiamento do CCR?
- TAC toraco-abdomino-pélvica
- RM
- ecoendoscopia
- (endoscopia. Rx tórax)
- estudo histopatológico da peça operatória
Sintomas do CCR?
Principais:
- rectorragias/hematoquésias
- alteração e/ou alternância recente dos hábitos intestinais
- tenesmo, falsas vontades
Outros:
- dor abdominal
- oclusão intestinal
- anemia ferripriva
- sinais gerais (anorexia/perda de peso/ astenia)
Fatores de risco para CCR?
1– idade >=50 anos
2- história familiar
~parentes em 1º grau com CCR/adenomas
~PAF
~síndrome de Lynch
3- história pessoal
*pólipos adenomatosos
*CCR
*DIIExames de rastreio do grupo de risco MÉDIO?
- pesquisa de SOF - anual
- fibrosigmoidoscopia - 5/5 anos
- colonoscopia total - 10/10 anos
Exames de diagnóstico de parentes do 1º grau de doentes com CCR/adenomas? Desde que idade?
- desde os 40 anos
- colonoscopia total 5/5 anos
Exames de rastreio do CCR em PAF?
- diagnóstico genético
- desde 10-12 anos
- colonoscopia esquerda anual
Exames de rastreio do CCR no síndrome de Lynch?
- diagnóstico genético
- desde os 20-30 anos
- colonoscopia a cada 1-2 anos
Vigilância pós-polipectomia por adenomas?
1) se adenoma1cm e/ou viloso e/ou displasia de alto grau (adenomas múltiplos +2)
- colonoscopia de 3/3 anos
- se exame negativo - 5/5 anos
Vigilância pós-cirurgia de CCR?
1ª colonoscopia aos 6meses-1ano
Depois colonoscopia cada 3-5 anos
Vilgilância na DII?
A partir do 8º-10º ano de duração da doença, deve fazer colonoscopia (com biópsias por cada 10 cm de mucosa observada) cada 1-3-anos
Fatores de risco maligno para CCR no pólipo adenomatoso?
- tamanho (< ou > 1cm)
- estrutura histológica (vilosa?)
- grau de displasia (baixou ou alto)
Prognostico do CCR?
- limitado à mucosa - 80-95%
- órgãos adjacentes - 65%
- gg linfáticos - 50%
- mtx à distância - <10%
