77. Paragonimus, Fasciola y Schistosoma Flashcards
¿Con qué otro nombre se le conoce a la enfermedad de esquistosomiasis?
Bilharziosis o fiebre de los caracoles.
Menciona las tres especies de Esquistosomas que producen esquistosomiasis en el humano.
Schistosoma masoni, Schistosoma japonicum y Schistosoma haematobium.
¿En qué se diferencian los Esquistosomas de los demás trematodos?
En que no son hermafroditas (existen individuos machos y hembras) y en que sus huevos no contienen opérculos. Además, su forma infectante no se ingiere con las plantas, los peces o los crustáceos.
¿Qué características tienen los Esquistosomas?
Son parásitos intravasculares obligados que no se encuentran en cavidades, conductos u otros tejidos.
¿Cuál es la forma infecciosa del Esquistosoma?
La cercaria liberada por los caracoles, que nada en agua dulce y es capaz de atravesar piel intacta.
¿En dónde madura la cercaria ciliada de S. mansoni y S. japonicum?
En los vasos portales hepáticos.
¿Dónde madura la forma infectante de S. haematobium?
En los plexos y las venas de la vejiga, la próstata, el recto y el útero.
¿Por qué existe poca respuesta protectora frente a la presencia de los gusanos de Esquistosoma en los vasos sanguíneos?
Porque los parásitos elaboran una defensa que evade el sistema inmune: se recubren de una sustancia que el hospedados reconoce como propia. Esto explica el carácter crónico de las infecciones, que pueden durar más de 30 años.
¿Cuál es la residencia final para la fecundación y producción de huevos para S. mansoni y S. japonicum?
Las venas mesentéricas. Producen esquistosomiasis intestinal.
¿Dónde reside S. haematobium, donde lleva a cabo la fecundación y producción de huevos?
En las venas alrededor de la vejiga urinaria. Produce esquistosomiasis vesical.
¿Qué reacción inmunológica provocan los huevos de los Esquistosomas?
Inflamación intensa, con infiltrados de células mononucleares y polinucleares y formación de microabscesos. Además, las larvas dentro de los huevos producen enzimas que favorecen la destrucción tisular y permiten su paso a través de la mucosa hasta la luz, donde son expulsados en heces u orina.
¿Qué se libera de los huevos de Esquistosoma eclosionados al contacto de agua dulce?
Miracidios móviles, que invaden al caracol, el cual actúa como hospedador, donde se transforman en miles de cercarias infecciosas.
¿Qué ocasiona la hipersensibilidad inmediata y tardía frente a los antígenos del Esquistosoma, luego de su penetración por piel?
Provoca un exantema cutáneo papuloso muy pruriginoso.
Complejo sintomático caracterizado por fiebre, escalofríos, tos, urticaria, artralgias, adenopatías, esplenomegalia y dolor abdominal, apareciendo 1 o 2 meses después del contagio con Esquistosomas, persistiendo hasta por tres meses, atribuido a la liberación masiva de antígenos del parásito al poner los huevos, con la consiguiente formación de inmunocomplejos.
Síndrome de Katayama.
¿A qué se debe la fase más crónica y significativa de la esquistosomiasis?
A la presencia de huevos en varios tejidos, con formación de granulomas y fibrosis secundarios.
Reside en las ramas pequeñas de la vena mesentérica inferior, cerca del colon distal. Sus huevos son ovalados, presentan una espina lateral punzante y miden 115-175 micras x 45-70 micras.
Schistosoma mansoni.
Especie más diseminada de Esquistosomas.
Schistosoma mansoni.
Verdadero o falso: la presencia de gusanos de S. mansoni en los pulmones suele causar tos, y cuando los parásitos llegan a hígado pueden inducir hepatitis.
Verdadero.
Síntomas ocasionados por el depósito de huevos de S. mansoni en la mucosa intestinal.
Inflamación y engrosamiento de la pared del intestino, dolor abdominal, diarrea y sangre en heces.
Tipo de infección algún Esquistosoma que cursa con hepatoesplenomegalia espectacular y acumulación de líquido ascítico en la cavidad peritoneal. En el examen macroscópico, el hígado presenta granulomas blancos.
Infección crónica por S. mansoni.
¿En qué otros lugares es posible encontrar huevos de S. mansoni?
Médula espinal, pulmones, cerebro.
¿Cómo se le conoce a la manifestación de esquistosomiasis fatal por S. mansoni, donde la reacción fibrosa frente a los huevos existentes en hígado envuelve a la vena porta en una gruesa capa visible a simple vista?
Fibrosis en tubo de arcilla.
