7. Süllyedés, viszkozitás Flashcards
Mi a legelterjedtebb módszer a vvt-k süllyedési sebességének mérésére?
Westergren-féle módszer
Mire utal a süllyedés?
Globulin/ albumin (vagy albumin/globulin) arányra
Hogyan változik a süllyedés, ha nő a globulinok száma
Nő
Hogyan változik a süllyedés, ha nő a globulin/ albumin arány?
Nő
Mi a süllyedés magyarázata? (4)
- gravitáció miatt a vvt-k ülepednek (összetapadva a pénztekercsképződés miatt a felszín/térfogat arány kisebb lesz, ami gyorsítja a süllyedést)
- ez a plazmafolyadékot felfelé hajtja –> süllyedés hátráltatása
- vvt negatív töltésű (magas sziálsavtartalom miatt) –> ez gátolja a pénztekercsképződést, ill. taszító erőt hoz létre a negatív töltésű fehérjék felé –> lassítja a süllyedést
- a globulinok, fibrinogén csökkentik a taszítóerőt (mivel felszínükön viszonylag kevés a negatív töltés)
Süllyedés mérése - gyakorlat elvégzése
- fecskendővel Na-citrátot felszívni, majd Westergren cső alsó részébe kell fecskendezni
- folyadék nívója: 0
- függőlegesen állni hagyjuk
- leolvasás 1-2 óra múlva
- megdöntva: gyorsabban ülepszik
Süllyedés normál értéke férfiakban
2-6 mm/ óra
Süllyedés normál értéke nőkben
3-10 mm/ óra
Mikor nő meg a globulinok száma?
- várandósság
- menstruáció
- gyulladások
- szövetnecrosis
Hogyan változik a süllyedés, ha csökken az albumin szám?
Nő
A globulin/albumin arányon kívül mi befolyásolja még a süllyedést?
- nem: nőkben magasabb
- életkor: idősekben magasabb
- hőmérsékelet
- vvt-szám
- vvt méret
- fibrinogén
- viszkozitás
- vér:citrát arány
- cső hossza, átmérője és helyzete, mozgása
Hogyan változik a süllyedés, ha nő a hőmérséklet?
Nő
Hogyan változik a süllyedés, ha nő a vvt-szám?
Csökken
Hogyan változik a süllyedés, ha anaemia áll fenn?
Nő (alacsonyabb a vvt-szám) –> nőkben ezért is magasabb
Hogyan változik a süllyedés, ha macrocytosis áll fenn?
Nő