7. primärer Hyperaldosteronismus Flashcards
(PHA)
Eponym
Conn-Syndrom
(PHA)
Differenzialdiagnose
Inzidentalom
(PHA)
Inzidentalom: Definition
zufällige entdeckte Nebennierentumoren > 1 cm
(PHA)
Inzidentalom: Zweck der Bildgebung
Differenzierung zwischen benignen und malignen Tumoren
(PHA)
Inzidentalom: Bildgebung der Wahl
CT
(PHA)
CT-Befunde bei gutartigen Inzidentalomen (2)
- < 4 cm
- < 10 Hounsfield-Einheiten
(PHA)
Trias
- Hypertonie
- Hypokaliämie
- Alkalose
(PHA)
Hypertonie: Charakteristik
medikamentös schwer einstellbar
(PHA)
Hypokaliämie: Folgen (4)
- Adynamie
- Muskelschwäche
- Obstipation
- milder Diabetes insipidus mit Polyurie und Polydipsie
(PHA)
Diagnosesicherung: Schritte (2)
- Screeningtest
- Bestätigungstest
(PHA)
Screeningtest
Aldosteron-Renin-Quotienten > 19
(PHA)
Bestätigungstest
Kochsalzbelastungstest
(PHA)
Kochsalzbelastungstest: Befund
Aldosteronkonzentration > 50 ng/l
(PHA)
Therapieentscheidung
- bei idiopatischem PHA
- bei aldosteronproduzierendem Nebennierenrindenadenom
(PHA)
Therapie der Wahl bei idiopatischem PHA (Beispiel)
Aldosteronantagonisten (Spironolacton)