7. Cancer de cuello uterino Flashcards
Es la aparición en el endocérvix epitelio plano poliestratificado ectocervical se refiere a…
metaplasia de cervix
Cual es la tumoración benigna cervical mas frecuente?
pólipo cervical
cual es el síntoma mas frecuente en pólipo cervical?
hemorragia
Cuales son los quistes cervicales mas frecuentes?
quistes de Naboth
Cuales es la clasificación de lesiones intraepiteliales cervicales?
- Sistema NIC de richart
- Clasificación Bethesda de SIL
la clasificaron que habla de alteraciones celulares
1) 1/3 basal 2) 2/3 3) todo el epitelio. es el sitema?
sistema de las NIC (neoplasia intraepitelial cervical)
*formas: NIC I NIC II NIC III
la clasificación que habla de alteraciones en celulas del epitelio escamoso y el epitelio glandular es…
calcificación de Bethesda SIL (lesión intraepitelial escamosa)
*formas: alto y bajo grado también cáncer invasor
Cual es el metodo mas efectivo en el cribado de CA CU?
Citología cervico-vaginal o test de Papanicolau desde el inicio de las relaciones sexuales anualmente
Que se debe hacer en caso de citología alterada?
colposcopia es el siguiente paso
*colposcopia anormal: epitelio acetoblanco, epitelio yodonegativo, cambios de coloracion, necrosis, neovascularizacion, zona de punteado basofilo.
Que se debe hacer en caso de NIC II o NIC III?
conizacion
Que VPH son los causantes de CACU?
16 y 18
Anticoncepción hormonal es un factor de riesgo para
CACU?
si presenta mayor riesgo su uso que las que nunca los consumieron
en cuanto el deficit de α-1- antitripsina cual es su acción?
parece tener un efecto protector ante el CACU
En la mayoría de los casos el CACU es asintomático en etapas tardías se presentan los síntomas de?
- metrorragia, leucorrea, flujo seroso o mucoso fétido
- dolor pélvico, hematuria y hemorragia
cuales serian las vías de diseminación de carcinoma invasivo?
- directa, linfática y sanguínea
en caso de que todo el espacio paracervical y parametrial esta invadido se conoce como?
pelvis congelada
A que estadio corresponde tumor confinado el utero?
Estadio I
- IA: carcinoma microscópico invasión < 7mm
- IB: lesion visible limitado al cuello uterino
A que estadio corresponde tumor sobrepasa el cuello uterino pero no alcanza pared pélvica o 1/3 de la vagina?
Estadio II
- IIA: NO invade parametritos lesión mas o menos 4 cm
- IIB: invasión de parametritos
A que estadio corresponde tumor afecta pared pélvica y/o 1/3 de vagina inferior con afectación del riñon
Estadio III
- IIIA extensión 1/3 de la vagina sin afectar pelvis
- IIIB extensión a pared pélvica con afectación de riñón
A que estadio corresponde tumor se extiende fuera de la pelvis afectando mucosa vesical o rectal?
Estadio IV
- IVA: extensión a órganos adyacentes
- IVB: extensión a órganos a distancia
En cuanto a Tx las opciones son?
Quirúrgico, radioterapia o conizacion
Una de las técnicas quirúrgicas en la cual se extirpa el utero por completo parte de la vagina, liberación de ureteres, linfadenectomía pélvica siendo las fistulas ureterales la complicación mas frecuente es…
histerectomía radical de Wertheim-Meigs
cuando deja de ser útil la cirugía en CACU?
cuando afecta parametritos o mide mas de 4 cm
cual es el tipo de CACU hitologico +fr?
carcinoma escamoso
en caso de CACU avanzado cuales son los hallazgos fisicos?
supraclaviculares, inguinales, ascitis
cual es el principal cribado de CACU?
papanicolao / citologia cervical
cuales son las condiciones la Px para hacer un papanicolao?
no sangrados o metrorragias, medicacion vaginal o coito 24hrs antes
en caso de ser anormal el papanicolao q sigue?
colposcopia: es una biopsia de la zona de transición del cuello uterino
Tx de CACU en etapa temprana y tardia:
temprana: cirugia
tardia: radio y quimio
cuales son los signos de mal pronostico en Cx de CACU?
afectacion ganglionar
tamaño tumor > 4cm
invacion lifovascular
profundidad de invacion del estroma cervical
en q consiste la tecnica del ganglio centinela en CACU?
localizar y analizar el ganglio centinela luego hacer Cx de CACU
si el ganglio centinela es positivo en CACU q se hace?
solo linfadenectomia paraortica
quimio y radio
prevencion primaria de VPH ?
vacuna gardasil 6, 11, 16, 18
vacuna cervarix 16 y 18
