14. HEMORRAGIAS DEL 3° TRIMESTRE Flashcards
- Placenta previa
- DPPNI
- Rotura de vasa previa y rotura uterina
son enfermedades de:
hemorragias del tercer trimestre
cual es la causa mas frecuente de sangrado en el tercer trimestre?
placenta previa
En que consiste la placenta previa?
inserción de la placenta en la parte baja del útero ocluyendo o no el OCI
cuando la placenta cubre todo el OCI es?
placenta central total
cuando la placenta cubre el OCI parcialmente se habla de?
placenta parcial
si la placenta llega al borde del OCI pero no lo sobrepasa es?
placenta marginal
cuando el borde de la placenta se encuentra inferior a menos de 7cm de OCI es?
placenta lateral o baja
-embarazo multiple
-cicatriz uterina anterior
-multiparidad
-mujeres fumadoras
son factores de riesgo para?
placenta previa
hemorragia rojo brillante, discontinua e indolora es el sintoma tipico de?
placenta previa
cual es la mayor amenaza para el feto en placenta previa?
prematuridad del feto
cual es el metodo de eleccion de Dx en placenta previa?
ecografía abdominal o TV
*y no se debe realizar tacto vaginal
en cuanto a Tx cual es el indicado en placenta previa central?
cesárea cuando haya madurez pulmonar
si la placenta previa es lateral o marginal y con dilatación de >4cm se puede realizar amniorrexis (rotura artificial de membranas) como se llama este metodo?
metodo de Puzos
en placenta previa si el feto es pretermino y la hemorragia abundante o hay signos de sufrimiento fetal se realizara:
cesarea de urgencia
*de lo contrario solo será expectante hasta la maduración pulmonar
cual es la complicacion mas frecuente en placenta previa?
hemorragia postparto
El abruptio placentae (DPPNI) por lo general se asocia a:
CID=coagulación intravascular diseminada
*y es la complicacion mas frecuente
en bolivia cual es principal factor de DPPNI?
preclampsia-eclampsia
multiparidad, edad >35, preeclampsia y HTA, cordon corto, amniocentesis, deficit de acido folico, tabaco alcohol son factores de riesgo de:
DPPNI
durante el DPPNI con <25% del total sin afeccion fetal y materna, sangrado genital escaso oscuro e intermitente hablamos de:
abruptio incipiente
durante el DPPNI entre 1/4 y 2/3 con dolor uterino continuo sangrado oscuro e hipertonía además de sufrimiento fetal hablamos de:
abruptio avanzado
durante el DPPNI mayor a 2/3 con dolor muy intenso sangrado abundante o hemorragia oculta shok y muerte fetal hablamos de:
abruptio masivo
aparte de la clinica cual es el metodo Dx de eleccion y que se visualiza?
es la ecografia y se puede ver hematoma retroplacentario
en que consiste el Tx de DPPNI?
consiste en terminar la gestacion lo antes posible
cual es la definición de rotura de vasa previa?
es la inserción del cordón en bolsa amniótica en lugar de la placenta (los vasos del cordón viajan por la bolsa hasta la placenta)
durante al amniorrexis en vasa previa ya sea espontanea o artificial se pueden romper los vasos que viajan por la bolsa que ocurre?
se pueden romper los vasos umbilicales ocasionando hemorragia y sufrimiento fetal con alto índice de óbito
cual es el Dx de vasa previa?
ecografia doppler se puede ver los vasos latir en la bolsa fetal
cual es el Tx de vasa previa?
cesárea urgente
cual es la causa mas frecuente de rotura uterina?
es la dehiscencia de una cicatriz por cesarea previa
parto con sangrado vaginal escaso, dolor intenso materno, cese de dinámica uterina y tendencia a la atonía uterina se trata de:
rotura uterina
cual es el Tx de rotura uterina?
cesarea urgente y reparar la rotura caso contrario se realiza una histerectomía
