6.23 seminrui patanata

Question 1

Pamato branduolių ir smegenėlių
patologija priežastys

Answer 1

• Kraujotakos sutrikimai
• Neurodegeneracinės ligos
• Metabolinių ligų bei toksinių medžiagų sukeltas
  pažeidimas
• Neuroinfekcijos
• Navikai

Question 2

Infarkto priežastys

Answer 2

Aterosklerozė - vietinė trombozė
Embolija
Vaskulitas

Question 3

Kraujotakų sutrikimai lemiantys Pamato branduolių ir smegenėlių
patologija

Answer 3

Infarktas
Kraujosrūvos
Kraujagyslinės malformacijos

Question 4

Kraujosrūvų tipai ir priežastys

Answer 4

Subdurine - trauma
Subarachnoidinė kraujosrūva - kraujagyslės malformacijos
Intracerebrinė - Arterinė hipertenzija, vaskulitai

Question 5

Kraujagyslinių malformacijų mikroskopija

Answer 5

Gausūs kraujo indai
Išplėstais spindžiais, užpildytais eritrocitų.

Question 6

Neurodegeneracinės ligos lemiancios Pamato branduolių ir smegenėlių
patologija

Answer 6

Parkinsono liga
Huntingtono liga
Smegenelių pažeidimas bei spinocerebrialinės degeneracijos
Amyotrophic lateralinė sklerozė

Question 7

Parkinsono ligos histologija

Answer 7

Substantia nigra blyškumas
Levi kūneliai, vietoi žuvusių neuronų gliozė

Question 8

Huntingotono liga

Answer 8

Paveldima dėl p4 chromosomos,
Pasireiškia: depresija, demencija, chorėja
Nucleus caudatus atrofija -> antrinė hidrocefalija

Question 9

Ataksija

Answer 9

dezorganizuoti,
nerangūs judesiai ir sunkumai
išlaikant pusiausvyrą.

Question 10

Spinocerebellarinė ataksija

Answer 10

ligos pažeidžiančios smegenėlių
žievę, stuburo smegenis bei
periferinius nervus.

Question 11

Friedreich ataksija

Answer 11

dantytojo
branduolio ir Purkinje neuronų
smegenėlių kirmine pažeidimas.

Question 12

Ataksija – Telangiectasia

Answer 12

Purkinje bei grūdėtųjų ląstelių
praradimas.

Question 13

Amyotrophic lateralinė sklerozė

histo;patogeneze

Answer 13

Žemesniųjų motorinių neuronų mirtis
nugaros smegenyse bei pamate +
aukštesniųjų motorinių neuronų
motorinėje žievėje → amyotrophy +
lateralinė sklerozė.
Patogenezė - sutrikę RNR procesai
Morfologiniai pokyčiai:
* Nugros smegenų priekiniuose raguose
sumažėjęs neuronų skaičius
* Neurogeninės kilmės skeleto raumenų
atrofija

Question 14

Įgyti medžiagų apykaitos ir toksiniai smegenėlių bei
pamato branduolių pažeidima

Answer 14

Wernicke encephalopathy
mamiliarinių kūnų nekrozė ir
kraujosruvos, tissues nearby 3rd or 4th
ventricles.
* Hipoglikemija pažeidžia hipokampus
srities neuronus
* Hepatinė encefalopatija sukelia
astrocitų edemą bazaliniuose
ganglijuose
* Carbon monoxide selektyviai
pažeidžia globus pallidus
Alkoholis sukelia lėtinę intoksikacija, ko pasekoje vystosi
smegenėlių kirmino priekinės dalies atrofija

Question 15

Infekcijos (Bakterinės) pažeidžiančios smegenėles ir pamato branduolius

Answer 15

Bazalinis meningitas
Abscesas

Question 16

Bazalinis meningitas

Answer 16

Minkštuosiuose smegenų dangaluose : neutrofilinių granulocitų infiltracija
Pilnakraujiškos kraujagyslės

Makro: skaidrumas išnykęs, išsiplėtusios kraujagyslės, balkšvos apnašos

Question 17

Abscesas

Answer 17

Ertmės smegenėlėse su nekrotyzavusiais audiniais centre
Histo: piogeninės membranos apsuptas židinys, nekrotizavę smegenų audiniai su neutrofiliniais granulocitais

Question 18

Neuroinfekcijos (virusinės)pažeidžiančios smegenėles ir pamato branduolius

Answer 18

Poliovirusas
Pasiutligės virusas
Toksoplazmozė

Question 19

Poliovirusas

Answer 19

Pažeidžia smegenų pamatą ir nugaros smegenis.
sukelia daugiažidiinį paralyžuojantį poliomyelitą → peidžiami
aukštesnieji ir žemesnieji motoriniai neuronai

Question 20

Pasiutligės virusas

Answer 20

pažeidžia bazalinius ganglijus, nugaro smegenis bei nugaros šknelių
ganglijus.
Negri kūnelius hipokampo sities piramidiniuose
neuronuose ir Purkinje ląsteles smegenėlėse. ( tai neurono citoplazmoje matomi eozinofiliški intarpai)

Pasireiškia jautrumu šviesai; baimė vandeniui; CNS jautrumu; seilėjimusi

Question 21

Toksoplazmozė

Answer 21

Pasireikškia abscesais pilkosios baltosios medžiagos jungties srityje
bei pamato branduoliuose.

Histo tachozoitai smegenų audinyje, gali pereiti ir į vaisių.

Question 22

Smegenų navikai

Answer 22

• Glijos navikai
• Embrionaliniai navikai
• Smegenų dangalų navikai
• Metastazės

Question 23

Ependimoma

Answer 23

Vystosi iš ependimos ląstelių
Vystosi paraventrikuliariai
Sukelia vidinę vandenę

Question 24

Meduloblastoma

Answer 24

Turi dažniausia vaikai
Smulkios nedeferencijuotos ląstelės su negausia citoplazma
Pasireiškia vidine vandene
Plinta CNS ribose

Question 25

Hemangioblastoma

Answer 25

Gerai ribotas
Sudarytas iš
Stromos ir kraujagyslinių ląstelių

Question 26

Meningioma

Answer 26

kietojo smegenų dangalo navikas. Vystosi iš meningotelinių ląstelių

Question 27

Pamato branduolių bei smegenėlių pažeidimo
sąlygotos komplikacijos ir mirties priežastys

Answer 27

• Smegenų edema bei smegenėlių strigimas
• hidrocefalija
• Dėl sutrikusios motorinės funkcijos:
• bronchopneumonija
• Kojų giliųjų venų trombozė su plaučių arterijų trobembolija
• Priklausomai nuo pažeidimo vietos – rezorbcija, gliozė ar cista
• Dėl paralyžiaus invalidizacija

Question 27

Metastazių apibūdinimai

Answer 27

Gerai riboti židiniai
Moterims dažniausia randama sergant krūties karcinoma ar melanoma
Vyrams smulkių ląstelių neuroendokrininiu naviku, plaučių adenokarcinoma, melanoma

Question 27

Smegenų edema

Answer 27

Smegenų audinio dislokacija dėl
padidėjusio intrakranijinio slėgio.

Question 28

Smegenėlių strigimo sindromas

Answer 28

Smegenėlių strigimas tai jų
veržimasis per didžiąją kaukolės
angą

Question 29

Hidrocefalijos klasifikacija

Answer 29

Susiekiančioji
Nesusisiekiančioji

Question 30

Susiekiančioji hidrocefalija

Answer 30

Dėl padidėjusios smegenų skysčio gamybos
Del voratinklinio dangalo sutrikos absorbcijos granuliacijose
Visos skilvelių dalys išsiplėtę vienodai

Question 31

Nesusiekiančioji hidrocefalija

Answer 31

Dėl visiško bloko skilvelių sistemoje, po infarkto ar hemoragijos
Dėl susiaurėjusio nutekėjimo - lėtinės infekcinės ligos sąaugos; navikai (ependimomos; meduloblastomos)