6 TOC Flashcards
O que é o Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)?
É uma condição psiquiátrica caracterizada por obsessões e compulsões que geram ansiedade.
O TOC é central dentro do espectro obsessivo-compulsivo e foi reposicionado no DSM-5.
Quais são os dois componentes principais do TOC?
- Obsessões
- Compulsões
Como o TOC é frequentemente descrito?
Como a ‘doença da dúvida’.
Qual a prevalência global do TOC?
Varia entre 2% e 3%.
Em que faixa etária o TOC geralmente começa?
Entre 8 e 12 anos, ou entre 20 e 25 anos.
Qual é a diferença na distribuição por sexo do TOC na infância e na idade adulta?
- Na infância: mais comum em meninos
- Na idade adulta: equiparação entre os sexos
O que são obsessões?
Pensamentos, imagens ou impulsos intrusivos e recorrentes que causam grande ansiedade.
Quais são algumas características das obsessões no TOC?
- Intrusivas e indesejadas
- Geram sofrimento significativo
- Ego-distônicas
- Persistentes e repetitivas
- Não são apenas preocupações excessivas sobre problemas da vida real
- Aumentam com a tentativa de repressão
Dê um exemplo de obsessão de contaminação.
Um paciente que lava as mãos repetidamente, acreditando que podem estar sujas.
O que caracteriza as obsessões de dúvida patológica?
Medo constante de ter esquecido algo importante ou cometido um erro grave.
Verdadeiro ou Falso: As obsessões no TOC são voluntárias e prazerosas.
Falso.
O que é pensamento mágico no contexto do TOC?
Crença irracional de que atos ou rituais podem influenciar eventos externos sem base lógica.
Dê um exemplo de pensamento mágico no TOC.
Um indivíduo que precisa tocar três vezes na maçaneta antes de sair de casa para evitar algo terrível.
Qual a diferença entre obsessões e preocupações comuns?
- Obs.: Irracionais e excessivas
- Preoc.: Baseadas em problemas reais
Como a ‘mania’ é definida na linguagem coloquial?
Hábito repetitivo ou predileção intensa por algo.
Como a ‘mania’ é definida na psiquiatria?
Estado patológico característico do transtorno bipolar.
O que diferencia uma obsessão psiquiátrica de uma obsessão do uso cotidiano?
As obsessões psiquiátricas não são prazerosas e causam angústia ao indivíduo.
Quais são as obsessões mais comuns no TOC?
- Contaminação
- Dúvida patológica
- Agressividade
- Sexuais
- Religiosas
- Simetria e ordem
Qual o impacto das obsessões na vida do indivíduo?
Afetam significativamente a rotina e podem ser incapacitantes.
O que é a hiperresponsabilidade emocional no TOC?
Sentimento de que evitar um comportamento específico pode causar danos irreversíveis.
Qual é a diferença entre o TOC e um comportamento normal?
No TOC, os sintomas se tornam excessivos, persistentes e causam sofrimento significativo ou prejuízo funcional.
Quais são os componentes centrais do TOC?
- Obsessões
- Compulsões
Descreva o ciclo autoperpetuante das obsessões no TOC.
- Obsessão: Pensamento intrusivo gera desconforto.
- Ansiedade: A pessoa tenta ignorá-lo, mas a angústia aumenta.
- Compulsão: Realiza um ritual para aliviar a ansiedade.
- Alívio temporário: O ritual reduz a ansiedade momentaneamente.
- Retorno da obsessão: O ciclo se repete.
O que caracteriza uma compulsão no contexto do TOC?
Comportamento repetitivo ou ato mental executado para reduzir a ansiedade gerada por obsessões.
Quais são as duas formas principais de classificar as compulsões?
- Compulsões observáveis
- Compulsões mentais
Dê exemplos de compulsões observáveis.
- Lavar as mãos
- Verificar fechaduras
Dê exemplos de compulsões mentais.
- Repetir orações
- Contar mentalmente
- Reorganizar pensamentos
Como as compulsões podem afetar a qualidade de vida de um paciente com TOC?
O comportamento se torna rígido e essencial para o funcionamento diário, impactando significativamente a qualidade de vida.
Qual é a definição de volição?
A capacidade de agir de forma intencional e controlada.
Qual é a principal diferença entre TOC e TPOC?
TOC é um transtorno psiquiátrico com sofrimento intenso, enquanto TPOC é um transtorno de personalidade caracterizado por rigidez e perfeccionismo.
Os sintomas no TOC são egodistônicos ou egossintônicos?
Egodistônicos.
Os sintomas no TPOC são egodistônicos ou egossintônicos?
Egossintônicos.
Qual a importância do DSM-5 no diagnóstico do TOC?
Define que os sintomas devem consumir mais de uma hora por dia ou interferir no funcionamento do indivíduo.
Quais são os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) utilizados no tratamento do TOC?
- Fluoxetina
- Fluvoxamina
- Sertralina
- Paroxetina
- Citalopram
- Escitalopram
Qual é a terapia psicoterapêutica mais eficaz para o TOC?
Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC).
O que é a exposição com prevenção de resposta (EPR)?
Técnica que expõe gradualmente o paciente a situações que desencadeiam obsessões, evitando a execução da compulsão.
Quais são as intervenções neuromoduladoras consideradas para casos graves de TOC?
- Estimulação cerebral profunda (DBS)
- Psicocirurgia
Qual é o efeito da estimulação cerebral profunda (DBS) no tratamento do TOC?
Reduz a intensidade das obsessões e compulsões ao regular a atividade cerebral disfuncional.
O que caracteriza uma compulsão em relação à impulsividade?
Compulsão é vivenciada como ego-distônica, enquanto impulsividade ocorre sem planejamento e de forma ego-sintônica.
Quais são as possíveis consequências de qualquer desvio nas compulsões do TOC?
Gera intensa frustração, angústia e necessidade de reiniciar o ritual do início.
O que é o acúmulo excessivo no contexto do TOC?
Dificuldade extrema em descartar objetos irrelevantes por medo de que possam ser necessários no futuro.
Quais são os sintomas que podem ser considerados para o diagnóstico de TOC?
Sintomas obsessivo-compulsivos que causam sofrimento significativo ou prejuízo funcional.
Qual o papel do suporte psicossocial no tratamento do TOC?
Fundamental para melhores desfechos.
Verificação repetitiva de portas e janelas é um exemplo de qual tipo de compulsão?
Compulsão observável.
O que pode levar a um paciente a recomeçar um ritual do TOC?
Qualquer erro ou interrupção no ritual.
O que é o Transtorno Dismórfico Corporal (TDC)?
Um transtorno psiquiátrico caracterizado pela preocupação obsessiva com defeitos percebidos na aparência
Essa preocupação gera sofrimento significativo e prejuízo funcional.
Quais são os comportamentos comuns associados ao TDC?
- Olhar-se excessivamente no espelho
- Buscar procedimentos estéticos compulsivamente
- Comparar-se constantemente com os outros
Esses comportamentos refletem a insatisfação com a autoimagem.
Qual a prevalência do TDC na população geral?
Varia de 1,7% a 2,9%, podendo chegar a 15% em populações específicas
Exemplo: pacientes de cirurgia plástica e dermatologia.
Quais áreas do corpo são mais frequentemente afetadas por preocupações de indivíduos com TDC?
- Rosto e cabeça (nariz, pele, cabelo, olhos)
- Peso e forma corporal (mais frequente em mulheres)
- Genitais e musculatura (mais comum em homens)
A dismorfia muscular é um subtipo do TDC.
Como é feito o diagnóstico do TDC?
O diagnóstico é clínico e segue os critérios do DSM-5
É fundamental diferenciar o TDC de outras condições como Transtornos Alimentares e TOC.
Quais são as principais abordagens terapêuticas para o TDC?
- Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC)
- Tratamento farmacológico com ISRS (ex.: fluoxetina, sertralina)
- Treinamento de habilidades sociais
A TCC é considerada a técnica mais eficaz.
Qual é o Transtorno de Acumulação?
Um distúrbio psiquiátrico caracterizado pela dificuldade persistente em descartar ou se desfazer de pertences
Resulta em acúmulo progressivo que compromete os espaços físicos.
Quais condições devem ser excluídas ao diagnosticar o Transtorno de Acumulação?
- Transtornos psicóticos
- Transtornos neurocognitivos
- Transtorno do Espectro Autista
Essas condições podem explicar o comportamento acumulador.
Quais são os impactos do Transtorno de Acumulação na saúde e bem-estar?
- Aumento do risco de quedas
- Isolamento social
- Prejuízos no funcionamento diário
O acúmulo pode gerar conflitos familiares e medidas judiciais.
Quais fatores podem contribuir para o Transtorno de Acumulação?
- Fatores genéticos
- Eventos traumáticos
- Disfunções no córtex pré-frontal
Estas causas podem influenciar o comportamento acumulador.
Quais são as abordagens de tratamento para o Transtorno de Acumulação?
- Terapia Cognitivo-Comportamental
- Intervenção familiar
- Farmacoterapia
O acompanhamento contínuo é essencial devido à cronicidade do transtorno.
O que é o Transtorno de Escoriação?
Um transtorno caracterizado pelo impulso de cutucar ou manipular a própria pele, resultando em lesões
Também é conhecido como dermatotilexomania.
Quais são os principais critérios diagnósticos do DSM-5 para o Transtorno de Escoriação?
- Comportamento recorrente de manipulação da pele
- Tentativas de reduzir ou interromper o comportamento
- Impacto significativo na vida do paciente
- Ausência de outra causa médica
O diagnóstico deve excluir outras condições médicas e psiquiátricas.
Quais são as consequências do Transtorno de Escoriação?
- Infecções bacterianas
- Hiperpigmentação
- Cicatrizes permanentes
O impacto emocional pode levar a sentimentos de vergonha e isolamento social.
Quais são as abordagens de tratamento para o Transtorno de Escoriação?
- Terapia Cognitivo-Comportamental
- Intervenção dermatológica
- Farmacoterapia
O tratamento envolve uma equipe multidisciplinar.
O que é a Tricotilomania?
Um transtorno caracterizado pelo ato recorrente de arrancar os próprios cabelos
Pode levar a falhas capilares perceptíveis.
Qual a relação da Tricotilomania com outros transtornos?
- TOC
- Transtorno de Escoriação
- Transtornos de ansiedade e depressão
A tricotilomania está inserida no espectro obsessivo-compulsivo.
O que é a Tricotilomania?
Um transtorno caracterizado pelo ato recorrente e incontrolável de arrancar os próprios cabelos, levando a falhas capilares perceptíveis.
A Tricotilomania está inserida em qual espectro?
No espectro obsessivo-compulsivo.
Quais são os estados emocionais que podem desencadear a compulsão por arrancar cabelos?
Ansiedade, tédio ou tensão interna.
Quais locais são mais acometidos pela Tricotilomania?
- Couro cabeludo
- Cílios
- Sobrancelhas
- Pelos do corpo
Qual é a relação entre a Tricotilomania e a autoestima?
A Tricotilomania pode gerar sofrimento emocional e interferir na vida social e profissional, afetando a autoestima.
Qual é o diagnóstico para a Tricotilomania?
Clínico, baseado nos critérios do DSM-5.
Quais comorbidades psiquiátricas são comuns em pacientes com Tricotilomania?
- Transtornos de ansiedade
- Depressão
- Outros distúrbios do espectro obsessivo-compulsivo
Qual é a modalidade terapêutica mais eficaz para a Tricotilomania?
Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC).
Quais técnicas da TCC são utilizadas no tratamento da Tricotilomania?
- Inversão de hábitos
- Exposição com prevenção de resposta
Quais medicamentos são utilizados no tratamento farmacológico da Tricotilomania?
- ISRS (como fluoxetina e sertralina)
- Clomipramina
Qual é o tratamento para a Depressão?
Psicoterapia (TCC) e ISRS (em casos moderados/graves).
O que caracteriza o Transtorno Bipolar?
Episódios de mania/hipomania e depressão.
Como é tratado o Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor?
- TCC
- Treinamento parental
- Estabilizadores de humor (casos graves)
O que é o Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)?
Preocupação excessiva, sintomas físicos e perfeccionismo.
Qual é o tratamento do Transtorno do Pânico?
TCC e ISRS.
Qual é a característica da Fobia Social?
Medo excessivo de situações sociais e evitação escolar e social.
O que é o Mutismo Seletivo?
Incapacidade de falar em certos contextos, bloqueio ansioso.
Quais são os sintomas positivos da Esquizofrenia Infantil?
- Alucinações auditivas
- Delírios
- Pensamento desorganizado
Quais tratamentos são indicados para a Esquizofrenia Infantil?
- Antipsicóticos atípicos
- Suporte psicoterapêutico e educacional
O que caracteriza a Anorexia Nervosa?
Restrição alimentar severa, medo de engordar e distorção da autoimagem.
Qual é o tratamento da Bulimia Nervosa?
TCC e ISRS.
O que é o Transtorno de Compulsão Alimentar?
Episódios de compulsão sem comportamentos compensatórios.
Qual é o diagnóstico diferencial do Pica?
Deficiência de ferro.
O que caracteriza o Transtorno Alimentar Restritivo/Evitativo (TARE)?
Evitação alimentar extrema, perda de peso e seletividade alimentar grave.