1 Anamnese psiquiátrica e psicopatologica_ Flashcards
O que é anamnese?
É a entrevista que o médico faz com o paciente, onde escuta as queixas e demandas do cliente.
Qual é o objetivo da anamnese?
Sistematizar as informações passadas pelo paciente para estabelecer hipóteses diagnósticas e orientar uma ação terapêutica.
Quais são os componentes da anamnese geral?
- Identificação
- Queixa principal
- História da moléstia atual
- Interrogatório sistemático
- Antecedentes patológicos
- Antecedentes familiares
- Hábitos de vida
- História psicossocial
- Exame físico
- Suspeitas diagnósticas
- Conduta
Quais dados são coletados na Identificação do paciente?
- Nome
- Nome social
- Sexo e identidade de gênero
- Idade
- Cor
- Religião
- Estado civil
- Nível de escolaridade
- Profissão
- Naturalidade e procedência
Como deve ser registrada a Queixa Principal (QP)?
De forma objetiva e com as palavras do paciente entre aspas.
O que inclui a História da Moléstia Atual?
Descrição clínica detalhada da queixa principal em ordem cronológica, incluindo sinais e sintomas.
O que é o Interrogatório Sistemático (IS)?
Uma parte da anamnese onde se busca identificar problemas não relatados pelo paciente, questionando ativamente sobre outros sistemas.
Quais informações são coletadas nos Antecedentes Pessoais (AP)?
- Dados da infância
- Doenças e tratamentos prévios
- Acidentes
- Cirurgias
- Alergias
O que se investiga nos Antecedentes Familiares (AF)?
A saúde dos parentes e a presença de doenças mentais na família.
Quais hábitos são investigados nos Hábitos de Vida (HV)?
- Uso de drogas
- Hábitos alimentares
- Atividade física
O que deve ser abordado na História Psicossocial (HPS)?
Fatores de estresse, espiritualidade, relações interpessoais, e como o paciente percebe seu adoecimento.
Qual é a principal diferença entre anamnese geral e anamnese psiquiátrica?
Na anamnese psiquiátrica, além do exame físico, realiza-se o Exame do Estado Mental (EEM).
O que é o Exame do Estado Mental (EEM)?
Método usado para avaliar as funções mentais do paciente.
Mnemônico para Exame do Estado Mental (EEM):
CASA VAPO PHM
EEM
C → Consciência (VOS TC);
**A **→ Atenção;
S → Sensopercepção;
**A **→ Autopatognose e Apresentação;
**V **→ Volição (Vontade);
**A **→ Afetividade;
P → Psicoticismo;
**O **→ Orientação (TE);
P → Pensamento;
**H **→ Humor;
M → Memória.
O que caracteriza a função mental da consciência?
É o estado de ciência que o indivíduo tem em relação a si próprio e ao meio.
Quais são os estados de consciência alterada? (VOS TC)
- Vigil
- Obnubilado
- Sonolento
- Torporoso
- Comatoso
O que é hipervigilância?
Estado de atenção aumentada para o ambiente.
O que é a atenção e como pode ser avaliada?
Função psíquica que orienta a atividade mental para determinado ponto e pode ser avaliada com testes como soletrar palavras ou fazer contas.
Qual é a diferença entre orientação autopsíquica e alopsíquica?
- Autopsíquica: Identificação pessoal
- Alopsíquica: Identificação do que está fora de si
O que é a memória e quais suas funções?
- Fixar
- Conservar
- Evocar
- Reconhecer
O que é a memória?
Função mental que permite fixar, conservar, evocar e reconhecer fatos.
A memória pode ser classificada em retrógrada e anterógrada.
Quais são os tipos de memória e suas durações?
- Memória imediata: segundos
- Memória recente: minutos
- Memória remota: minutos a décadas
Pacientes com Alzheimer apresentam perda de memória imediata, evoluindo para recente e, posteriormente, remota.
Como as alterações da memória podem ser classificadas?
- Quantitativas: Hipoamnésia, Amnésia (retrógrada ou anterógrada), Hipermnésia
- Qualitativas: Ilusões, Alucinações mnêmicas, Confabulações, Deja vu, Jamais vu
Cada tipo de alteração tem características específicas.
O que é sensopercepção?
Função mental que permite ao paciente perceber e sentir subjetivamente a realidade objetiva.
Envolve um evento sensorial, captação do evento e percepção com significado.
