5 Transtornos Ansiosos Flashcards
O que são transtornos psiquiátricos?
Condições que interferem nos pensamentos, sentimentos e/ou comportamentos, causando angústia ou deficiência nas funções normais.
Quais são as principais diferenças entre transtornos psiquiátricos e transtornos neurocognitivos?
Transtornos psiquiátricos não envolvem déficits neurocognitivos, enquanto transtornos neurocognitivos, como demência e delírio, são caracterizados por prejuízo na atenção, memória e linguagem.
O que caracteriza os transtornos de ansiedade?
Grupo de condições caracterizadas pela ansiedade idiopática, acompanhada de sintomas psicológicos e somáticos.
Quais são os transtornos relacionados à ansiedade?
- Síndrome do pânico
- Transtorno de ansiedade generalizada (TAG)
- Fobias
- Distúrbio obsessivo-compulsivo (TOC)
- Distúrbio de estresse agudo
- Distúrbio de estresse pós-traumático (DEPT)
Qual neurotransmissor é considerado excitatório e está associado a funções como memória e aprendizado?
Glutamato
Qual é a função do GABA?
Neurotransmissor inibitório que regula a excitabilidade neuronal.
Qual é o papel da amígdala na resposta de ansiedade?
Coordena a resposta da ansiedade, recebendo entrada glutamatérgica excitatória e montando respostas a estímulos.
Qual é a função do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA) na resposta ao estresse?
Orquestra a resposta humoral, visceromotora e somático-motora, regulando a liberação de cortisol.
A secreção de CRH pelo hipotálamo é controlada por quais estruturas?
Hipocampo e amígdala.
Quais são os principais sintomas em indivíduos com transtorno de ansiedade?
- Dor em região torácica
- Palpitações
- Dispneia
- Distúrbios gastrintestinais
- Cefaleia
- Tremores
- Sudorese excessiva
Qual é a diferença entre TAG e síndrome do pânico?
TAG é crônica e constante, enquanto a síndrome do pânico é aguda com crises de ansiedade.
O que caracteriza a fobia social?
Medo intenso de exposição e julgamento em situações sociais.
Qual é a principal característica do transtorno de ansiedade generalizada (TAG)?
Ansiedade e preocupações excessivas, difíceis de controlar, por pelo menos seis meses.
Qual é o ciclo vicioso associado ao transtorno do pânico?
O cérebro interpreta manifestações corporais normais como ameaças, levando a respostas de ansiedade e mais manifestações físicas.
O que é agorafobia?
Sensação de medo em ambientes de difícil escape, frequentemente associada a comportamentos de esquiva.
Qual neurotransmissor está associado à regulação do humor e função cognitiva?
Serotonina
Quais são os principais tipos de fobia?
- Agorafobia
- Fobia social
- Fobias específicas, como claustrofobia
Qual é o impacto do estresse crônico no hipocampo?
Pode provocar disfunções neurais e falha no controle da secreção de hormônios do estresse.
Qual é a relação entre a ativação do córtex pré-frontal e os transtornos de ansiedade?
A ativação descontrolada do córtex pré-frontal pode influenciar os transtornos de ansiedade.
A ansiedade patológica pode ser diferenciada da ansiedade normal pelo:
Grau de interferência nas atividades habituais.
O que caracteriza o transtorno de ansiedade generalizada (TAG)?
Ansiedade e preocupações excessivas, dificuldade de controlar a ansiedade, por pelo menos seis meses, acompanhada de sintomas como insônia, dificuldade de concentração, inquietação, fatigabilidade, irritabilidade, tensão muscular e distúrbios gastrintestinais.
É comum que o indivíduo apresente esses sintomas na maioria dos dias.
Quais são os sintomas comuns no transtorno de ansiedade generalizada?
- Insônia
- Dificuldade de concentração
- Inquietação
- Fatigabilidade
- Irritabilidade
- Tensão muscular
- Distúrbios gastrintestinais
Esses sintomas são frequentemente associados ao medo e à angústia prolongada.
Como é definido o distúrbio obsessivo-compulsivo (TOC)?
Por sintomas obsessivos e compulsivos contínuos e recorrentes, com a presença de ambas as condições na maioria das vezes.
A obsessão é caracterizada por pensamentos perturbadores e indesejáveis, enquanto a compulsão é um ritual que o indivíduo se sente obrigado a realizar.
Quais são as classes de obsessões no TOC?
- Agressivo
- Contaminação
- Sexual
- Religioso
- Necessidade de simetria/exatidão
- Somático
Cada classe reflete preocupações específicas que podem causar sofrimento ao indivíduo.
Quais são algumas compulsões comuns no TOC?
- Limpeza
- Verificação
- Rituais repetitivos
- Contar
- Ordenar/arrumar
- Colecionismo/poupança
Essas compulsões são tentativas de aliviar a ansiedade causada pelas obsessões.
O que caracteriza o distúrbio de estresse agudo e o distúrbio de estresse pós-traumático (DEPT)?
Manifestações específicas de sintomas após um evento traumático, com DEPT persistindo por mais de um mês.
Nem todos os indivíduos que vivenciam traumas desenvolvem esses transtornos, podendo manifestar outros distúrbios.
Quais são os sintomas de DEPT?
- Memórias intrusivas
- Sonhos angustiantes
- Cognições ou humor negativos
- Fuga de memórias angustiantes
- Alterações na excitação e reatividade
Esses sintomas podem incluir amnésia em relação ao evento traumático e pensamentos negativistas sobre si mesmo.
Qual é a diferença entre o transtorno de estresse agudo e o DEPT?
O transtorno de estresse agudo se resolve dentro de um mês, enquanto o DEPT persiste por mais de um mês.
Ambos apresentam sintomas de intrusão e reatividade, mas a duração é o principal diferencial.
O que caracteriza a ansiedade de separação?
Medo ou ansiedade significativos relacionados à separação de pessoas importantes, comum entre crianças.
Também pode ocorrer em adultos, levando a dificuldades em situações como ir à escola ou ficar sozinho.
Quais doenças podem provocar síndromes ansiosas?
- Hipertireoidismo
- DPOC
- Arritmias
- Hipoglicemia
- Câncer
Medicamentos também podem causar ansiedade como efeito colateral, incluindo antiparkinsonianos e corticoides.
Quais são os critérios diagnósticos para o transtorno de ansiedade generalizada segundo o DSM-5?
Ansiedade, apreensão e preocupações excessivas na maioria dos dias por pelo menos seis meses, com dificuldade de controlar a preocupação e pelo menos três dos seguintes sintomas:
* Inquietação
* Cansaço fácil
* Dificuldade de concentração
* Irritabilidade
* Tensão muscular
* Alterações no padrão de sono
Esses critérios ajudam a classificar o transtorno de maneira eficaz.
Quais são os principais grupos de fármacos utilizados no tratamento da ansiedade?
- Ansiolíticos
- Antidepressivos
- Antipsicóticos
O tratamento geralmente combina fármacos com psicoterapia.
Qual é a classe de fármacos mais utilizada para tratar ansiedade e insônia?
Benzodiazepínicos
Existem cerca de 20 benzodiazepínicos disponíveis, que têm efeitos semelhantes.
Como os benzodiazepínicos atuam no sistema nervoso central?
Eles agem sobre os receptores A do GABA, potencializando a resposta ao neurotransmissor e facilitando a abertura dos canais de cloreto.
Isso resulta em efeitos como sedação, redução da ansiedade e efeito anticonvulsivante.
Quais são os efeitos colaterais comuns dos benzodiazepínicos?
- Amnésia retrógrada
- Demência
- Sedação intensa
- Confusão mental
- Depressão respiratória
O uso crônico é desencorajado devido à possibilidade de dependência.
Qual é a abordagem inicial no tratamento da ansiedade?
Terapias não farmacológicas, como terapias psicológicas, exercícios físicos, higiene do sono e boa alimentação.
O uso de substâncias estimulantes deve ser evitado.
Qual é a duração recomendada para a avaliação da resposta ao tratamento medicamentoso?
Entre quatro e oito semanas.
Após essa avaliação, a medicação pode ser usada por seis a 12 meses.
Quais são os efeitos colaterais dos hipnóticos?
Amnésia retrógrada, demência, sedação intensa, confusão mental, depressão respiratória
Os hipnóticos podem causar efeitos adversos significativos, especialmente em uso crônico.
Por que o uso crônico de benzodiazepínicos para tratar insônia não é indicado?
Devido à tolerância, dependência e efeitos de ressaca
Esses fatores tornam o tratamento insustentável e potencialmente prejudicial.
Qual é a contraindicação do uso de benzodiazepínicos em indivíduos com mais de 65 anos?
Maior risco de tontura/queda e disfunção cognitiva
Isso se deve à fragilidade e à sensibilidade aumentada a medicamentos nessa faixa etária.
Qual é a ação da buspirona?
Agonista parcial dos receptores de serotonina (5-HTIA)
A buspirona reduz a liberação de serotonina e inibe a atividade de neurônios noradrenérgicos.
A buspirona é eficaz no controle dos ataques de pânico?
Não
A buspirona não é indicada para o controle imediato de ataques de pânico.
Quais são os efeitos colaterais da buspirona?
Náuseas, cefaleia, tontura
Os efeitos colaterais da buspirona são geralmente mais brandos em comparação aos benzodiazepínicos.
Qual a ação dos barbitúricos sobre o sistema nervoso central?
Ação depressora
Os barbitúricos causam efeitos semelhantes aos anestésicos inalatórios.
Quais são alguns exemplos de barbitúricos?
- Fenobarbital
- Tiopental
O fenobarbital é utilizado como anticonvulsivante e o tiopental como anestésico intravenoso.
Como os barbitúricos agem no organismo?
Estimulando a ação do GABA
Isso é semelhante à ação dos benzodiazepínicos, mas com maior risco de interações medicamentosas.
Quais classes de antidepressivos são utilizados para tratar transtornos de ansiedade?
- Inibidores da MAO
- Inibidores da captação de aminas
- Antidepressivos tricíclicos
- Inibidores seletivos da captação de serotonina
A fluoxetina é um exemplo de antidepressivo tricíclico frequentemente utilizado.
Qual é a terapia inicial recomendada para pacientes com ansiedade?
Terapias cognitivo-comportamentais
Essas terapias ajudam os indivíduos a corrigir pensamentos que podem gerar ansiedade patológica.
Quais são os principais transtornos de ansiedade?
- Transtorno do pânico
- Fobia específica
- Fobia social
- Transtorno de ansiedade generalizada (TAG)
Esses transtornos afetam significativamente a vida diária dos indivíduos.
Qual é a relação entre a exposição contínua ao cortisol e os neurônios hipocampais?
Pode levar à disfunção e à morte dos neurônios hipocampais
O cortisol está associado à resposta ao estresse e pode ter efeitos neurotóxicos.
Como a ansiedade patológica pode ser diferenciada da ansiedade normal?
Pelo grau de interferência nas atividades habituais
A ansiedade normal não impede o funcionamento diário, enquanto a patológica sim.
O que é o locus coeruleus?
Uma estrutura formada por um grupo de neurônios adrenérgicos localizada na ponte
Está relacionado ao controle descendente das vias de dor.
