6. Otitis mitjanes Cròniques i complicacions Flashcards
Clínica ppal OM cròniques?
No dolor i otorrea recurrent (>6setmanes)
Cert o Fals:
OM crònica simple té sempre els marges timpànics conservats
Cert: es perfora pel centre/pars tensa
ttm OMcrònica simple? Objectiu?
Objectiu d’aturar la supuració. Evitar Aigua + ATB tòpic + desinfectant
-En fase seca es pot IQ (miringoplàstia o timpanoplàstia)
ppals diferències entre OM crònica simple i colesteatomatosa?
Localització de la perforació (central vs perifèrica) i afectació ossets (conservats vs osteïtis)
Què succeix en colesteatoma?
Descamació cèl·lules queratinitzades timpà o CAE = inflamació + metaplàsia
Vies d’invasió colesteatoma?
Atical (greu, arriba al SNC) o Mastoïdal
El comportament pseudotumoral del colesteatoma és perquè
a) fa metàstasi
b) és molt agressiu
c) fa adenopaties
d) b+c
e) tot cert
b) és molt aressiu
Cert o Fals:
és indispensable el TC en colesteatoma
Cert
Cert o Fals:
OMcrònica sempre són quirúrgiques
Fals: colesteatoma SEMPRE però les OM seroses no i la IM simple només ocasionalment i en fase seca
Quines OM fan complicacions? Classificació?
OMA i OMcrònica colesteatomatosa. Extracranial o intratemporal / endocranial
Cert o Fals:
en mastoiditis aguda l’os està conservat i en la crònica afectat
Fals: en ambdós està afectat, en mastoidismes no hi ha afectació òssia
Com diferenciem mastoïditis de petrositis?
Dolor (M: metroauricular, P: retroorbitari)
M: acúfen pulsàtiñ i abombament CAE posterosuperior
P: didlopia
ttm mastoïditis? i petrositis?
M: ATB ev +/- mirinfotomia +/- drebatge +/- nasteoïdectomia
P: ATB i sobretot Mastoidectomia radical
De qui és més típica la laberintits?
OM colesteatomatosa
Tapar l’orella fent pressió i aoarició de nistagmus és patognomònic d’una malaltia?
Sí, de laberintitis. És l’anomenat signa de la fístula
