5. Orella externa, OMA i OMSerosa Flashcards

1
Q

Cert o Fals:

en el Sd.Down és freq la macròtia

A

Fals, la micròtia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Què és la criptotia?

A

Orelles ensorrades a la pell

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Què és la fístula auris?

A

Malformació en tancament d’arcs braquials

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cert o Fals:

condrodermatitis nodular es confón amb tuberle de Darwin

A

Cert, però el tubercle no és dolorços

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Com treiem els cossos estranys de l’orella? inanimats i animats

A

Amb rentats o aspirats, MAI PINCES. En els casos d’animats podem posar alcohol 70ª o lidocaïna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cert o Fals:

pericondritis es limita al pavelló, mai afecta al lòbul

A

Cert perquè al lòbul no hi ha cartílag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ttm pericondritis?

A

drenatge i neteja + punts entre pericondri i cartílag + ATB tòpic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

ppal complicació pericondritis?

A

Deformacó per la necrosi de la sang/pus entre cartílag i pericondri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Què és característic de la pericondritis recidivant, a diferència de la clàssica?

A

Aquesta és autoimmune i sistèmica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cert o Fals:

ostoscòpia és dolorosa en ototos externes, a miyjes no

A

Cert

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cert o Fals:

otomicosi és dolorosa però menys prurijinosa que bacteriana

A

Fals: a la inversa. Menys dolor i més picor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cert o Fals:

otomicosi fem ttm tòpic

A

Cert

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cert o Fals:

otitis externes víriques són molt doloroses

A

Cert

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cert o Fals:

otitis externes víriques es tracten amb analgèsics + antivírics + cortis

A

Fals: cortis no sempre, només en paràlisi facial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cert o Fals:

granuloma al terra del CAE e¡és patognomònic d’otitis maligna

A

Cert

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Com diferenciem otitis externa per VHZ de la maligna?

A

Les dues tneen paràlisi facial, però VHZ té vesícules i

Maligna té granulomes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Origen i ttm de les otitis externes mailgnes?

A
  • Origen: P.aeruginosa en immunodeptimits

- ttm: ciprofloxacino fins a gammagrafia normal + analgèsia + antiinflamatoris (+/- cambra hiperbàrica per oxigenar os)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cert o Fals:

la trompa d’eustaqui està permanentment oberta

A

Fals: només la part òssia, la cartilaginosa està tancada habitualment

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Com s’obra la trompa d’eustaqui?

A

Badallar, deglució, esternut, múscul del martel i múscul elevador del paladar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Respecte a les otitis mitjanes:

a) pic d’edat 6-12m
b) via tubàrica ascendent: P.aeruginosa i S.aureus
c) via externa: Pneumococ i H.influenzae
d) Signe trague +
e) tot cert

A

a) pic d’edat 6-12m

la b i la c són la inversa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Respecte a les otitis mitjanes, tria la Falsa:

a) tenen meny otàlgia que otitis externes
b) Acúfens pulsàtils
c) Majoria bilaterals
d) Otorrea/otorràgia disminueixen el dolor i indiquen millora
e) cap és fals

A

d) Otorrea/otorràgia disminueixen el dolor i indiquen millora. Sí que disminueixen el dolor però indiquen perforació timpànica (fase supuració)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Fases otitis mitjana?

A

Hiperèmia - supuració - resolució

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Dx otitis externa maligna?

A

Otoscop i GAMMAGRAFIA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Dx otitis mitjana aguda?

A

Otoscop

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

En OMA, quan no cal fer ATB immediat?

A

Unilateral sense otorrea >6mesos

26
Q

Cert o Fals:

ATB per OMA és ppalment Amoxiclav durant 10dies

A

Cert: ampli espectre x8-10dies o cefalosporines o macròlids + analgèsic + antiinflamatori +/-antipirètic

27
Q

Quan fem parecentesi o miringotomia en OMA?

A

Mastoïditis o no millora amb ttmb mèdic post-28h + febre i dolor

28
Q

Cert o Fals:

miringotomia es fa al quadrant posteroinferior

A

Fals: anteroinferior

29
Q

Quina OMA té el signe del trague +?

A

La del lactant

30
Q

Cert o Fals:

En OMA gripal (miringitis bullosa) es dóna ATB local

A

Fals: No es dóna ATB perquè és vírica, es fa ttm simptomàtic

31
Q

Cert o Fals:

otitis serosa és crònica

A

Fals: és subagud (>3setm >3mes)

32
Q

Quina metaplàsia es produeix en OM secretora/serosa?

A

+cèl productores de moc

33
Q

Etiologies ppal OMserosa adults i nens?

A

Adults: tumor de cavum (rinofaringe)
Nens: obstrucció tubàrica +/- hipertròfia adenoides

34
Q

Cert o Fals:

en OMserosa veiem trassudat

A

Cert: trassudat->metaplàsia->exsudat

35
Q

Quina és la clínica de la OM serosa?

A

Hipoacúsia transmissió, acúfents (poc dolor)

36
Q

Cert o Fals:

en OMA el timpà està abombat i en serosa retret

A

Cert: abombat oer pus; retret per pressió negativa

37
Q

Cert o Fals:

ttm ppal de la OMSerosa és ATB

A

Fals: la majoria són víriques

38
Q

ppal etiologia microbiològica OMserosa?

A

Vírica

39
Q

Cert o Fals:

els cortis són els antiinfmatoris d’elecció en OMserosa

A

Cert: no antipirètics ni analgèsicsº

40
Q

Què és el tubercle de Darwin?

A

És un vestigi ebrionari evolutiu en què el pavelló auditiu té una petita prominència en forma de punxa

41
Q

Cert o fals: el tubercle de Darwin és un defecte o alteració morfològica

A

Fals. És una variant de la normalitat

42
Q

Cert o fals: tenir una alteració a l’orella externa implica tenir una alteració a l’orella mitjana i/o interna

A

Fals, tot i que una alteració de l’OE pot cursar amb hipoacúsia

43
Q

Cert o fals: els cossos estranys del CAE els treurem amb pinces

A

Fals, MAI amb pinces, ja que els fem entrar més. Ho farem amb aspiració o mitjançant irrigació.

44
Q

Cert o fals: en cas de cos estrany orgànic animat, primer el matarem o anestesiarem amb alcohol de 70 graus o lidocaina

A

Cert

45
Q

Cert o fals: el cerumen es forma a les glàndules ceruminoses de la meitat interna del CAE

A

Fals, a la meitat externa

46
Q

Quin tipus de cos estrany són els més freq?

A

Els inorgànics

47
Q

En quins casos serà urgent treure un cos estrany?

A

Quan pugui provocar irritació química o sigui un objecte punxant

48
Q

Quina és la causa més freq. de tenir taps de cerumen?

A

La manipulació amb bastonets d’orelles

49
Q

Cert o fals: la pericondritis sempre afecta al lòbul

A

Fals, MAI

50
Q

Quin és el tractament de la pericondritis?

A

Neteja de la ferida + ATB oral i tòpic + punts per aproximar les capes del pavelló

51
Q

Princpal compilicacio de la pericondritis?

A

Orella en coliflor, originada per una desinència entre el cartílag i el pericondri

52
Q

Cert o fals: l’orella en coliflor és irrecuperable

A

Cert

53
Q

Afectació ppal dels eczemes

A

CAE, ja que és on hi ha la pell més fina

54
Q

Tractament de l’eczema?

A

Cortisona + antisèptics

55
Q

Quina és l’otitis mes freq de l’orella externa?

A

Otitis externa difusa bacteriana

56
Q

Trets diferencials de l’otitis externa difusa bacteriana

A

Signe del tragus + + hipoacúsia per oclusió del CAE

57
Q

Cert o fals: en otitis externa difusa bacteriana donarem ATB sistèmic

A

Fals

58
Q

Cert o fals: L’otitis herpètica és un tipus d’otitis freqüent i poc greu

A

Fals. Al revés, és poc freqüent i greu

59
Q

Quines presentacions pot doanr una otitis herpètica?

A
  • PAràlisi facial + vesícules - Sd. Ramsay Hunt

- Afectació des del gangli Gasser del trigemin

60
Q

Quin és el tractament de l’otitis herpètica?

A

Antiviral (aciclovir) + Analgèsia +/- cortisona en cas de paràlisi facial

61
Q

Cert o fals: en otitis herpètica donarem sempre cortis

A

Fals, només en casos de paràlisi facial perquè redueix l’edema perineural del facial i és considerat un bon mètode per revertir la paràlisi de forma ràpida i descompressiva