5.k(6. PAPİLLOMA VE POLYOMA VİRÜSLER )

Question 1

PAPİLLOMA VE POLYOMA VİRÜSLER
Kaç büyüklükte ?
Zarflı mı ?
Kapsidi var mı ?
DNA mı ?

Answer 1

• Küçük (55 nm büyüklükte) • Zarfsız çıplak DNA virüsleri
• İkozohedral kapsidli
• Çift sarmal çembersel DNA genomuna
sahiptirler.

Question 2

HPV hangi hastalık yapar ?

Answer 2

•Deri ve mukozalarda lokalize
enfeksiyonlara neden olur. SİĞİL den
kansere kadar değişen farklı klinik tablolara
neden olur.

• Bazı HPV tipleri onkojenik olup özellikle
kadınlarda serviks kanserine neden

•

Question 3

Papilloma virüs
enfeksiyonlarının
karakteristik bulgusu nedir ?

Answer 3

KOİLOSİT oluşumudur

•Bunlar büzüşen çekirdek etrafında, düzgün halo içeren keratinositlerdir.

Question 4

HPV BULAŞ ?

Answer 4

1) Doğrudan temas(deri ve mukozadaki çatlaktan)
2) Cinsel yolla.
3) Bebeğin doğum kanalından geçerken enfekte olması şeklindedir

Question 5

HPV 16, 18, 31 ve 45 kanser riski ?

Answer 5

Yüksek

Question 6

HPV 6 ve 11 kanser riski ?

Answer 6

Düşük

Question 7

HPV klinik bulguları nelerdir ?

Answer 7

1) Deri Siğili (Verruka=Siğil)
2) Anogenital siğil (Kondyloma
acuminatum)
3) Servikal displazi ve servikal kanser:

Question 8

servikal kanser nasıl keşfedilir ?

Answer 8

Enfeksiyon genellikle asemptomatiktir. Papa Nicolaou boyası ile boyanmış servikal sürüntü örneklerinde (PAP SMEAR) koilositlerin görülmesi tanı koydurur.

Başta intraepitelyal düzeyde olan değişiklikler 1-4 yılda displazi ve serviks kanserine dönüşür. Bu nedenle düzenli pap smear testi yaptırılması önerilmektedir.

Question 9

HPV tanı ?

Answer 9

•Fizik muayenede hiperkeratoz, kondylom görünümü.
• Servikal lezyonlarda ve taramalarda Pap smear testi
(Koilositotik hücreler)
• PCR ile HPV DNA varlığı araştırılır.

Question 10

HPV. hucre kulturunde urer mi ?

Answer 10

Uremez

Question 11

POLYOMAVİRÜSLER hangi tür enfeksiyon yaparlar ?

Answer 11

• Latent enfeksiyon yaparlar. İmmün supresyon
durumunda yeniden reaktive olup ciddi
enfeksiyonlara neden olurlar.

Question 12

1971 yılında PML gelişen Hodgkin
lenfomalı bir hastanın beyin dokusunda
izole edildi bu hangi virus ?

Answer 12

JCV

Question 13

1971 yılında böbrek nakli
yapılmış ve üreteral stenoz gelişen bir
hastadan izole edildi. Bu hangi virus ?

Answer 13

BK virüs

Question 14

BK ve jcv virüs bulaş ?

Answer 14

Solunum yolu ile bulaş olduğu düşünülmektedir.

Question 15

BK virüs nerde latent halde kalır.

Answer 15

böbreklerde

• İmmün sistem baskılandığı durumlarda(organ nakli,AIDS,immünsupresif tedavi, gebelik) reaktive
olurlar. • BK virüs böbrekte enfeksiyona neden olur. • JC virüs ise SSS de yavaş virüs enfeksiyonuna neden olur (PML=Progressif Multifokal Lökoensefalopati).

Question 16

BK , JCV klinik ?

Answer 16

• Primer enfeksiyon genellikle asemptomatiktir. • BK virüs kemik iliği ve böbrek transplantı olan hastalarda
hemorajik sistite neden olabilir. Greft kaybı da sıklıkla görülür. • JC virüs ise özellikle AİDS hastalarında demiyelinizasyonla
seyreden PML ye neden olur. PML beyaz cevherde
oligodendrositlerdeki demiyelinizasyona bağlı çoklu nörolojik
bulgularla seyreden 1-4 ayda ölümle sonuçlanan ağır bir klinik
tablodur.