5. Transport gazeux sanguin. Flashcards
Donner les formes sous lesquelles O2 est transporté dans le sang et contribution relative
Liée à l’hémoglobine: 98,5% (majorité)
Dissoute: 1,5% (petite quantité)
Décrire la structure de l’hémoglobine
Gros complexe protéique présent dans les GR.
- 4 groupements hèmes, chacun peut lier un O2
Rôle de l’hémoglobine
Capacité de lier l’O2 dans les poumons et de le relâcher dans les tissus
Façon d’expriemer la proportion d’HbO2 dans le sang
Pourcentage de saturation de l’hémoglobine totale (SO2)
(HbO2 / Hb totale) * 100
Valeurs de SaO2 et de SvO2
SO2 artériel = 97,5
SO2 veineux = 75%
Que représente la courbe de dissociation de l’oxyhémoglobine ?
Relation entre PO2, SO2 et le contenu en O2
Expliquer la forme de la courbe de dissociation de l’oxyhémoglobine
Forme sigmoide
Représente le phénomène de coopérativité associée à la liaison des molécules d’O2
Distinguer les régions de la courbe de dissociation (largage et captage O2)
Forte pente = zone de largage O2 dans tissus
Plateau relatif = zone de captage O2 dans poumons
Facteurs qui modifient le transport sanguin de l’O2
Augmentation Tc
Augmentation PCO2
Baisse du pH (augmentation acidité)
Effet des facteurs qui modifient le transport sanguin d’O2
Déplacement courbe de dissociation vers la droite
–> Affinité Hb et O2 baisse
Accentué pendant l’exercice, présent en continu dans les capillaires sanguins périphériques
Définir l’effet Bohr
Effet de PCO2 et du pH sur l’affinité de Hb pour O2
Principales étapes du captage sanguin de O2 dans les poumons
- Sang arrive des capillaires pulmonaires. PvO2 < PAO2
- Diffusion O2 vers alvéoles vers plasma vers intérieur GR
- Augmentation PO2 dans GR et association avec Hb. Majorité O2 diffusée se combine avec Hb
- Poursuite de la combinaison jusqu’à l’atteinte de saturation de Hb
Principales étapes du largage sanguin de O2 dans les tissus
- Utilisation O2 par mitochondries donc PO2 cellule < PO2 interstice < PO2 artériel
- Diffusion O2 plasma –> interstice favorisée
- Diminution O2 plasma donc diffusion GR vers plasma –> chute pression O2 dans GR
- Dissociation HbO2 favorisée et diffusion hors des GR
Principaux éléments déterminant la quantité totale d’O2 dans le sang artériel
- Échantillon de sang
- Oxymètre de pouls:
- -> absorption différentielle des deux faisceaux lumineux par HbO2 et Hb
- -> pouls sanguin pour assurer qu’on est dans sang artériel
Formes sous lesquelles le CO2 est transporté dans le sang + contribution relative
CO2 dissous: 10%
Bicarbonate (HCO3-): 70%
Composés carbaminés: 20-21%
Comment le CO2 est converti en bicarbonate
CO2 + H20 = H2CO3 = HCO3- + H+
réaction réversibles
Première réaction lente ou catalysée par anhydrase carbonique
Quel est le site principale de la conversion de CO2 en bicarbonate ?
Globules rouges
Différences entre la courbe de dissociation du CO2 et oxyhémoglobine
- CO2 est pratiquement linéaire
- Sang transporte plus de CO2 que d’O2
- Pente de la courbe est plus forte en CO2
Facteur principal influençant le transport sanguin de CO2
PO2: si elle augmente, il y a diminution du transport de O2
Définir l’effet Haldane
Équivalent de l’effet Bohr
Permet de capter plus de CO2 tissulaire
Comparer affinité HbO2 et HbCO2
Je sais pas je trouve pas dans le cahier :((((
J’imagine que c’Est p. 100 du cahier
Question 21 des cartes
Principales étapes du captage sanguin de CO2 dans les tissus
Diffusion milieu interstitiel –> plasma. Dissolution, PCO2 augmente, gradient vers les GR
Partie CO2 reste dissoute dans GR, fraction en HbCO2 et majorité en HCO3-
Produits de réaction CO2 retirés continuelle du GR pur ne pas atteindre l’équilibre et stopper la diffusion
Baisse PO2 capillaires donc cute HbO2. Haldane: favorise le couplage CO2 et ions H+ a Hb
Principales étapes du largage sanguin de CO2 dans les poumons
CO2 dissous diffuse de plasma –> capillaires pulmonaires –> alvéoles –> expulsion par ventilation. Baisse de PCO2 donc gradient de diffusion de Gr à plasma
Baisse de CO2 dans GR favorise reconversion HCO3 en CO2. Diffusion hors du GR –> plasma –> alvéole
Effet Hamburger (HCO3- rentre et Cl- sort) pour palier baisse de bicarbonate et protons. Effet Haldane, dissociation HbCO2 et HbH
Élimination CO2 via poumons
Influence de la production de CO2 sur l’équilibre acido-basique
Conversion du CO2 en H+ et HCO3-
- H+: concentration + donc pH baisse. Sang veineux est légèrement plus acide qu’artériel.
- HCO3-: agit comme tampon sur les acides fixes donc synthèse a une influence.
Origine de l’acidose respiratoire
- Hypoventilation ou pathologie
- Pas d’évacuation de CO2
- PaCO2 augmente
- Concentration H+ augmente
- Chute pH sanguin
Origine de l’alcalose respiratoire
- Hyperventilation
- Élimination excessive de CO2
- Chute PaCO2
- Moins de H+
- Augmentation pH sanguin
Mécanismes impliqués pour combler les besoins et le transport accrus de gaz sanguins lors de l’exercice
Augmentation ventilation
Augmentation débit cardiaque
Augmentation hématocrite
Augmentation efficacité de muscles à extraire l’O2 artériel
