5) Traitements des pertes de mobilité Flashcards
Quelles sont les différents moyens pour augmenter l’amplitude articulaire? (6)
1) Prévention
2) Mobilisations passives continues
3) Étirements
4) Méthodes globales
5) Mobilisations et manipulations articulaires
6) Autres
Completez la phrase; On prévient la dimunition de mobilité en s’assurant d’avoir un bon positionnement, avec des mouvements passifs, actifs et …
auto-assisté
Vrai ou faux? Un bon positionnement prévoit l’apparition de déformation gênantes pour la fonction. On peut être debout, assis, couché, aidé par des équipements et des technique de positionnement.
Vrai
Les mouvements passifs sont des mouvements sur toute l’amplitude permise faite par une force externe. Quelle force externe on pourrait utiliser?
Thérapeute, machine ou patient lui-même
Vrai ou faux? Lors des mouvements passifs il est important de maintenir la position final pendant quelques secondes
Faux
Vrai ou faux? Mouvements passifs sont utiles lorsque les mouvements actifs peuvent être dommageable ou lorsque le patient est trop faible
Vrai
Vrai ou faux? L’enseignement d’un programme d’exercice peut etre fait en auto-passif, actif ou avec un aidant naturel
Vrai
Quel type de geste est-il important d’intégrer dans nos entrainements ?
des gestes actifs significatifs dans la vie de tout les jours
À quel moment la prévention ne suffit plus?
Lorsqu’une perte d’amplitude est constatée
Vrai ou Faux? Les mobilisations passives continues (CPM) se font à l’aide d’un thérapeute durant des rendez-vous de 1h
Faux. Les CPM se font avec des appareils motorisés dans un amplitude controlé sur des périodes de 2 à 24h
Quels paramètres ont peut adaptés durant les CPM? Quels soucis techniques fautdrait faire attention?
l’amplitude
Durée
Vitesse
Frottement et alignement
Pour quelle raison un patient aurait besoin de CPM?
Suite à un remplacement articulaire
Quelles sont les contre-indications des CPM? (3)
Fusion articulaire
Infection
Fracture non-consolidée
Quelles sont les précautions des CPM? (3)
Ostéoporose
Compression nerveuse périphérique
lymphoedème
Principaux avantages des CPM sur un remplacement articulaire du genou (5) ? *les résultats étaient conflictuels
Amélioration de la flexion: Diminution temps d’hospitalisation Diminution temps en requis en physiothérapie Diminution des doses d’antidouleur Diminution des autres chirurgies
Quelle est la définition d’étirement?
les manœuvres visant à augmenter l’extensibilité ou l’excursion des tissus mous
Quelle sont les différences entre étirements et mouvement passifs?
Contrairement aux mouvements passifs qui se font dans une amplitude sans résistance, les étirements visent à augmenter la mobilité en dépassant la première résistance tissulaire. Les étirements maintiennent la position finale (entre limite tissulaire et anatomique) quelques secondes aussi.
Yes or nah? Les étirements passifs statiques améliorent la performance sportive ?
Non
Yes or nah? Les étirements diminuent le risque de blessure?
Non
Yes or nah? Les étirements diminuent la douleur post-exercice?
Non
Yes or nah? Les étirements permettent d’augmenter la mobilité?
Yes
Quelle sont les indications (rôles) des étirements?
1) Lorsqu’on note une diminution de mouvement causant un impact sur la fonction
2) Rétablir l’amplitude normale ou fonctionnelle.
3) Prévenir les contractures
4) Augmenter la souplesse générale
Vrai ou faux? Les mouvements passifs et les étirements ont les mêmes précautions et contre-indication
Vrai
Vrai ou faux? Lorsqu’un articulation est immobilisation soit contre-indiquer à bouger, on peut tout de meme étirer les structures à côté
Vrai
Quels sont les principes des étirements?
Alignement
Stabilisation
Spécificité
Quels sont les paramètres des étirements?
Intensité Vitesse Durée Fréquence # de répétition
Un alignement approprié à un rôle a jouer sur le confort du patient et surtout sur l’efficacité de l’étirement (tension dans les bons tissus). Qu’est-ce qu’on doit vérifier pour s’assurer d’un bon alignement?
- Alignement de l’articulation à étirer
- Alignement des articulations adjacentes
- Stabilisation des articulations adjacentes pour limiter les compensations
Quels sont les types de stabilisation? (4)
Manuelle
Poids du corps
Surface ferme
Ceinture ou autres outils de contention
Vrai ou faux? La stabilisation d’une articulation dépend du type de mouvement et si le patient l’execute seul ou avec assistance
Vrai
Si un thérapeute assiste un patient dans un étirement. Le thérapeute va stabiliser proximalement ou distalement?
et un patient seul?
thérapeute :Proximalement
patient seul : distalement
La spécificité de l’étirement fait référence à quoi?
Localisation de l’étirement selon la structure qu’on veut étirée (articulaire ou musculaire)
Si on veut étirer une articulation, le muscle doit être ….
Au repos le plus possible, il ne doitpas être allongé
Si on veut étirer un muscle, les articulations doivent être …
Elles doivent être dans les positions contraires à l’action des muscles
Comment devrions-nous se place pour étirer les muscles ischio-jambiers? (fléchisseurs du genou et extenseur de la hanche)
Il faudrait positionner le genou en extension et la hance en flexion maximale
L’intensité des étirements ne doit pas dépasser la zone….
élastique
Décrire 4 caractéristiques de l’intensité des étirements ?
- Doit être faible à modéré
- Doit minimiser l’irritabilité
- Minimiser le spasme
- Progression
Pourquoi est-il préférable de faire les étirements à une vitesse lente? (4)
1) Respecte les propriétés viscoélastiques des tissus: étirement plus lent permettra d’étirer la structure avec moins de rigidité ce qui demandera un effort moindre
2) Prévient les blessures tissulaires
3) Évite la contraction réflexe
4) Permet d’être plus prudent proche de l’amplitude maximale
La durée moyenne des étirements est de combien de secondes?
Min : 6 sec
En général: 15 à 30 sec