5 - système vasculaire Flashcards
Quel est le but du coeur ?
donner aux tissus l’apport sanguin dont ils ont besoin
Que se passe-t-il avec la résistance et le débit quand la demande métabolique augmente ? Quel serait un exemple d’augmentation de la demande métabolique ?
résistance diminue, débit augmente
–> exemple = exercice physique
Vrai ou Faux. Dans un segment (ex.: toutes les artérioles), le débit est constant par rapport à un autre segment.
Vrai
Quelles sont les trois théories de couplage métabolisme - perfusion et que disent-elles?
- théorie des métabolites: déchets ont effet vasodilatateurs
- théorie de l’oxygène : manque d’oxygène a effet vasodilatateur
- autorégulation : contrôle résistance pour s’adapter aux changements de P pour garder Q constant
Quel favorise l’oxygène ?
la contraction des muscles lisses
Vrai ou Faux. L’autorégulation est une capacité intrinsèque des vaisseaux et peut être modulée par l’endothélium.
Vrai
Quelle est l’influence du système sympathique sur les artères ?
noépinéphrine se lie sur récepteurs alpha-adrénergiques des vaisseaux = diminution diamètre = aug R = diminue Q
Quelle est l’influence du système sympathique sur les veines ?
diminution diamètre = augmentation P = diminution réservoir veineux = augmentation retour veineux
Vrai ou Faux. Le système nerveux autonome est un mécanisme de régulation à très court terme ?
Vrai
Vrai ou Faux. Le système résine-angiotensine II est un mécanisme de régulation à moyen long terme.
Vrai, environ 20 minutes
Qu’est ce qui déclenche le système résine-angiotensine II ?
diminution de la perfusion rénale ce qui libère de la rénine
Quelles sont les étapes du système résine-angiotensine II?
- rénine clive angiotensinogène = angiotensine I
2. ACE clive angiotensine I = angiotensine II
Quels sont les deux effets de l’angiotensine II ?
- vasoconstriction artériole
2. glandes surrénales produisent aldostérone = favorise réabsorption rénale
Quel est le résultat ultime du système résine-angiotensine II ?
augmenter la pression artérielle
Quelle est la pression au pôles artériolaires et veinularies des capillaires ?
a = 30-35 mmHg v = 15-20 mm HG
Vrai ou Faux. Les capillaires sont polarisés d’un point de vue hydrostatique.
Vrai
Pourquoi les capillaires dans leur ensemble ont-ils une faible résistance ?
sont très nombreux et disposés en parallèle
Qu’est ce qui contrôle le débit dans les capillaires ? Pourquoi les capillaires ne peuvent pas le contrôler seuls ?
- metartérioles et sphincters pré-capillaires
2. parce que leur tissu n’a pas de muscle
Quelles sont les 4 conséquences directes de l’augmentation du métabolisme sur les capillaires ?
- augmentation recrutement capillaires ( + perfusion cap)
- augmentation densité capillaires perfusés (nb cap / g tissu)
- diminution distance de diffusion
- augmentation surface d’échange
Quelle conséquence a l’augmentation du diamètre de l’artériole sur la pression à l’entrée du capillaire ?
augmentation de la pression
Vrai ou Faux. Si le débit reste constant, la vitesse d’écoulement dans un vaisseau de diamètre plus grand diminue.
Vrai
Quelle formule détermine la vitesse d’écoulement du sang ?
Q = (pi)r^2 * v
Quel effet a la diminution de vitesse d’écoulement sur le temps de transit ?
augmentation du temps de transit
Pourquoi la vitesse d’écoulement est la plus basse de tout le réseau dans les capillaires ?
le débit reste constant d’un segment à l’autre mais dans les capillaires l’aire totale est beaucoup plus grande que dans les autres segments donc la vitesse d’écoulement est beaucoup plus basse
Que favorise cette vitesse d’échange plus basse dans les capillaires ?
les échanges
De quoi est composé la couche du capillaire ?
fine couche de cellules endothéliales + membrane basale
Où se trouvent les pores dans les capillaires ?
aux espaces intercellulaires
Comment se passent les échanges dans les pores ? Quelles molécules peuvent passer ?
par diffusion selon le gradient de concentration
- pour plus petites molécules : glucose, ions = substances hydrosolubles
Vrai ou faux. À l’équilibre, il y a encore des mouvements bi-directionnels dans les capillaires ?
vrai, mais le mouvement net est de 0
Par où passent les substances liposolubles dans les capillaires ?
diffusion à travers la membrane
Par où passent les plus grosses molécules à travers les capillaires ? Est-ce en grand nombre ?
transport dans une vésicule
Où sont les protéines plus présentes ? Laquelle est plus abondante ?
dans le sang ( pcq passent difficilement à travers capillaires)
- plus abondante = albumine
Qu’est ce que la pression hydrostatique ?
P appliquée sur les parois par le sang dans les capillaires
Qu’est ce que la force osmotique ?
force créée par les protéines plasmatiques non-diffusibles
- se mesure selon qté de molécules et non la taille
Qu’est ce que la filtration et la réabsorption ?
filtration = eau sort du capillaire réabsorption = eau entre dans le capillaire
Qu’est ce qui détermine le mouvement de l’eau à travers les capillaires ?
la pression osmotique et la pression hydrostatique
Que se passe-t-il au pôle artériolaire du capillaire ?
Phydro > Posmo = filtration (20L/24H)
Que se passe-t-il au pôle veinulaire du capillaire ?
Phydro
Comment les protéines augmentent la force osmotique ?
elles ont des charges négatives en périphérie qui attirent les cations
Quel est le bilan net de la filtration dans le capillaire ?
2.4L/24H
Quelles conséquences aurait une dilatation de l’artériole sur la filtration/réabsorption ?
ça augmenterait la pression hydrostatique, donc augmenterait la filtration
Quelles conséquences aurait une obstruction veineuse sur la filtration/réabsorption ?
= augmentation de la pression veineuse = augmentation de la pression hydrostatique dans le capillaire = augmentation de la filtration
Quelles conséquences aurait une contraction de l’artériole sur la filtration/réabsorption ?
ça diminuerait la pression hydrostatique dans le capillaire, donc augmenterait la réabsorption
Qu’est ce que l’orthostatisme ?
impact du changement de position du corps sur la pression artérielle ou le retour veineux
Que se passe-t-il quand on passe de la position couché à debout ?
- augmentation du volume dans les veines (pieds) = diminution retour veineux = diminution Q = diminution pression artérielle
= diminution de la perfusion au cerveau –> étourdissement
Vrai ou faux. Quand on passe de la position couché à debout, le gradient de pression est maintenu ?
vrai
Quels sont les 4 mécanismes qui s’opposent à l’accumulation de sang dans les membres inférieurs ?
- valves veineuses
- pompe musculaire
- respiration
- système nerveux sympathique
Que sont les valves veineuses et que font-elles ?
= feuillets dans les grandes veines
- empêchent le sang d’aller à l’envers
- segmentent la colonne de sang ce qui diminue l’influence de la gravité
Que fait la pompe musculaire ?
la contraction des muscles comprime les veines ce qui fait «monter» le sang
- favorise le retour veineux
Vrai ou faux. Les pompes musculaires jouent de concert avec les valves veineuses.
Vrai
Que fait la respiration pour le retour veineux ?
quand on inspire, le diaphragme descend ce qui comprime les veines et favorise le retour veineux
Que fait le système nerveux sympathique pour le retour veineux ?
son activation fait contracter les veines dans les membres inférieures ce qui diminue leur diamètre, limite l’accumulation de sang et favorise le retour veineux
Qu’est ce que la thrombose veineuse profonde et quel est le plus grand risque associé ?
c’est la formation de caillots dans les veines profondes
risque = peut se libérer et aller dans les poumons : causer embolie pulmonaire
Quelle est la cause d’une thrombose veineuse profonde ?
mauvais retour veineux
Que se passe-t-il avec le filtrat restant dans l’espace interstitiel après réabsorption ? (étapes)
il est récupéré par le système lymphatique:
- cellules endothéliales se contractent
- espace entre les cellules augmente
- augmentation de la capture de l’extra de filtration
Quel liquide forme le filtrat restant des capillaires ?
la lymphe
Quels sont les deux canaux qui remettent le liquide dans le sang et où ?
Canal lymphatique (25%) + canal thoracique (75%) - remettent à la jonction de la veine sous-clavière et jugulaire
