4 - cycle cardiaque et physiologie vasculaire Flashcards

1
Q

Comment appelle-t-on le volume résiduel dans le coeur ?

A

volume télé-systolique (VTS)

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2
Q

Quand commence la phase de contraction isovolumétrique du ventricule ?

A

à la fermeture des valves AV

–> Pventricule > Poreillette

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3
Q

Quand commence la phase de contraction isotonique du ventricule ?

A

quand Pventricule > Paorte

ouverture valve aortique/pulmonaire

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4
Q

Quel volume est atteint pendant la phase isovolumétrique du ventricule ?

A

volume télé-diastolique (VTD)

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5
Q

À quel volume correspond le volume de sang qui est expulsé du coeur par le ventricule ?

A

volume d’éjection systolique (VS)

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6
Q

Quelle est la fraction d’éjection systolique normale ?

A

60-65%

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7
Q

Vrai ou Faux. Il y a un délai entre ce qui est perçu par l’ECG et l’activité «mécanique» du coeur.

A

Vrai, environ 20ms entre dépolarisation et contraction

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8
Q

À quel pourcentage correspond la contribution de la contraction auriculaire au remplissage ventriculaire ?

A

environ 15%

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9
Q

À quoi correspondent les bruits du coeur (boum-boum)?

A
B1 = fermeture valves AV
B2 = fermeture valves aortiques et pulmonaires
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10
Q

Qu’est ce que la fréquence cardiaque ?

A

nombre de battements par minute

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11
Q

Comment calculer le débit (formule) ?

A

Q = VS * FC = (VTD - VTS) * FC

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12
Q

Vrai ou Faux. Le débit gauche est le même que le débit droit?

A

Vrai, parce que c’est un circuit fermé

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13
Q

Quelle variable a une plus grande influence sur le débit et de quel ordre ?

A

la fréquence cardiaque, 300%

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14
Q

Quels sont les trois méthodes de mesure du débit cardiaque ?

A
  1. principe de Fick
  2. thermodilution
  3. échocardiographie
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15
Q

Que mesure le principe de Fick ?

A

rythme de consommation d’une substance par un organe

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16
Q

Que mesure la thermodilution ?

A

le changement de température dans l’artère pulmonaire dans le temps

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17
Q

Que mesure l’échocardiographie ?

A

la distance entre les parois ventriculaires et donc le VTD et le VTS

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18
Q

Que dit la loi de Starling ?

A

si le VTD est plus grand, le VS sera plus grand

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19
Q

Est ce que le VTS change dans la loi de Starling ?

20
Q

Qu’est ce que la précharge ?

A

volume de remplissage ventriculaire en diastole

21
Q

Donnez un exemple d’un inotrope positif.

A

noradrénaline

22
Q

Que fait un inotrope positif ? Quelle est la conséquence ?

A

augmente la force de contraction des cardiomyocyte ce qui diminue VTS et donc augmente VS

23
Q

Est ce que le VTD change dans l’effet inotrope positif ?

24
Q

Qu’arrive-t-il dans la postcharge ?

A

il y a de la résistance dans l’éjection du sang des ventricules ce qui augmente VTS et diminue VS

25
Quelles sont les trois couches des vaisseaux ?
tunique externe, moyenne, interne
26
Quelles sont les 2 principales différences entre artère et veine en terme de structure ?
veine = tunique moyenne plus mince & valves dans tunique interne
27
Vrai ou faux. Les proportions des différentes couches varient selon le type de vaisseau.
Vrai
28
Quels vaisseaux ont la plus grande résistance ?
artérioles
29
Que dit la loi de Poiseuille (formule) ?
Q = ∆P / R
30
Quelles sont les trois composantes de la résistance vasculaire et laquelle a le plus gros impact ?
1. viscosité 2. longueur vaisseaux 3. rayon vasculaire (+ gros impact)
31
Qu'est ce qui détermine Qentrée ?
le coeur (loi de Poiseuille)
32
Qu'est ce qui détermine Sortie ?
les résistances périphériques
33
Que doit-on faire pour rétablir l'équilibre si la pression a diminué ?
diminuer les résistances
34
Quelle est la pression artérielle à l'équilibre ?
93 mmHg
35
Que nous dit l'équilibre entre Qentrée et Qsortie ?
que la pression correspond à l'énergie dissipée par R
36
Compléter : le coeur est une p______ i__________.
pompe intermittente
37
Qu'est ce qui rend le flow de sang dans les artères plus smooth ( - de sauts) ?
la capacité des vaisseaux à se distendre
38
Que se passe-t-il à la capacité de se distendre des vaisseaux en vieillissant ?
cette capacité diminue ce qui augmente les sauts de pression
39
Que permet l'effet Windkessel et comment arrive-t-il à faire cela ?
Il transforme un débit intermittent en débit continu. --> quand artères se distendent, elles absorbent de l'énergie potentielle qui est retransformer en force propulsive pour le sang
40
Quelle propriété des artères permet l'effet Windkessel ?
le fait que les artères sont compliantes
41
Qu'est ce que la pression pulsatile et quelle est sa valeur normale ?
différence entre Psystolique et Pdiastolique | normale = 40 mmHg
42
Quels sont les trois facteurs d'influence de la pression pulsatile ?
1. volume d'éjection systolique ( +VS = + Psyst = +Ppul) 2. distensibilité système artériel (+dis. = - Psyst = - Ppul) 3. fréquence cardiaque ( -FC = - Pdiast = + Ppul)
43
Quelle est la méthode de mesure de la pression artérielle et la valeur normale ?
sphygmomanométrie et 120/80 mmHg
44
Quelle est la procédure pour mesurer la pression artérielle ?
1. pression dans manchon > 120 mmHg 2. bruits de Korotchoff commencent = Psystolique atteinte 3. bruits de Korotchoff arrêtent = Pdiastolique atteinte
45
Qu'est ce que l'onde dicrote et pourquoi on voit ce phénomène ?
- onde de pression artérielle avec une bump quand la phase d'éjection systolique se termine - à cause du reflux du sang éjecté dans l'aorte vers le ventricule quand la valve aortique vient de se fermer