5. Intro ECG Flashcards
ECG, en long
Electrocardiographe
De quoi depend le signal electrique cardiaque ?
- Masse myocardique generant le ourant
- Resistance conduction
- Axe de l’enregistrement par rapport au vecteur
- Calibration de l’enregistrement
Plus la masse est grande…
- Plus amplitude sera grande
Si axe parallele au vecteur du signal electrique..
- Grande amplitude
Purkinje vont
- Depol myocyte ventriculaire ce qui cree une contraction musculaire
Gradient cellulaire est maintenue par
- Pompes (tel que NAKATPase)
Les canaux ionique sont influencé par
- La charge cellulaire
La oartie excité va..
- Exciter la partie excitable en la depolarisant
En etat depolarisé, la charge negative se trouve
- A l’extérieur de la cellule et positif a l’interieur
A quelle etape est ce que la difference de potentielle nulle ?
- Repos
- Entièrement depol/repol
Qd a t on la difference de potentielle maximale ? A quelle etape c’est possible ?
- Qd moitié est depol
- Propagation de depol/repol
Si l’electrode va de + à -
- Sens contraire du vecteur de dépolarisation —> convexe
Si l’axe de l’électrode est bien aligné au vecteur de la depolarisation (parallèle)
- Très ample
La largeur du signal depens de
- Vitesse de propagation
- Longueur du tissu
- Vitesse de defilement de l’enregistrement
Vitesse de defilement de l’enregistrement est de cb en general ?
- 25mm/s
L’onde P represente ?
- Depolarisation des OREILLETTES = leur contraction
L’onde QRS c’est quoi ?
- Depol des ventricules —> contraction
Onde T represente
- Repolarisation ventriculaire (relaxation)
Ou nait la depol
- Noeud sinusal (sino-atrial)
Pq l’ECG n’enregistre rien quand la depolarisation est dans le noeud sinusal ?
- Masse cellulaire trop faible pour créer un signal
A travers quoi se propage la depolarisation dans les oreilletes ?
- Jct GAP
Dans quel axe se propage la depolarisation apres le noeud sinusal ?
- haut —> bas
- D —> G
Que se passe t il quand les oreilletes sont complètement dépolarisé ?
- Depolarisation ralenti dans le noeu AV (atrioventriculaire)
- S’accelere a nv au faisceau de His et ses branches
Qu’est ce qui marque la fin de l’onde P ?
- Retour a ligne isoelectrique = oreillettes complètement depolarisées
Que represente les couleurs sur le graphique
Quand apparait le complexe QRS
- Propagation dans le septum interventriculaire
- Oreillettes se repolarisent
La repolarisation des oreillettes est elle visible sur l’ECG
- Non
Pq le complexe QRS est fin ?
- Depolarisation des ventricules est rapide (fibres de Purkinje)
- Plus ample que l’onde P car masse musculaire ventricule > masse musc. oreillettes
Sens de la depolarisation pour les ventricule
- Du noeud atrio-ventriculaire au ventricule
Sens de la repolarisation des ventricules
- Des ventricules au Noeud atrioventriculaire
Que represente la ligne isoelectrique entre les ondes P et QRS + les ondes QRS et T ?
- Oreillettes entières dépolarisées
- Ventricules entièrement depolarisées
Pq l’onde T est plus large que QRS ?
- Repolarisation dure plus longtemps que la depolarisation
Quelles sont les deux types de derivations ?
- Frontales (poignet et chevilles)
- Précordiale (sur poitrine du patient)
Quelles sont les dérivations frontales ?
- Bipolaire
• DI : Bras D - Bras G
• DII : Bras D - Pied G
• DIII : Bras G - Pied G - Unipolaire
• aVright
• aVleft
• aVfoot
Quelles sont les dérivation précoridales ?
- V1 à V6
Quel trouble du rythme cardiaque
- Bloc atrio-ventriculaire
- Pb du noeud AV —> manque depol ventricules + repol ventricule
Quel trouble du rythme ?
- Fibrillation atriale
- Pas d’onde P définie = anarchique
Quel trouble du rythme est ce que c’est ?
- Tachycardie (battement + rapide) ventriculaire
- QRS + large car ne suit pas la conduction nrml (faisceau etc.)
Qu’est ce que c’est ?
- Syndrome du QT long
- Mutation canaux ionique (LoF ou GoF)
- Risque de mort subite du a arythmie ventriculaire
C’est quoi
- Hyperkaliemie = trouble electrolytique
Infractus aigu
