5. Hemostasia primaria Flashcards
¿Qué es la hemostasia?
Todos los mecanismos que resguardan la integridad vascular y evitan la pérdida de sangre tras una lesión en el endotelio vascular
¿Cuáles son los participantes de la hemostasia?
El endotelio vascular, las macromoléculas subendoteliales, las plaquetas, los factores de coagulación plasmática y los factores fibrinolíticos
¿Qué mecanismos se gatillan cuando se lesiona un vaso?
- Espasmo vascular
- Formación del trombo (hemostasia primaria)
- Cascada de coagulación (hemostasia secundaria)
- Fibrinólisis (hemostasia terciaria)
¿Qué es el espasmo vascular?
Es una vasoconstricción tras la contracción del músculo liso
¿Quiénes median el espasmo vascular?
Factores humorales del tejido lesionado y de las plaquetas y reflejos nerviosos
¿Cuál es la función del espasmo vascular?
Producir inmediatamente la vasoconstricción para evitar que se pierda sangre
¿Cuál es el objetivo de la formación del tapón plaquetario?
Formar un parche de plaquetas que se adhiera al endotelio
¿Cuáles son las subetapas de la hemostasia primaria?
La adhesión, la activación y la agregación
¿Qué es la adhesión plaquetaria?
El proceso por el cual la plaqueta se une al colágeno subendotelial
Triada de la adhesión plaquetaria
Factor de von Willebrand (vWF), integrinas y glicoproteína GPIb-V-IX
¿Hay otros factores necesarios para la adhesión o la triada puede trabajar por sí sola?
Sí, la glicoproteína VI (GP VI) y las integrinas α2β1 y la αIIbβ3.
¿Qué gatilla a la activación plaquetaria?
La unión de la GP VI al colágeno
¿Qué permite la activación plaquetaria?
Cambio conformacional de las proteínas de membrana para que puedan unirse a α2β1 y la αIIbβ3 y poder estabilizar la unión al colágeno
¿Qué es el vWF?
Una pre-proteína que madura tras una serie de modificaciones post traduccionales
¿Dónde es sintetizado el vWF?
En las células endoteliales y mecagariocitos
¿Dónde se almacena el vWF?
En los gránulos de las plaquetas o en los cuerpos de Weibel-Palade en las células endoteliales