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*MOTRICITE HUMAINE PHT 5721 > 5-Deficiences + Lab Techniques d'Evaluation > Flashcards

5-Deficiences + Lab Techniques d'Evaluation Flashcards

1
Q

quelle est la difference entre signe et symptome

A 
signe= objectif
symptome = negatif
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Q

que sont des signes positifs ?

A

des signes refletant le dysfonctionnement des circuit nerveux apres une lesion eg signe de Babinski

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Q

que sont des signes negatifs ?

A

des signes refletant la perte neuronale resultant de la lesion eg perte de sensation, hemiparesis

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Q

quelle est la difference entre deficience primaire et secondaire ?

A

primaires: consequences directes de la pathologie eg paralysie, faiblesse, perte sensorielle
secondaires: atrophie, contractures

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5
Q

qu’est ce qu’est le principe de grandeur dans le recrutement d’unite motrice ?

A

d’abord petites unites motrice recrutees, et apres des grandes S>FR>FF

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6
Q

que sont des unites motrices S?

A

lente, delai de contraction, petites (donc recrutee en premier)

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7
Q

que sont des unites motrice FR?

A

rapide, resistant a la fatigue

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8
Q

que sont des unites motrices FF?

A

rapide, non resistant a la fatigue

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9
Q

qu’est ce qu’est de la paralysie?

A

incapaciter a activer volontairement les muscles squelettiques TOTALE

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10
Q

qu’est ce qu’est de la paresie ?

A

incapacite a activer volontairement les muscles squelettiques PARTIELLE

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11
Q

lorsqu’on est hemiparetique, la faiblesse est d’un cote ou de deux ?

A

deux cote

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12
Q

lorsqu’on est hemiparetique, la faiblesse est plus marquante proximal ou distal?

A

distal

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13
Q

l’augmentation de la sensation a l’effort post AVC est montree par quoi dans le cerveau?

A

recrutement atypique des regions corticales additionelles, comme des aires ipsilaterales

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14
Q

qu’est ce qu’est le tonus postural/physiologique?

A

l’activite soutenue dans les muscles extenseurs antigravitaires

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15
Q

qu’est ce qu’est la spasticite ?

A

de l’hypertonie velocite-dependante

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16
Q

quelle est la difference entre de la dystonie et de la spasticite ?

A

la dystonie est une hypertonie au repos

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17
Q

cliniquement la spasticite est traduite par quoi?

A

une sensation d’accrochage suivie d’un relachement pendant la mobilisation rapide passive

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18
Q

qu’est ce qu’est de la rigidite ? quelle population clinique en souffre?

A

de l’hypertonie position dependante

Parkinson’s

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19
Q

la rigidite est decrite par quoi?

A

plus on etire, plus de resistance il y a

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20
Q

qu’est ce qu’est de la dystonie focale ?

A

postures atypiques imposees par des spasmes localises a une articulation du a une suractivation involontaire de certains groupes musculaires

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21
Q

que sont des contractures

A

raccourcissement du muscle avec adaptation du tissu conjonctif

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22
Q

quel trouble du tonus est plus mecanique que neuro?

A

contractures

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23
Q

quelle est la cause des contractures ?

A

l’immobilisation et abandon de l’utilisation

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24
Q

qu’est ce qui est souvent un prelude a des contractures ?

A

de la spasticite

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25
Q

quelle echelle evalue le tonus en clinique ?

A

Modified Ashworth Scale

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26
Q

le syndrome medial est du a une lesion ou? quels symptomes ?

A

vestibulocervelet, ataxie posturale

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27
Q

le syndrome lateral de coordination a quels signes ?

A

dysmetrie, coordination

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28
Q

dans le finger to nose test quelle population clinique aura un tremblement en sapprochant de la cible?

A

cerebellaire

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29
Q

dans le finger to nose test quelle population clinique aura un tremblement au repos qui part pendant l’action?

A

Parkinson

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30
Q

dans le finger to nose test quelle population clinique aura un tremblement au repos et aggrave par le mouvement ?

A

tremblement essentiel

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31
Q

qu’est ce qu’est de la dysdiadochokinesie ?

A

incapacite a coordonner des mouvement rapides

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32
Q

dans le syndrome de brown sequard, quelles seront les pertes ?

A

hemisection de la moelle

contralateral: perte de douleur
ipsi: perte de proprioception tactile

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33
Q

le nucleus gracile est responsable pr quels membres ?

A

inf

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34
Q

le nucleus cuneate est responsable pr quels membres ?

A

sup

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35
Q

decrivez la colonne dorsale

A

1er neuron jusquau nucleus gracile/cuneate dans la au bulbe. 2e neuron decussation au bulbe jusqu’au thalamus. 3e neuron thalamus - cortex somatosensoriel

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36
Q

quel est le role de la colonne dorsale?

A

sensations tactiles et proprioceptives

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37
Q

quel est le role de la colonne anterolaterale?

A

temperature et douleur

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38
Q

quel est la trajectoire de la colonne anterolateral?

A

1er neuron jusqu’a la moelle. 2e neuron decussation dans la moelle jusqu’au thalamus. 3e neuron thalamus- cortex somatosensoriel

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39
Q

quelle region du cerveau est en charge de processus attentionnels?

A

frontoparietal

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40
Q

la negligence spatiale unilaterale est une lesion de ou

A

frontoparietal

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41
Q

quelle genre d’attention specifique est affectee par la negligence spatiale?

A

attention endogene (qui nous interesse)

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42
Q

qu’est ce qu’est de l’apraxie ?

A

lesion dans l’hemisphere GAUCHE ou corps calleux, incapacite a executer un geste sur commande verbale en l’absence de paralysie

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43
Q

qu’est ce qui est un important facteur pour l’evaluation musculaire d’un patient AVC?

A

la fatigue, c’est pour ca qu’il faut toujours evaluer a la meme heure

44
Q

quelle genre de position il faut choisir pour l’evaluation de la force musculaire ?

A

une qui elimine la gravite (et il faut marquer quelle position)

45
Q

combien d’essais dans l’evaluation musculaire ?

A

1-3 (au moins 2)

46
Q

l’application de la resistance durant l’evaluation de la force musculaire se fait ou?

A

toujours au meme site, perpendiculaire a l’axe du segment pour un plus long bras de levier

47
Q

quel genre de contraction est attendue durant l’evaluation de la force musculaire ?

A

isometrique, pendant 8 secondes

48
Q

combien de repos entre chaque essai de l’evaluation de force musculaire ?

A

30s-1min

49
Q

les tests de coordination motrice testent quelle atteinte ?

A

au niveau du cervelet

50
Q

quel genre d’echelle est utilisee pour les tests de coordination?

A

ordinale, mais subjective

51
Q

quelles sont les deux variables pour une evaluation du tonus musculaire ?

A

mouvement passif et rapide

52
Q

quel est le “meilleur” score d’Ashworth?

A

0= pas d’augmentation du tonus musculaire

53
Q

quel est le “pire” score d’Ashworth?

A

4= hypertonie majeure, mouvement passif impossible

54
Q

comment evalue-t’on la force de prehension?

A

avec un dynamometre

55
Q

comment mesure-ton la force de la pince digitale ?

A

pince dynamometrique

56
Q

pour les tests de reflexes tendineux, dans quel position doit etre le groupe musculaire ?

A

en position neutre (ni etire, ni raccourci)

57
Q

quelle est la grille de cotation des reflexes tendineux?

A 
0 = pas de reponse 
1= reponse diminuee mais toujours presente
2= reponse normale 
3= reponse exageree
4= clonus = reponse rhythmique soutenue apres une seule stimulation
58
Q

les reflexes tendineux refletent quel % de force maximale?

A

10%

59
Q

quel est le nerf et l’origine du plexus brachiale du triceps?

A

nerf radial

C7

60
Q

quel est le nerf et le nerf cervical du bicep?

A

nerf musculocutane

C5

61
Q

quel est le nerf et le nerf cervical du brachioradialis?

A

nerf radial

C6

62
Q

lors du test de reflex sur le brachioradialis quel genre de mouvement verrons nous

A

une deviation radiale

63
Q

lorsqu’on frappe le tendon est-ce que le muscle s’etire ou se raccourcit ?

A

s’etire

64
Q

quel est le nerf et l’origine du plexus du tendon patellaire ?

A

nerf femoral

L4

65
Q

le reflexe achilleen test nerf cervical? par quel nerf est cette partie du corps innervee?

A

nerf sciatique poplite interne

S1

66
Q

que pouvons nous demander au patient pour aider avec le test de reflexes ?

A

serrer le poing contralateral

67
Q

le reflexe cutane plantaire verifie l’integrite de quelle voie ?

A

corticospinale

68
Q

durant le test de reflexe cutane plantaire, les doigts ont une reponse d’extension planaire. que cela signifie t’il?

A

signe de Babinski: resultat positif pour des problemes

69
Q

durant le test de reflexe cutane plantaires, les doigts partent en flexion. que cela signifie t’il?

A

resultat negatif, tout est normal

70
Q

qu’est ce qu’est un dermatome?

A

territoire cutane qui correspond a une racine nerveuse

71
Q

qu’est ce qu’est de l’allodynie?

A

douleur due a un stimulus qui ne provoque normalement pas de douleur

72
Q

qu’est ce qu’est de la dysesthesie?

A

sensation anormale et desagreable, spontanee ou evoquee. doit etre deplaisante

73
Q

quelle est la difference entre une dysestesie et une paresthesie?

A

la dysestesie est deplaisante

74
Q

qu’est ce qu’est de la hyper/hypoalgesie?

A

une reponse accrue/diminuee a un stimulus normalement douloureux.

75
Q

quand est-ce que on prefere le terme allodynie au lieu de hyperalgesie?

A

quand il ny a pas de reponse accrue a un stimulus normalement douloureux

76
Q

qu’est ce qu’est de la hyper/hypoesthesie?

A

sensibilite accrue/diminuee a la stimulation (comme le toucher et la sensation thermale sans douleur ou avec)

77
Q

qu’est ce qu’est de la paresthesie?

A

sensation anormale non douloureuse spontanee ou provoquee

78
Q

les tests de detection du toucher leger evaluent l’integrite de quelles cellules?

A

Meissner

79
Q

test de detection du toucher leger utilise quels instruments ? (2)

A

q-tip (qualitatif) ou filaments de Semmes -Weinstein (quantitatif)

80
Q

comment appelle t’on une elevation du seuil de sensation du toucher leger ?

A

hypoesthesie

81
Q

les filaments Semmes Weinstein appliquent cb de forces de toucher leger ?

A

0.4g

82
Q

le test des detection de vibrations teste l’integrite de quelles cellules ?

A

Pacini

83
Q

si on a un probleme neuro, que sera le resultat du tes de vibration?

A

une attenuation de la vibration plus rapide

84
Q

quelle trajectoire evalue le test de vibration?

A

colonne dorsale

85
Q

quels sont les 2 outils pour le test de vibration?

A

fourchette diapason 180 Hz (approximation du temps) ou fourchette Rydell -Seiffer (quantitatif)

86
Q

quelles sont les normes pour jeunes et ages pour le seuil du test de vibration?

A

jeunes 6.5/8

ages <6/8

87
Q

des mauvais resultats au test de vibration pourraient indiquer quoi?

A

un processus de demyelinisation

88
Q

qu’evalue le test de detection de mouvement?

A

la proprioception (kinesthesie) et donc les FNM

89
Q

les tests de discrimination 2 points testent l’integrite de quelles cellules ?

A

disques de Merkel

90
Q

quelle est la forme objective du test de discrimination 2 points?

A

presenter a chaque essai soit 1P soit 2P en alternance, et demaner au sujet dans quel intervalle 2P a ete presente, et diminuer la largeur entre 2P

91
Q

quelle est la forme subjective du test de discrimination 2 points ?

A

presenter 2 P pour une largeur d’espacement donnee et diminuer graduellement l’espacement jusqua ce que le sujet pense qu’il percoit juste 1 point

92
Q

qu’est ce qui est le test de localisation spatiale?

A

appliquer une legere pression avec coton tige ou fils SW, dans le dermatome teste. apres ca le patient doit pointer lendroit touche.

93
Q

quels sont les deux tests de reconnaissance tactile?

A

stereognosie et graphesthesie

94
Q

quelle est la procedure pour stereognosie ?

A

placer un objet dans la main et demander au sujet de le manipuler pr identifier verbalement

performance mesuree en temps requis pr reponse (normale <3sec)

95
Q

quelle est la procedure pour graphesthesie ?

A

tracer dans la paume un chiffre ou une lettre dans la paume. le sujet rapporte le chiffre ou la lettre

96
Q

une incapacite a la reconnaissance tactile avec une sensibilite intacte au toucher leger reflete quoi?

A

une atteinte au niveau cortical

97
Q

pour les test de temperature quelle region peut servir de reference ?

A

le cou

98
Q

pour les test de temperature il faut appliquer les deux tubes (chaud et froid) pdnt cb de secondes ?

A

2sec au moins

99
Q

la perte de sensibilite thermique est associee a la perte de quoi? pk?

A

de sensation a la douleur

meme trajectoire spinothalamique

100
Q

qu’est ce qu’est la dysmetrie ?

A

manque de coordination de mouvement (overshoot/undershoot with hand)

101
Q

que sont des polyneuropathies ?

A

dommages souvent bilateraux et symmetriques dans les nerfs peripheriques

102
Q

lesion a l’hemisphere droit peut apporter quel changement ?

A

negligence spatiale du cote gauche

103
Q

lesion a l’hemisphere gauche peut apporter quel changement ?

A

apraxie

104
Q

les modalites thermiques et nociceptives vont tester quelle voie ?

A

la voie anterolateral (spinothalamique)

105
Q

ou se passe la decussation de la colonne dorsale ?

A

dans le bulbe

106
Q

ou se passe la decussation de la voie anterolateral?

A

dans la moelle

*MOTRICITE HUMAINE PHT 5721 (8 decks)

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