1- Controle Moteur Flashcards
qu’est ce qu’est le controle moteur?
la capacite de controler les mechanismes essentiels au mouvement
le mouvement emerge de l’interaction de ces trois choses:
l’individu, la tache, et l’environnement
le mouvement est controle par quelles 3 contraintes?
individuelles, des taches, et du monde exterieur
quel est l’effet de contraintes sur le mouvement?
les contraintes influencent la facon qu’on va generer le mouvement
quelles sont les trois contraintes individuelles du mouvement?
cognition (emotion, regions associatives du cerveau)
perception (systemes vestibulaire, somatosensoriel, visuel)
action (systeme mecanique du corps, systeme neuromusculaire)
quelles sont les deux contraintes environnementales sur le mouvement?
regulation (quand on prend un objet, ou quand on marche sur une surface restrainte) vs non-regulation (marcher avec un peu de musique ne derangera pas le patron de marche)
quelles sont les trois contraintes de tache sur le mouvement?
mobilite (deplacement du centre de masse)
stabilite (pas de deplacement du centre de masse)
manipulation
qu’est ce qu’est une theorie du controle moteur?
un regroupement d’idees abstraites concernant la genese des actions
qui est Sherrington?
le scientifique qui a propose la theorie du controle reflexe
quelle est la theorie du controle reflexe ?
propose que les circuits reflexes sont a la base de l’organisation du mouvement
le mouvement emerge a partir des SENSATIONS, et donc celles-ci sont essentielles a la coordination des taches motrices
la coordination de mouvements complexes implique des chaines reflexes
qu’est ce qu’est un reflexe?
une reponse neuromusculaire a une stimulation sensorielle
quelles sont les deux implications cliniques pour la theorie du controle reflexe?
- utiliser des stimulations sensorielles (etirement) pour faciliter ou inhiber les mouvements
- perte ou deficiences sensorielles ont des consequences majeures sur la motricite (et donc tester des reflexes nous en dirait beaucoup sur la fonction)
quelles sont les 4 limites de la theorie du controle reflexe?
- les sensations ne sont pas reellement essentielles au mouvement
- utiliser des infos sensorielles veut dire qu’on aurait un delai dans la transmission qui est incompatible avec l’execution et correction rapide de certains actes moteurs
- un stimulus peut avoir une variete de reponses motrices (par exemple, meme si normalement on a le reflexe de ne pas toucher au chaud, on peut quand meme persister a toucher au chaud pour sauver un enfant d’un feu)
- n’explique pas comment on produit des nouveaux mouvements
quelle est la theorie de la hierarchie?
le systeme nerveux central serait organise en niveaux hierarchiques strictes, avec un top-down management ou les commandes motrices sont generees a partir du niveau superieur (intention) et transmis au niveaux moyen et inferieur.
quelles sont les deux implications de la theorie de la hierarchie en physio?
- lesion au niveau superieur ou moyen implique une liberation des reflexes primitifs localises dans la moelle (reflexes exageres) (en gros ta motricite consiste juste des niveaux inferieurs)
- recuperation motrice apres lesions recapitulent le developpement moteur
quelle est la limite de la theorie de la hierarchie?
negligence des processus “bottom up” (comme la dominance des reflexes dans certaines situation).
expliquer la theorie du programme moteur?
on trouve des central pattern generator dans les annes 70, qui renforcent l’idee que le mouvement est programme centralement (produire du mouvement sans sensations, experience de locomotion fictive)
quelles sont les deux implications cliniques pour la theorie du programme moteur?
trouble moteurs sont un probleme dans la programmation centrale
+ reeducation doit passer par de la reprogrammation et l’apprentissage de nouveaux programmes
quelles sont deux limites a la theorie du programme moteur
- sous estimation du role des afferences sensorielles par le mouvement
- programmation centrale ne peut rendre compte de la grande variation de mouvement possible, et neglige les facteurs biomecaniques et les variables du monde exterieur: deux commandes identiques a un muscle vont produire deux mouvements different dependamment de la position du bras, ou si le bras est fatigue
quelle est la theorie des systemes dynamiques?
le corps humain est un systeme mecanique, complexe a controler, avec des multiples degres de liberte qui doivent etre controles. donc la coordination du mouvement est le proces de controler les degres de liberte du mecanisme en movement.
donc, la solution est que le cerveau agit hierarchiquement pour simplifier les degres de liberte par des muscles synergiques. cest un modele interne qui peut produire des predictions sur comment il devrait agir, simuler comment le corps va se comporter comme systeme mecanique
le systeme nerveux doit prendre en compte les proprietes mecaniques du corps
qui a invente la theorie des systemes dynamiques?
Bernstein
quelle activite montre le fonctionnement des synergies?
il est plus facile de flechir le coude et le poignet en meme temps que de flechir le coude et etendre le poignet
quelle est la limitation de la theorie de notion de systemes dynamiques?
marginalisation du SNC comme controleur
pourquoi on peut pas se chatouiller nous meme ?
cancellation sensorielle: notre cerveau peut faire une prediction sensorielle avec la commande motrice
expliquez le modele interne dans la theorie de systemes dynamique
concept emprunte a la robotique, qui associe les commances motrices avec les consequences sensorielles
- modele direct: telles commandes motrices= telles sensations prevues (prediction, envoyer une copie de l’afference au cervelet)
- modele inverse: transformer les intentions en commande motrice, telles actions= telles commandes
qu’est ce qu’est de la cinematique inverse?
le codage des deplacements angulaires pour atteindre la position desiree
qu’est ce qu’est de la dynamique inverse?
codage des forces a generer pour mobiliser les segments
qu’est ce qu’est la theorie ecologique?
le controle moteur a evolue de facon a ce que les animaux puissent reagir a l’environnement autour.
quels sont les principes des methodes de neurofacilitation?
ca favorise la recuperation en donnant des sensation de mouvement normale
(inhiber tonus et eviter trop de spasticite, decourager l’utilisation de mauvais patrons, faciliter des patrons normaux (approche Bobath)
quelle est l’approche la plus recente?
une conception plus dynamique dans laquelle le mouvement resulte de l’interaction entre l’individu, la tache, et le monde exterieur
qu’est ce qu’est l’approche orientee sur tache?
activites orientees vers des taches specifiques, variees, et a vocation fonctionnelle, donc on va mieux se retablir en faisant des taches fonctionnelles que en pratiquant des mouvements a patrons moins specifiques (constraint induced mouvement therapy)
la neurofacilitation emprunte de quelles theories du controle moteur? expliquez sa theorie
reflexe et hierarchique (top down)
donc le mouvement normal= une chaine de reflexes organises hierarchiquement.
donc: moins de focus sur le traitement des muscles eux memes, plus d’emphase sur les changement de mvmt au niveau du SNC, car une lesion SNC serait demontree par des reflexes anormaux
facilitation/inhibition de patrons de mvmt
quel est le principe des controles reflexes ?
que les reflexes sont a la base du mouvement
dans le systeme hierarchique que correspond au niveau inferieur?
niveau inferieur: tronc cerebral, moelle
vrai ou faux: le cerveau a une hierarchie stricte
faux, il y a de l’influence paralelle, du bas vers le haut, etc
quels sont les deux types de programmes moteurs?
1- programmes innes, comme les CPG
2- programmes generes (Abstract Motor Programs de Schmidt), acquis
