5. Cérebro & Linguagem Flashcards
O que significa dizer que há lateralização do cérebro?
Significa que os hemisférios esquerdo e direito do cérebro estão especializados em operações específicas.
Quais as funções do hemisfério direito e do hemisfério esquerdo do cérebro?
-» Hemisfério Direito (HD): melhor em processar a informação como um “todo” e na análise de informação espacial.
-» Hemisfério Esquerdo (HE): melhor a processar “partes” da informação e na análise de informação temporal.
O que é a contralateralização?
-» Contralateralização: Os hemisférios cerebrais processam/controlam essencialmente os aspetos/eventos do lado corporal oposto:
- Hemisfério Esquerdo: recebe informação e controla o lado direito do corpo.
- Hemisfério Direito: recebe informação e controla o lado esquerdo do corpo.
No que consiste o procedimento WADA?
-» consiste em aplicar uma injeção de sodium amytal ou sodim methohexital numa e depois noutra artéria carótida que coloca metade do cérebro a “dormir”, o que permite avaliar funções no hemisfério acordado.
-» Rasmussen e Milner (1997):
- com destros:
» 96%: com linguagem HE.
» 4%: com distribuição mista.
- com canhotos:
» 70%: com linguagem HE.
» 15%: com linguagem HD (invertido).
» 10%: com distribuição mista (bilateral).
Existe diferenças de género na linguagem?
Sim.
-» Aptidão verbal:
- maior nas raparigas;
- diferenças anteriores aos 11 anos.
-» Aptidões espaciais e numéricas:
- maior nos rapazes;
- as raparigas têm melhor memória visual.
-» Suporte diferencial:
- lateralização mais acentuada nos rapazes;
- a explicação pode ser o ambiente ou educação.
-» Linguagem e lateralização:
- estudos de neuroimagem mostram que as mulheres e os
canhotos revelam um processamento linguístico menos
lateralizado no HE.
O que é a afasia?
- Distúrbio ou perturbação da linguagem, caracterizada pela perda da capacidade para produzir e/ou compreender linguagem devido a lesão/disfunção cerebral.
- não resulta, portanto, de deficits no funcionamento sensorial, intelectual, ou psíquico, nem de
problemas motores ou cognitivos. - 20-40% dos indivíduos com lesões cerebrais apresentam afasia.
Quais as causas mais comuns da afasia?
-AVC’s;
- traumatismos crânio encefálicos;
- tumores cerebrais;
- doenças infeciosas e degenerativas.
Qual foi considerada a primeira descrição de casos de afasia?
-» Egípcios;
-» Papiro de Edwin Smith (≈1700 AC)
- descreve 48 casos clínicos de trauma cranioencefálico e da medula notando como os vários tipos de traumas cerebrais se associavam a mudanças da função de outras partes do corpo (e.x., amnésia, perda de consciência, paralisia, incontinência urinária).
Destaque duas áreas linguísticas que foram descobertas no cérebro.
-» O Pierre Paul Broca (1842-1880) estudou doentes afásicos post-mortem:
- localizou uma lesão causadora de afasia no lobo frontal esquerdo;
- Área de Broca: localizada na 3ª circunvolução frontal
esquerda (zona inferio-posterior); responsável pela expressão motora da fala (articulação da fala);
-» O Carl Wernicke (1848-1904)1874 estudou dois casos clínicos com dificuldades na
“memória auditiva para as palavras”, um dos
quais foi autopsiado:
- Área de Wernicke: localizada na 1ª circunvolução temporal esquerda gyrus temporal superior); área auditiva da fala no hemisfério esquerdo (compreensão da fala).
Defina o localizacionismo.
-» Korbinian Brodmann (1868-1918):
- Mapa citoarquitetónico do cérebro: atribuiu números (52) às várias regiões do cérebro com base na análise da estrutura celular de cada área começando pelo sulco central.
- Área de Broca: A44 e A45;
- Área de Wernicke: A22
Quais as características de alguém que possui uma afasia na área de Broca?
- Fala não fluente, laboriosa e hesitante;
- Fala severamente comprometida e limitada a frases curtas com poucas palavras;
- Problemas de sintaxe (recurso a palavras isoladas - agramatismo);
- Articulação distorcida e lentificada (substituições, omissões ou adição de sons);
- Dificuldades em nomear pessoas e objetos (anomia);
- Podem manifestar expressões automáticas (ex.: “Santo Deus…”);
- Compreensão oral relativamente intacta;
- Conseguem ler, mas têm dificuldades na escrita;
- Aparelho fonador intacto.
Quais as características de alguém que possui uma afasia na área de Wernicke?
- Fala fluente, mas com parafasias (semânticas e fonológicas):
- /anel/ » /relógio/
- /muler/ » /mulher/
- Dificuldades no reconhecimento e compreensão do discurso falado e seu significado;
- Frases sintaticamente corretas, mas sem significado;
- Dificuldades de nomeação;
- Dificuldades em selecionar palavras de conteúdo (especialmente nomes);
- A leitura e a escrita estão também habitualmente comprometidas;
- Aparelho auditivo intacto.
Indique qual foi a predição de Wernicke.
-» Previu a existência de um 3º centro responsável pela síndrome de desconexão: Arcuate Fasciculus;
-» Afasia de condução.
Quais as principais características da afasia de condução?
- Lesões no Arcuate Fasciculus (liga as áreas de Broca e Wernicke);
- Compreensão da fala (as áreas auditiva primária e auditiva associativa – Wernicke – estão intactas);
- Dificuldades na repetição do que ouvem (Broca ≠ Wernicke);
- Fala espontânea similar à afasia de Wernicke, embora com erros fonológicos frequentes (substituição ou transposição de sons);
- Leitura pobre, mas compreensão oral boa.
O que é o Diagrama Wernicke-Lichtheim?
-» Wernicke propôs ainda, com Ludwig Lichtheim (1845-1928), a teoria do conexionismo:
- Esta teoria incluiu a localização de funções, mas de uma forma mais sofisticada do que as propostas dos seus predecessores:
» estabelece as conexões entre as diferentes áreas!
» considerou necessário postular a existência de um terceiro centro linguístico designado “Concept center”, a partir do qual conceptualizou a existência de outras formas de perturbação da linguagem (afasias).
