שיעור 5- פעילות גופנית ועקרונות התווית אימון Flashcards
1
Q
תנועה גופנית= פעילות גופנית
A
- פעילות הנעשית על ידי כיווץ שרירי שלד ומגבירה משמעותית את חילוף החומרים
2
Q
exercise
A
- תנועה גופנית מתוכננת, מובנית, חוזרת על עצמה, נעשית מתוך מטרה לשפר או לשמור על מספר מרכיבי כושר גופני בסיסים.
3
Q
קשר בין פעילות גופנית לתמותה
A
- פעילות גופנית סדירה= הפחתה משמעותית בתמותה.
- לפעילות גופנית עצימה אחוזי תמותנה נמוכים מפעילות גופנית נמוכה, אך גבוהים מבינונית.
4
Q
איזה ערך מבטא את רמת הכושר הגופני?
A
מץ
5
Q
פעילות גופנית כטיפול
A
- קו ראשון כמו מרשם.
6
Q
מי אחראי, על פי ארגון הבריאות העוללמי, לקידום פעילות גופנית?
A
- משרד הבריאות, כחלק מאמצעי רפואה מונעת.
7
Q
הפירמידה
A
- בשפיץ- כמה שפחות יושבנות.
- באמצע אימון מובנה
- הבסיס זה פעילות גופנית.
8
Q
המלצות הועדה לקידום פעילות גופנית מטעם המועצה הלאומית:
A
- הדרגתיות.
- לפחות חצי שעה כל יום\ רוב הימים.
- למשך שעה למטופלים עם השמנה או סיכון גבוה למחלות לב וכלי דם.
- לפי העדפה אישית= התמדה
- חולה לב- במסגרת רפואית.
9
Q
תנאי מקדים לפעילות חולי לב
A
דירוג רמת הסיכון
10
Q
תזכורת דירוג רמת סיכון
A
11
Q
המלצות פעילות גופנית לחולי לב
מבחינת זמנים מאירוע
A
- שנה מהאירוע- ביצוע במכון שיקום
- עברה שנה- שיתחיל במסגרת 6 חודשים.
12
Q
מה יעשו לפני התחלתה פעילות גופנית לחולי לב?
A
- בדיקת מאמץ בתחילה, וכעבור שנה.
13
Q
כמה עקרונות.
A
- נצברת
- כמות ולא עצימות
14
Q
השפעות מגינות פעילות גופנית
A
- שיפור סיבולת לב ריאה
- איזון רמות סוכר
- מאזת ערכי לחץ דם
- מסייעת לירידה במקשל
- מורידה תנגדות אינסולין
- מפחיתה כולסטרול רע
- מעלה כולסטרול טוב
- מפחיתה טריגליצרידים
- משפרת תסמיני תעוקת חזה ואי ספיקת לב
- מעודדת תהליך בניית עצם
- מונעת היווצרות אוסטרופרוזיס
- משפרת תפקוד מערכת עצבים
- שיפור משמעותי באיכות החיים
15
Q
האם יש הגבלת גיל לפעילות גופנית?
A
- לא
16
Q
הקשר בין רמת תפקוד לשיפור
A
ככל שרמת התפקוד ירודה יותר- השיפור יהיה גדול יותר.
17
Q
כציד פעילות גופנית משפרת יתר לחץ דם?
A
- מונעת\ מעכבת.
- מפחית ומאזן.
18
Q
המנגנון
A
- זה מעלה את יכולת ההרחבה של כלי הדם ההיקפיים. ואז הלחץ דם אמור לרדת.
- משפר את תפקוד האנדותל בבריאים ובסובלים מלחץ דם.
19
Q
אמצעי זהירות במטופלי לחץ דם
A
- מאמץ גבוה.
- התחשבות בתגובת לחץ הדם
- חוסמי בתא-יש להסתמך על מדד סובייקטיבי.
- תרופות המפחיתות התנגדות פריפרית- קירור ארוך יותר.
- משתנים- עירנות להפרעת קצב או חולשה גופנית.
20
Q
השפעת חוסר פעילות גופנית על סוכרת
A
- העדר פעילות גופנית- גורם סיכון בלתי תלוי להתפתחות סוכרת סוג 2.
21
Q
השפעת פעילות גופנית על סוכרת
A
- מפחיתה את הסיכון לפתח סוכרת סוג 2, ו\או דוחה את ההופעה.
- מגבירה את הרגישות לאינסולין.
- מקטינה קצב ייצור הסוכר בכבד.
- מגבירה העברת הסוכר לתאי השריר על ידי עליית חלבוני הGLUT-4
- מגבירה החדרת הסוכר מהפלזמה לתא
- משפרת את ההשמה המרכזית
22
Q
בכמה אחוז ירידה בשכיחות התבטאות סוכרת מביא האימון?
A
כ- 60 אחוז.
23
Q
אמצעי זהירות חולי סוכרת
A
- היפוגליקמיה
- החמרה במצב מטבולי
- איסכמיה של שריר הלב
- החמרת הפגיעה הרשתית
- סיבוכים בעקבות פציעה בכפות הרגליים
24
Q
לפיכך, יש צורך ב___ טרם שיוחל בתוכנית אימון לחולי סוכרת.
ובהקפדה על ____ הדרושים לשמירה על ____ ולמניעת סיבוכים כתוצאה מהאימון
A
לפיכך יש צורך בהערכה רפואית טרם שיוחל בתוכנית אימון גופני. ובהקפדה על נקיטת אמצעי זהירות הדרושים לשמירה על האיזון המטבולי ולמניעת סיבוכים כתוצאה מהאימון
25
השפעה של פעילות גופנית על יתר שומנים בדם
* מעלה ערכי כולסטרול טוב
* מפחיתה כולסטרול רע
* מפחיתה טריגליצרידים
* מעלה את רמת האנזים המפנה כולסטרול וחומצות שומן מהדם.
26
המלצה פג לשומנים בדם
* כמניעה ראשונית ומשנית להפחתת שומני הדם.
27
פעילות גופנית על עודף משקל
* מגביר את ההוצאה האנרטית.
* מפחיתה מאגרי שומן
* מאיטה תהליך איבוד הרקמות.
* מסייעת לשמירה על חילוך חומרי בסיסי במנוחה
28
פעילות גופנית על קרישיות יתר
* מפחיתה את כושר ההידבקות של הטסיות
29
מה יכול לגרום היפראינסולימניה?
גורם סיכון ל
CAD
30
פעילות גופנית על רגישות האינסולין
* משפרת רגישות לאינסולין
* מפחיתה רמות אינסולין בדם וערכי לחץ דם
* מסייעת במניעת הופעת הסוכרת במבוגרים
* עם הפסקת האימונים- הרגישות לאינסולין נעלמת
31
המלצה- פ"ג לרגישות לאינסולין
פעילות גופנית ברמה בינונית, מלווה בהוצאת קלוריות עולה
32
כמה פעילות גופנית יש לעשות? כלל האוכלוסייה הבוגרת
* כ-150 דקות של פעילות בינונית. 10 דקות או יותר כל יום.
* לפחות 2 אימוני מחזקים
* לצמצם זמן ישיבה
33
עוד המלצות? לאוכלוסייה בוגרת
* לפחות 150-300 מתונה או חצי מהכמות עצים.
בשביל יתרונות נוספים
* פעמיים בשבוע פעילות מחזקת שרירית מתונה או עצימה המערבת את כל קבוצות השרירים הגדולות.
34
עקרונות המרשם לפעילות גופנית- שלבים
* הערכת מטופל מבחינה רפואית ודירוג רמת סיכון
* מגיע בפעם הראשונה להערכה ראשונית במכון השיקום
35
הערכת דירוג רמת סיכון רפואי
* 2 סיכון-
* דירוג רמת סיכון
* פרופיל גורמי סיכון
* 3 הערכות
* הערכה תעסוקתית
* הערכה רגשית נפשית
* הערכה בתחומי חיים אחרים
36
במידה ועשה מבחן לב במרמת ויצר תקין-
* ניתן להתחיל בפעילות גופנית
37
האם מותר להתחיל בפעילות גופנית כשיש מבחן מאמץ לב לא תקין?
לא. אלא אם רופא יאשר.
38
* שינויים בבדיקת המאמץ המצריכים השלמת בירור לפני תחילת הפעילות הגופנית
* צניחות אופקיות של מקטע ה
ST
מעל 1 ממ
* כאבי חזה בעלי אופי תעוקתי או תסמיני אנגינה
* הפרעות קצב בעת המאמץ
* הפרעות בהולכה החשמלית
* אי עלייה בלחץ הדם או ירידה בלחץ הדם הסיסטולי במאמץ.
* אסור להתחיל בפעילות גופנית כשיש מבחן לב מאמץ לא תקין. אלא אם הרופא יאשר.
39
מה ישפיע על הסיכוי של מישהו להיות בדרגת סיכון נמוכה?
* הגעה מוקדמת לצנתור.
40
הערכה תפקודית בעת הקבלה לתוכנית שיקום חולי לב מהווה בסיס ל
* המלצות לחזרה לפעילויות היומיומיות.
* התווית תוכנית לאימון גופני.
* המלצות לחזרה לעבודה.
* המלצות לטיפול רפואי מתאים.
41
שיקולים בבניית תוכנית אימון
* אפיון המתאמן
* קיום מגבלות רפואיות
* רמת הכושר ההתחלתית- על פי מבחן מאמץ.
* תנאים סביבתיים, מטרה וצרכים אישיים.
* הערכה תוך כדי האימון
42
מרשם לפעילות גופנית- מה כולל?
* Type- סופג הפעילות.
* Intensity- עצימות הפעילות.
* Frequency- תדירות הפעילות.
* Duration- משך הפעילות.
* Progression- התקדמות הפעילות.
43
הבדל בנוסחאות
* הקלאסית- למבחן מאמץ דופק מטרה
* קרבונן- לדופק אימון
44
חישוב דופק אימון
* לגבי בריאים מומלץ להשתמש בדופק מירבי כ:
208-0.7X גיל
* למשתקפים לאחר אירועי לב מומלץ להשתמש בנוסחת קרבונן המתייחסת לרזרבת הדופק.
45
מי קובע את אחוז המאמץ?
מי שמרכיב את האימון
46
במידה ויש חישובים במבחן
* במידה ויש חישובים במבחן- נעשה את החישוב לפני 70 אחוז. הערך שנשנה הוא זמן האימון. אם עצים אז ניתן 10 דקות, ואם פחות עצים אז פחות זמן (5-6 דקות)
47
כל השקופיות הבאות מדברות על חולי לב
48
type
* פעילות אירובית דינאמית.
* אימון כח
* אימון גמישות
49
תדירות הפעילות
* בין 3-5 פעמים בשבוע.
50
עצימות הפעילות
* לפעילים- 50-85 אחוז מעתודת קצב הלב
* ללא פעילים- 40-49 אחוז מעתודת קצב הלב
51
משך הפעילות
* מומלצת פעילות גופנית רציפה של 20-30 דקות ובהמשל 30-60 דקות.
* ברמה תפקודית נמוכה מומלץ ימון הפוגות
52
מבחן קוצר הנשימה
* אומרים למטופל ללכת כל עוד הוא יכול לדבר.
* במיוחד לאנשים אחרי אוטם שריר לב, שהכושר הגופני שלהם יכול להפגע מאוד.
53
התקדמות
שלבים
* התחלתי- היכרות והסתגלות לתוכנית
* מתקדם- התגדקות הדרגתית
* שמירה- כשמגיעים לכושר טוב
54
מרכיבי תוכנית האימון הגופני
* חימום- מתיחות, הליכה
* פעילות אירובי ואימון התנגדות
* הרפיה- פעילות אירובית קלה, מתיחות
55
שלב שיקום שלישי- מטרה
* שימור ושיפור הישגי שלבי השיקום הקודמים ומניעת התקדמות המחלה
56
שלב שלישי
משך
כל החיים
57
שלב שיקום שלישי
תוכן
שתי הזרועות
פעילות הגופנית תוך בקרה מזערית.
58
שלב שלישי
עצימות
כ60-85 מעתודת הדופק
59
הגדרת עצימות המאמץ לפי המץ
* עצימות נמוכה- 2-4
* מתונה 4-6
* אינטנסיבית 6-8
* מאוד מאוד קשה 8-10
60
נוספחת אפקא האימון
תדירות כפול משך כפול עוצמה
61
הפסקת פעילות גופנית
* כאבים בחזה
* קוצר נשימה
* חולשה
* סחרחורת
* חיוורון
* הפרעות קצב לב
* עליית דופק ביותר מ20 פעימות מעבר לדופק מנוחה בתחילת האימונים ובשלבי השיקום הראשונים.
* ירית לחץ דם סיסטולי ב20 ממכ או יותר ממתחת לרמתו הבסיסית.
62
מהי המחוייבות האישית?
התוכנית שתינתן למטופל
63
הפעילות הגופנית המומלת לחולי לב
תנאי
