4) Vigilancia da Saúde

Question 1

Em que situações se emite declaração de óbito

Answer 1

. Todos os óbitos (natural ou violento)
. Se criança nasce viva e morre após o nascimento, independente do tempo de gravidez, peso…
. Óbito fetal >20 semanas OU >_500g OU >_25 cm

Question 2

Quando não emitir DO

Answer 2

. Óbito fetal com <20 semanas e <500g e <25cm

. Peças anatômicas amputadas (aqui se faz um relatório em papel timbrado)

Question 3

Quem preenche a DO se houve assistência médica

Answer 3

. Preferência ao médico que assistia o paciente
. Ou plantonista,
. Médico do PSF/ particular se óbito domiciliar
…

Question 4

Quem preenche DO se não houve assistência médica

Answer 4

. SVO
. Sem SVO: médico do serviço mais próximo do local de falecimento (vc é obrigado a fazer se há familiar pra relatar história e não há evidência de morte suspeita)
. Não há médico: 2 testemunhas + responsável (cartório)

Question 5

Quem atesta o óbito se morte suspeita/ acidente/ homicídio

Answer 5

. IML

. Sem IML: médico local investido pela autoridade judicial como perito eventual

Question 6

Declaração x Certidão de óbito

Answer 6

. Declaração é preenchida pelo médico

. Certidão: feita pelo cartório quando a família entrega a declaração de óbito. Ela que autoriza o enterro

Question 7

Negligência

Answer 7

Não fazer o que deveria ser feito: ser omisso

Ex: não monitorar sinais vitais durante procedimento anestésico

Question 8

Imprudência

Answer 8

Fazer o que não deveria ser feito: precipitado
. Realizar ações precipitadas, sem cautela
. Sabe do risco e faz
Ex: entrar em cirurgia sem uma equipe mínima

Question 9

Imperícia

Answer 9

. Faz mal o que deveria ser bem feito
. Não tem qualificação pra realizar o procedimento. Falta técnica
. Fazer uma neurocirurgia sem ter tal conhecimento e fazer mal ao paciente

Question 10

Princípios de Bioética

Answer 10

. Beneficência: fazer o bem
. Não maleficência: não fazer o mal
. Autonomia: liberdade de decisão própria
. Justiça: tratar de forma justa (igualdade + equidade)

Question 11

Eutanásia x distanásia x ortotanásia

Answer 11

. Eutanásia: facilitar pedido de morte
. Distanásia: morte ruim, prolongada
. Ortotanásia: morte correta, com conforto

Question 12

Princípio de autonomia

Answer 12

. Criança/ adolescente pode não querer contar pros pais a consulta.
Vc só é autorizado a contar se há risco de vida
Ex: tentativa de suicídio
Ex 2: paciente HIV que não quer contar ao parceiro

Question 13

Critérios de inclusão para notificação de doenças

Answer 13

. Magnitude: quantidade de pessoas acometidas
. Potencial de disseminação: capacidade de disseminação da doença
. Transcendência: gravidade, relevância social e econômica da doença
. Vulnerabilidade: capacidade de prevenção e controle
. Compromissos internacionais: cumprimento de metas
. Regulamento sanitário internacional: cumprir metas continentais e mundiais de controle de agravos
. Epidemias, surtos ou agravos inusitados

Question 14

Agravos de notificação internacional

Answer 14

VIPS
. Varíola
. Influenza de novos sorotipos
. Poliomielite pelo vírus selvagem
. SARS por Coronavírus

Question 15

Notificação compulsória

. Vacinas

Answer 15

. BK
. Hepatites virais
. Difteria, tétano, coqueluche
. Hemofilo invasivo
. Rotavírus, doença pneumocócicainvasive, Sd gripal (unidades sentinelas) 
. Doença meningocócica, outras meningites
. Febre amarela
. Sarampo/ Rubéola 
. Varicela (casos graves/óbitos)
. Evento adverso GRAVE pós vacinal

Question 16

Notificação compulsória

. Sds febris

Answer 16

. Dengue, chikungunya, Zika 
. Malária
. Leptospirose
. Hantavirose
. Febre maculosa e outras riquetisioses
. Febre tifoide 
. Febre do Nilo ocidental 
. Novas arboviroses
. Febre hemorrágica e reemergente (febre purpúrica brasileira, arenavírus, Lassa, ebola, marburg)

Question 17

Notificação imediata

. Endêmicas

Answer 17

“ENDÊMICA”

. Esquistossomose
. Chagas (quadros agudos)
. Leishmaniose tegumentar e calazar
. Óbito infantil e materno
. Acidente de trabalho (biológico/ grave/ doenças)
Sendo grave: morte, menor, mutilação 
Sendo doenças só em unidades sentinelas 
. Eventos de risco à saúde pública 
. Neoplasias
. MF congênitas 

Esquistossomose
Neoplasias
Doença Chagas aguda
Eventos de risco
MF
Infantil e materno
Calazar e tegumentar
Acid trabalho

Question 18

Notificação compulsória

. Terrorismo

Answer 18

“BAVT”
. Botulismo
. Antraz pneumônico
. Violência 
. Tularemia

Question 19

Notificação compulsória

. Bichos loucos

Answer 19

. Vaca louca
. Animais peçonhentos
. Raiva
. Peste (pulga transmite)
. Toxoplasmose congênita e em gestantes

Question 20

Notificação compulsória

. Exógenos

Answer 20

. Agrotóxicos
. Metais pesados
. Gases tóxicos

Question 21

Notificação compulsória

. Sí

Answer 21

. Sífilis
. SIDA (hiv)
. Sd do corrimento uretral masculino e Sd neurológica pós febre (unidades sentinelas)

Question 22

Notificação compulsória

. Doença sem grupo

Answer 22

Hanseniase

Question 23

Quais são de notificação imediata

Answer 23

. Internacionais
. Internacionais antigas: CPF (cólera, peste e febre amarela)
. Vacinas (todas, menos BK e Hep virais)
. Sds febris: todas, mas algumas com peculiaridades
Dengue e chikung só em óbitos/ Zika em óbitos e em gestantes/ malária que não surge na Amazônia
. Terrorismo: BAVT, mas em violências, só a sexual e homicídio são imediatas
. Acidentes: animais peçonhentos e os de trabalho graves
. Mata todos: raiva, aciendente por animal transmissor de raiva
. Chagas agudo
. Eventos de risco à saúde pública

Question 24

Macete pra lembrar as imediatas

Answer 24

“IMEDIATAS”
. Internacionais
. Mata todos
. Eventos
. Doença de Chagas aguda
. Internacionais antigas
. Acidentes
. Terrorismo
. Anticorpos
. Síndromes febris