4. Trastornos Bipolares Flashcards
Por que se caracterizan los trastornos bipolares?
Cursos repetitivos o recurrentes de manía, hipomaniacos, depresivos o mixtos y oscilaciones subumbrales del humor
Que factores intervienen en los trastornos bipolares?
Genética + Factores ambientales (vida caótica) = T. Bipolar
Pj. Acortamiento de la latencia REM y densidad Rem así como alteraciones del sueño y abuso de sustancias alcoholicas o drogas
Cuales son las presentaciones de los T. Bipolares?
Manía psicótica (D. Bipolar) y Esquizofrenia (D. Unipolar)
Qué pasa cuando confundimos al paciente y lo tratamos con el tratamiento de depresión?
Genera cuadros de hipomania secundario a cuadros de antidepresivos
Que es el trastorno bipolar?
Grupo de patologías por inestabilidad del ánimo donde hay periodos de exaltación y depresión intensidad
En quien es más prevalente los trastornos bipolares?
En las mujeres en la segunda década de la vida, más común el T. Bipolar II
Cuando se presenta episodios de . De los T. Bipolares en una persona de 3era edad que debemos de pensar?
Que lo ocasiona algún problema externo como tumoracion, TCE, EVC
Menciona algunos factores que desencadenan los T. Bipolares
Factores genéticos (Cromosoma 11q del X y Cromosoma 6 de la Región HLA), lesiones cerebrales, consumo de drogas, cambios hormonales, soporte social, cambios estacionales, hipotiroidismo, hipertiroidismo
Cuando se hablo de esquizofrenia al tener un hermano monocigoto había una posibilidad de contraerla hasta del 50%, cuánto es el factor predisponerte de presentar T. Bipolares en un hermano monocigoto?
Hasta del 65%
*Cómo se caracteriza el T. Bipolar I
Se caracteriza por 1 o más episodios de Manía y o no puede presentar episodios de depresión mayor o episodios mixtos
*Cómo se caracteriza el T. Bipolar II
Es la presencia de uno o más episodios de depresión mayor con al menos 1 episodio de hipomania, pero nunca episodios de manía o episodios mixtos
El trastorno Bipolar II puede cambiar a un T. Bipolar I?
Verdadero, mientras que el T. Bipolar I no puede cambiar al T. Bipolar II
En quien es más frecuente el T. Bipolar I?
En el hombre
*De que se caracteriza el T. Ciclotimico?
Se caracteriza por la presencia de episodios de hipomania con depresión menor pero nunca alcanza el episodio de maniaco sin alcanzar la depresión mayor.
*Que es el ciclado rápido?
Se define como aquellos pacientes que presentan 4 o más episodios al año
Menciona un ejemplo de ciclado rápido en relación al T. Bipolar I
Enero- Episodio de depresión
Marzo-Episodios de manía
Junio- Episodio de manía
Agosto- Episodio de depresión mayor
Qué alteraciones endocrinológicas provocas los factores biológicos?
Diversos neuro transmisores, neuro pépticos, hormonas, producción excesiva de Factor liberador de corticotropina, en los núcleos paracentriculares del hipotalamo, estimulación de hipofisis y corteza suprarrenal
Grupo de fármacos que ocasionan cíclalos rápidos
Cortticoesteroides o corticoides
Hormona que es eficaz en el tratamiento del T. Bipolar con ciclado Rápida
Tiroxina (no es el de elección) pero calma los episodios
Que tratamiento se utiliza para las anomalías de función tiroidea?
Litio, también se usa para los trastornos de manía
Que otras personas pueden desarrollar T. Bipolares?
Mujeres en las primeras dos semanas postparto. Esto por que los niveles de estrógeno suben tras el alumbramiento, sensibiliza los receptores dopaminergicos: mesolímbicos -hiperactividad dopaminergica y desencadena un episodio maniaco
Que se ven en los estudios de neuroimagen?
Incremento de los ventrículos cerebrales y atrofia del vermis cerebeloso
RM: Pequeñas lesiones subcorticales, aumentó del volumen de la amígdala cerebral y atrofia del hipocampo (explica alteraciones emocionales y cognitivas)
SPECT-PET: Disminución de la densidad de los receptores D1 en el cortex frontal y aumentó de los D2 en los ganglios basales
Que factores psicosociales desencadenan T. Bipolares?
Estrés
Los pacientes que aceptan y reconocen el T. Bipolar son más propensos a recaídas? V/F
Falso, son menos propensos
