3. Depresion Flashcards
Cuales son los 3 sentidos de la depresión?
Síntoma: cómo trastornos de angustia
Síndrome: proceso caracterizado por tristeza, inhibición, culpa, minusvália y pérdida del impulso vital
Enfermedad: Origen biológico, cuestión etiologica, características clínicas
Menciona los 6 principios teóricos que sustentan el concepto de manía y depresión
- Trastornos primarios de la afectividad y no del intelecto o la volición.
- Psicopatología estable.
- Representación cerebral.
- Trastornos periódicos.
- Trastornos genéticos en su origen, con tendencia a aparecer en sujetos con personalidades predispuestas.
- Trastornos endógenos en su naturaleza.
Cuales son los 3 estados afectivos?
Síntomas depresivos. Tristeza o angustia
Depresiones unipolares. Son endogenas o neuróticas
Trastornos bipolares. Psicosis Maniaco depresiva
Por que se da la depresión más en Jóvenes?
Necesidades afectivas, sociales o económicas y situaciones de estrés y competitividad
En una persona mayor que factores le pueden condicionar cuadros de manía?
Causas orgánicas: Tumoracion cerebral, EVC, Problemas metabólica, problema tiroideo
Menciona los factores de riesgo para padecer depresión
Biológico
Socio demográfico
Aspectos psicosociales
Menciona los factores de riesgo biológicos y menciona el por qué
- Genéticos. Si algún familiar lo presenta tú también
- Marcadores biológicos. Existe NAPG en LCR y Orina y están alterados en la fase de recuperación y riesgo de recaída, REM acortado (duerme de manera constante y no es reparador)
- Síndrome premenstrual. Es frecuentemente estas alteraciones (puede conducir a una depresión mayor)
- Anomalías morfológicas. Predicen mala respuesta al tratamiento
Sistema que se ve afectado cuando hay depresión
Sistema Colinergico
Menciona los factores socio demográficos de la depresión
Sexo. Predomino en mujeres y mortal en hombres
Edad. Jóvenes
Estado civil. Frecuente en mujeres casadas, separación y divorcio
Otras. Trabajo (mayor peso en puestos altos)
Menciona factores psicosociales
- Personalidad depresiva
- Pérdidas. Parentales, desempleo y presciencia de hijos menores de 14 años
- Acontecimientos de vida. Migrar, dejar de estudiar, pérdidas de ser querido
- Otros. Abuso sexual, físico, pobre percepción de vida, golpes o agresion en la educación o sobre protegidos (depresión neurótica)
Menciona algunos síntomas psicóticos de una persona con depresión
Por ejemplo en una madre:
Escucha a su hijo le llama, quiere que se vaya con él o la acompañe, la necesita, son voces continuas, ella se desconecta de la realidad y error de conducta e intentar suicidarse por que cree que es la manera de estar juntos
Menciona algunos síntomas de una depresión neurótica
La típica chica que tiene una relación y convive con su novio y por alguna razón su novio no estuvo presente donde habían quedado y eso es suficiente para que se sienta triste, no quiera comer, quiera dejar de vivir, y de repente el novio le llama y todo cambia
Menciona algunos síntomas de una depresión endogena
Por ejemplo cuando es reactivo, es un factor que nos va a precipitar la enfermedad, como una pérdida parental
Cuál es la clínica de una depresión endogena?
Una personalidad donde antes no cursaba con depresión
Variaciones diurnas y estado del humor
Inhibición psicometríz y estado deliroide
Buena respuesta a los fármacos
Que es la depresión involutiva?
Síntomas de deterioro cognitivo, ansiedad marcada, agitación motora, síntomas psicóticos e hipocondriacos y riesgo alto de suicidio (Después de los 50 años)
Cuál es el cuadro clínico de una depresión ?
Es un estado de tristeza vital y profunda
Nivel afectivo: tristeza, apatía, anhedonia
Pensamiento: enlentecimiento en sus pensamientos y pérdida de autoestima (monotematico) e ideas delirantes
Insomnio (85%) o Hipersomnia (15%), hiperfagia o hipofagia hasta anorexia, disminución del impulso sexual, ansiedad, irritabilidad y hostil. Se le olvidan las cosas frecuentemente
Que es el síndrome de cortarse?
Sensación de vacío o negación de sí mismo, cortarse le hace calmar su ansiedad
Cuales son los síntomas físicos de una depresión?
Artralgias, parestesias, cefaleas, trastornos gastrointestinales y síntomas neurovegetativos
Que es la depresión crónica o distimia?
Se caracteriza por presencia de síntomas afectivos pero menos intensos que la depresión mayor
En niños y adolescentes 1 año de duración
Adultos y ancianos 2 años de duración
Que medicamentos en la actualidad (2020) se utilizan para tratar los síntomas atípicos para la depresión?
Antes los IMAO ahora los Inhibidores de la recaptacion de serotonina y de acción dual
Por que se caracteriza el trastorno afectivo estacional?
Alternancia en el estado de ánimo en otoño e invierno y estados hipomaniacos, se debe a la estimulación de la Luz solar, se debe a la melatonina y tiene acción importante en la serotonina y tiene efecto negativo
Cuál es el tratamiento del trastorno afectivo estacional?
Luz UV
Cuales otro déficit que experimenta la depresion?
Niveles bajos de noradrenalina por uso de Dopamina, anfetaminas, alfa metil sopa y propanolol dan síntomas depresivos
Factor importante en la sociedad que se presenta para que debuten con depresión
Híper secreción de cortisol que genera estrés
Que otros estudios han demostrado en tomas de LCR en relación a la depresión
Niveles disminuidos de 5-HT ó Serotonina, implicado en el apetito, sueño, disminución del apetito sexual, ritmo cardiaco, temperatura
Que otras conductas o enfermedades provoca el sistema serotoninergicos
Bulimia, Anorexia, Self Cutting, crisis de angustia, TDHA, dependencia Alcoholica
Para qué sirve la Fluoxetina?
Es un antidepresivo de la clase de los Inhibidores de la recaptacion de serotonina, se usa para depresión mayor y TOC
Que tipo de mecanismo afecta la depresión involutiva?
El ciclo REM está dañado y las personas dicen que no descansan bien
De que se encarga la Dopamina en relación a la depresión?
La Dopamina normalmente se encarga de placer, conocimiento, función cognitiva, y si está alterado da episodios de manía y síntomas depresivos cuando está disminuido, está más lento a estímulos y no tiene una buena capacidad de concentración
De que se encarga la corteza prefrontal?
Funcionamiento cognitivo y funciones mentales superiores
Que alteraciones provoca el sistema hipocampal?
Fallas en la memoria
Que es la desesperanza aprendida?
Auscencias de conductas adaptativas por que no se reconoce la relación entre respuestas determinadas
Que menciona la teoría conductista en la depresión?
El sujeto se percibe así mismo como que pierde el control de todo sobre todo situaciones externas reforzadas, como la falta de agresividad
Menciona la tríada cognitiva del paciente depresivo
Concepcion peyorativa de sí mismo
Visión pesimista del futuro
Interpretación negativa a sus propias experiencias
Cómo se hace el dx diferencial con la esquizofrenia?
Distanciamiento frío del contexto Negativismo Falta de inhibición motora Falta de empatía Alucinaciones y Demencia Aislamiento
Tx de primer episodio depresivo
Tx de 6 a 12 meses
Inhibidores de la recaptacion de serotonina
Antidepresivos de acción dual
Y una depresión bipolar se usa el litio o valproatos
Trastorno que generan las personas con hipotiroidismo
Trastornos afectivos
Según el estudio realizado por Akiskal que factores de riesgo son probables para presentar trastornos bipolares?
Inicio de depresión antes de los 25años HF de trastorno bipolar Precipitación postparto Presencia de inhibición Fenómenos psicóticos Hipersomnia enhipomania farmacogena
