4. Tastorns per substàncies

Question 1

L’alcohol

• produeix dependencia física i psiquica
• familiar de 1r grau risc x4
• te antidot
• bebedor social te poca dependencia
• bebedor irregular en mediterranis

Answer 1

• familiar 1r grau risc x4
  [dependencia psiquica, no fisica. Sense antidot, ttm simptomatic BZD, bebedor social= regular te poca embriaguesa i mes dependencia sobretot en mediterranis a diferencia de l’irregular]

Question 2

Quin augmenta mes en hepatopatia alcoholica, GOT o GPT?

Answer 2

GOT x2 (recordar que alcohol es beu en got)

Question 3

Consum excessiu alcohol segons sexe, en g/dia?

Answer 3

25 dones i 40 homes (o >20% kcal)

Question 4

Què baixa en alcohol (multiple)?

• GPT
• glicemia
• VCM
• FC
• FR
• CDT transferrina deficient en Carbohidrats

Answer 4

Glicemia, FC i FR

Question 5

Nivell legal alcoholemia? I quan pot fer coma?

Answer 5

Legal: 0,5g/l i 0,25 en novells (0,25 i 0,15 espirats)
Coma: >3g/l

Question 6

Quin deficit fa encefalopatia Wernicke?

Answer 6

Tiamina (B1)

Question 7

Farmacs amb efecte antabus, quins i que fan?

Answer 7

Disulfiram i cianamida. Interdictors: inhibeixen aldehid-deshidrogenasa i produeixen efectes adversos si es pren alcohol, es a dir, incrementen efecte toxic OH

Question 8

Embarassada adicta opiacis es millor deshabituacio amb metadona o naltrexona?

Answer 8

Metadona

Question 9

En les drogues es fals (multiple):

• opiacis en orina fins 2-3dies
• opiacis i cocaina sobretot inhalats
• alucinacions en alcohol i coca son freq insectes
• comsum cannabis es pot detectar mesos dpres
• dehabituacio opiacis -> naloxona

Answer 9

• opiaci en sang 2-3 dies. Aixo es la cocaina.
• deshabituacio opiacis amb naloxona- es va amb naltrexona un cop desintoxicat amb naloxona per no fer abstinenca

Recordar que en alcohol hi ha alucinacions visuals de microzoopsies i en cocaina tactils de pell amb insectes (sd Magnan o formicacio)

Question 10

Unic us legal de cannabis

Answer 10

Esclerosi multiple

Question 11

Droga que en predisposats fa crisis de panic

Answer 11

Cannabis

LSD pot fer crisi de panic quan tenen “mal viatge”

Question 12

Tolerancia creuada cannabis amb quina altra substancia

Answer 12

Alcohol

Question 13

NT que modifica LSD? I Ketamina?

Answer 13

LSD serotonina, Keta Glutamat

Question 14

Quina droga s’utilitza en narcolepsia?

Answer 14

Metilfenidat (amfetamina)

Question 15

No s’ha trobat sd. Abstinencia en (multiple):

• tabac
• inhalants (coles o disolvents)
• Al·lucinogens
• Amfetaminas
• cannabis

Answer 15

Inhalants i disolvents

Question 16

Temps per fer Dx de dependencia?

Answer 16

12 mesos

Question 17

Quina droga es com la coca amb vida llarga?

Answer 17

Amfetamina

Question 18

Causa de mort mes freq per drogues, qui es responable?

Answer 18

Cocaina