4 Parcial Flashcards
Anti H2 que tiene mayor actividad antisecretora
Famotidina
Fármaco que produce impotencia, ginecomastia, galactorrea por desplazar testosterona del receptor adrenérgico
Cimetidina
IBP con mayor probabilidad de presentar adecuada biodisponibilidad
Esomeprazol
Protector de la mucosa que al entrar en contacto con el ácido, cambia su estructura y que la los aá y glucoproteínas que están en la úlcera y la cubre
Subsalicilato de bismuto
Fármaco que activa macrófagos en mucosa facilitando la formación de tejido se granulacion
Sucralfato
Derivado de PGE1 que desde el punto de vista molar posee efecto más potente de inhibición de la secreción ácida
Misoprostol
IBP con menor componente enzimático en su metabolismo
Rabeprazol
Sal que se usa como anti ácido que produce estreñimiento al relajar la musculatura del tubo digestivo
Hidróxido de aluminio
Fármaco que interacciona con IBP en absorción
Ketoconazol
Procinético con acción anti dopaminérgica que ocasiona manifestaciones extrapiramidales que tienden a ser más graves en niños
Metoclopramida
Fármaco que tiene acción espasmolítica por unirse a receptores muscarínicos en el músculo liso del tejido digestivo
Bromuro de butilescopolamina (Bromuro de N - butilhioscina)
Acción espasmolítica que sólo se absorbe pequeña cantidad y tienen concentraciones plasmática nano Molares
Bromuro de otilonio
Inhibe receptores muscarínicos y por eso posee acción espasmolítica
Bromuro de otilonio
Relaja la fibra muscular Lisa de la pared GI por mecanismo directo
Papaverina
Antiemético agonista de receptores NK1 que puede ser administrado vía IV
Fosaprepitant
Antiemético antagonista de 5-HT3 con vida media más larga
Palonosetron
Antiemético antagonista de 5-HT3 al que se le aumenta la vida media en pacientes con cáncer
Granisetron
Profarmaco que inhibe las encefalinasas produciendo efecto antidiarréico
Racecadotrilo
Laxante que humedece y emulsiona las heces y puede lesionar la mucosa gastrica, por lo que se prefiere dar vía rectal
Docusato sódico
Laxante que produce metabolitos que reducen el ph e incrementan el poder osmótico
Lactulosa
Derivado de bisacodilo que posee acción laxante tras ser hidrolizado en el colon
Picosulfato sódico
Razón por la que las benzamidas sustituidas tienen acción antiemética
Inhiben el centro del vómito
Elemento más importante en el tratamiento de diarreas agudas
Hidratación
Días necesarios para obtener efecto máximo y deseable de IBP
5-7 días
Razón por la que se administran IBP vía oral en forma de cápsulas que contienen granulos o tabletas con cubierta enterica
Para que no se ionicen en estómago y puedan llegar a duodeno a absorberse
Razón Por la que se dan IBP en ayunas
Absorción se retrasa con alimentos
Sustancia (además de la insulina) involucrada en el efecto de inhibición de secreción de jugo gástrico por parte de los anti H2
Gastrina
Razón por la que se da un cambio en la excreción de anti H2 administrados IV
Evita primer paso hepático y se excreta por riñón
Enzima con la que los IBP crean enlaces covalentes para realizar efecto anti secretor es
Bomba de K/H ATPasa
Tipo de receptor activado por FSH
Proteína G
Forma recombinante de hormona de crecimiento
Somatropina
Uso a nivel GI en síndrome de intestino corto en personas que reciben apoyo nutricional especializado
Somatropina
Tratamiento para deficiencia de IGF -1 grave resistente a hormona de crecimiento
Mecasermina
Análogo de somatoststina que inhibe la liberación de GH y atenta la liberación de insulina
Ocreótido
Antagonista del receptor de GH para tratamiento de acromegalia
Pegvisomant
Gonadotropina menopausica humana
Menotropina
Urofolitropinas y folitropina alfa y beta
FSH
Utilizada en combinación con folitropina alfa para estimular desarrollo folicular en mujeres infecundas
LH - lutropina
Análogo de hormona liberadora de gonadotropinas
Gonadorelina (sal de acetato de GnRH)
Goserelina
Leuprolida
Análogos sintéticos de la hormona liberadora de gonadotropinas
Leuprolida
Goserelina
Resultado de administración pulsatil de GnRH y sus análogos
Aumento de niveles de FSH y LH pero luego de un tiempo, se suprime
Agonistas competitivos de GnRH que se usan en tratamiento de supresión de producción de gonadotropina y cáncer de próstata
Ganirelix
Cetrorelix
Degarelix
Agonista de dopamina con vida media más larga
Cabergolina
Agonistas de dopamina con especial afinidad por receptores D2
Bromocriptina
Cabergolina
Agonista de dopamina usado en Parkinson para mejorar función motora y reducir la dosis de fármacos como levodopa
Bromocriptina
Agonista de dopamina usado en mujeres embarazadas con macroadenoma
Cabergolina
Agonista de dopamina usado para tratamiento de hiperprolactinemia y para evitar lactancia fisiológica
También puede usarse en acromegalia
Cabergolina
Asociado a proteínas G que ayuda a inducir parto y facilita expulsión de leche
Oxitocina
Análogo sintético de vasopresina con semivida más larga
Desmopresina
Fármaco para tratamiento de diabetes insípida y enuresis pediátrica nocturna
Desmopresina
Desmopresina tiene más afinidad por cual receptor
V2
Forma y estructura en la que se almacena la insulina
Dentro de granulos en cristales de 2 átomos de zinc y 6 cadenas de insulina
Fármaco que se utiliza en embarazadas con diabetes
NPH
Insulina soluble en medio ácido
Glargina
Ejemplo de insulina de corta acción
Lispro
Aspartato
Glulisina
Principal desventaja de NPH o insulina isofánica
Es impredecible porque su absorción varía en 50%
Inhiben canales de k + ATP sensible y así aumentan la secreción de insulina
Sulfonilureas
Sulfonilurea de segunda generación con vida media más corta
Glipizida
Puede producir hiperemia cutánea si se toma concomitantemente con alcohol
Glibenclamida
Antidiabético que ejerce efecto mínimo en concentraciones de glucosa nocturna o del ayuno.
Pertenece a los derivados de d-fenilalanina
Nateglinida
Biguanida que se excreta en riñones en forma activa
Metformina
Antidiabético que retrasa la absorción de glucosa en el tubo digestivo
Metformina
Compuesto que disminuye su absorción al tener tratamiento prolongado con metformina
Vitamina b12
Fármaco en el que esperariamos glucosuria como indicativo positivo del tratamiento
Dapagliflozina
Insulina de acción ultra menta (prolongada)
Degludec
Insulina que se puede dar IV
Insulina de acción breve
Fármacos que presentan glucosuria
Inhibidores del SGLT2
Principal efecto adverso de la metformina
GI: anorexia y vómitos
Ejemplo de ihibidores de SGLT2
Dapagliflozina
Farmaco utilizado en profilaxis de DM2 y en síndrome de ovario poliquistico
Metformina
Efecto con dosis altas de insulina
Efecto más rápido pero menos tiempo e intensidad
Efecto con dosis bajas de insulina
Efecto más lento pero más prolongado
Grupo de antidiabeticos que modelan la expresión de genes que intervienen en metabolismo de lípidos y glucosa
Glitazonas
Suprime la liberación post prandial de glucagón y reduce vaciamiento gástrico
Exenatida
Antidiabético que posee como efecto adverso el aumento de infecciones de vías respiratorias superiores
Inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4
Isótopo de yodo radioactivo usado como antitiroideo
I 131
Dependencia del todo radioactivo para ejercer su efecto farmacológico es
Depende de la emisión de rayos beta
Efecto adverso a nivel cardíaco de la levotiroxina
Taquicardia
Isomero L de T3 usado en hipotiroidismo
Liotironina
Producto inactivo de la desyodación de tiroxina
T3 inversa
Razón por la que las tioamidas necesitan 2-3 semanas para comenzar su acción
Suprimen la síntesis de T3 y T4 pero no la liberación de ellas
Fármacos Tiroideos útiles en la preparación del enfermo antes de qx de tiroides porque disminuyen el tamaño de la glándula
Yoduros
Enzima que convierte yoduro en yodo dentro de la glándula tiroides
Peroxidasa
Factor que afecta la absorcion de levotiroxina
Alimentos
Efecto de ACO combinados que no sea la acción anticonceptiva
Disminuye dismenorrea y síndrome pre menstrual
Fármaco que bloquea la señal estrogénica, inhibe eje hipotálamo hipófisis, aumenta secreción de FSH y estimula la secreción de estrógenos
Tamoxifeno
Inhibidor de aromatasa selectivo e irreversible
Exemestano
Acción sobre útero gestante es que disminuye contractilidad al deprimir excitabilidad
Progesterona
Anti androgénico esteroideo utilizado como ACO en combinación con estrógeno
Ciproterona
Etilinado derivado de testosterona que de usa en reemplazo hormonal por su efecto gestágeno y efecto estrogénico
Tibolona
Receptor de estrógenos expresado en próstata y ovarios predominantemente y puede inhibir la actividad transcriptiva del otro es
Receptor beta
Principal ventaja del etinilestradiol VO en comparación con otros estrógenos
Evita primer paso hepático
Estrógenos favorecen síntesis de cuáles factores de coagulación en dosis suprafisiológicas
2, 7, 10, 11
Principal acción de estrógenos en regulación vascular es
Vasodilatacion
Categoría de inhibidores de la síntesis de estrógenos que impide la conversión de la misma a partir de andrógenos
Inhibidores de aromatasa
Efecto de tamoxifeno sobre tejido mamario
- anti estrogénico: disminuye proliferación de células
- en endometrio aumenta la proliferación de células
Cantidad de semanas necesarias para alcanzar cantidades adecuadas de tamoxifeno
3-4 semanas
Modulador selectivo de receptores de estrógenos que puede disminuir en 50% el número de fracturas vertebrales
Ralofixeno
Anti estrogénico que estimula ovulación y aumenta amplitud de pulsos de generación de LH y FSH son cambiar frecuencia
Clomifeno
Ejemplo de inhibidor de aromatasa II
Anastrazol
Ejemplo de inhibidores de aromatasa irreversibles
Exemestano
Formestano
Derivado de pregnanos con efecto anticonceptivo de 3 meses que se administran IM
Medroxiprogesterona
Gestágeno derivado de espironolactona
Drospirenona
Ventaja que tienen los ACO trifásicos
Simulan el ciclo menstrual de la mujer
Efecto de anticoncepción con progestageno y estrógeno sobre las gonadotropinas
Disminuyen y quedan suprimidos
Efecto farmacológico además del bloqueo de la ovulación que contribuye al efecto anticonceptivo de los preparados de progestageno solos
Moco cervical se pone espeso
Disminuye la penetración de espermatozoides
Ester de testosterona que logra niveles más estables de testosterona en sangre
Undecanoato de testosterona
Antagonista de receptores de andrógenos menos hepatotóxico
Bicalutamina
Mecanismo de acción de finasterida
Inhiben 5 alfa reductasa tipo 2
Categoría de fármacos anti androgénicos que disminuye concentraciones sericas y prostaticas de dihidrotestosterona, aminorar volumen de próstata y mejoran miccion
Inhibidores de la 5 alfa reductasa
Hormona inhibido por ocreótido que permite utilizar el fármaco en tratamiento de hemorragias varicosas a nivel intestinal
Péptido intestinal vasoactivo
Razón por la que se utiliza PTHpara tratamiento de osteoporosis
Cuando se administra de forma pulsatil aumenta la producción de tejido óseo
Fármaco análogo de PTH que estimula formación de hueso
Teriparatida
Análogo de vitamina D3 utilizado en combinación con preparados de calcio
Colecalciferol
Mecanismo de acción de denosumab en osteoporosis
Bloquea receptores RANKL
Razón por la que los bifosfonatos pueden acumularse en zonas de resorción osea
Forman tridente con hidroxiapatita en la parte donde se da el proceso de resorción
Bifosfonato que se administra anualmente IV
Zolendronato
Inhiben HMG CoA reductasa competitivamente para lograr efecto hipolipemiante
Estatinas
Efecto cardio protector de estatinas
Mejora función endotelial por producción de óxido nitrico
Uno de los mecanismos usados por estatinas para mejorar estabilidad de la placa
Disminuye migración celular hacia superficie de la placa
Estatinas están contraindicadas en
Embarazo y lactantes
Inhiben enzima similar a nieman-pick C1
Ezetimibe
Primer fármaco que inhibe la absorción de colesterol por parte de enterocitos del intestino delgado
Ezetimibe
Se debe tomar en la noche antes de acostarse porque el pico de producción endógena de colesterol es entre 12 y 2 am
Lovastatina
Estatina que en su menor dosis disminuye el mayor % de LDL en comparación con otras estatinas
Rosuvastatina
Estatina que se puede usar en menores de 11 años
Atorvastatina
Estatina que se puede usar en menores de 8 años
Provastatina
Glucocorticoide que carece de actividad mineralocorticoide
Triamcinolona
Glucocorticoide con mayor vida media plasmática y biológica
Dexametasona
Glucocorticoide con perfil de seguridad diferente por su reducida actividad sobre metabolismo óseo e hidrocarbonado
Deflazacort
Razón por la que se da betametasona como glucocorticoide de elección para maduración de pulmones del feto
Casi no se une a proteínas plasmática de la madre
Metabolismo placentario reducido
Mecanismos por los que se permite usar glucocorticoide en prevención y tratamiento de rechazo de trasplantes
Disminuye expresión de antígenos
Disminuye formación de anticuerpos
Retrasa proceso de revascularizacion
Glucocorticoide sintético con mayor efecto mineralocorticoide
Fludrocortisona
Profarmaco de prednisolona
Prednisona
Glucocorticoide de uso nasal
Mometasona
Beclometasona
Fluticasona
Glucocorticoide de elección en maduración pulmonar del feto
Betametasona