4. Leucemia Generalidades Flashcards
Cuales son las dos líneas de la hematopoyesis
Mielopoyesis
Trombopoyesis
Linfopoyesis
Cuales son los dos tipos de leucemia que existen?
Leucemias agudas y Leucemias crónicas
Principal leucemia que afecta a la población pediatrica
Leucemias agudas
Principal leucemia que afecta a la población adulta
Leucemia crónica
**Tipo de leucemia más frecuente en la edad pediatrica
Leucemia Aguda Linfoblastica
A qué se refiere la ontogenia
Periodo o desarrollo en el cual la célula irá madurando
Método específico para diagnosticar leucemias
Frotis de MO
Menciona los marcadores de diferenciación de los Linfocitos T
CD3
CD5
CD7
Menciona los marcadores de diferenciación de los Linfocitos B
CD10
CD20
CD19
CD79
Menciona los marcadores de diferenciación de los NK
CD16
CD56
Menciona los marcadores de diferenciación de las células jóvenes/STEM-C/Célula madre
CD34
TDT
HLA PR
Únicas células de que dan células plasmaticas
Linfocitos B
Función de la célula plasmatica
Formación de Ig
Nombre que se le da a la cuenta mayor de 12,000 leucocitos
Leucocitosis
Nombre de la cuenta que se le da mayor a 50,000 leucocitos
Reacción leucemoide
Nombre de la cuenta que se da mayor a 100,000 leucocitos
Híper Leucocitosis
Que es una leucemia aguda?
Proliferación descontrolada de leucocitos incapaces de madurar adecuadamente e invaden la médula ósea comportándose como tumores
Cuál es el problema de la leucemia linfoblastica
Está leucemia desplaza a las otras líneas, y provocará que ya no haya producción de GR y Plaquetas, dando anemia y trombocitopenia
Si la leucemia produce de más neutrofilos, basofilos o eosinofilos cómo se llamará?
Leucemia Mieloide
A veces los pacientes vienen a consultas por neumonía, diarrea o por problemas de la piel, cuales son los principales grupos de enfermedades infectó contagiosas más frecuentes en la consulta?
IRAS
Enf. Gastrointestinales
ITU o IVU
A qué se refiere con una púrpura húmeda y púrpura seca?
Púrpura húmeda es cualquier sangrado en las mucosas como expistaxis, gingivorragia, hematoquesis
Púrpura seca, cualquier sangrado de la piel, moretones o equimosis
A qué se refiere el síndrome infiltrativo?
Se refiere a que la neoplasia está tan invadida que habrá órganos que traten de compensar esa pérdida
Por ejemplo: El hígado y Bazo al intentar compensar la hematopoyesis y en una leucemia linfoblastica, los leucocitos se atoran en esos órganos
Cuales son los cúmulos de diferenciación más frecuentes en las células de tipo Mieloide?
CD13
CD33
CD15
Que se utiliza para ver los cúmulos de diferenciación?
Un Inmunofenotipo para ver si es una célula B, T ó NK
A qué se refiere la citogenetica molecular?
A un cariotipo, se utiliza para ver cualquier defecto genético, monosomias, trisomias, defecto en alguna banda cromosómica o mutación puntual
Que es un estudio molecular?
- Determina si hay traslocaciones
2. Implicaciones patogenicas y pronosticas
Que es una traslocación?
Es el cambio de la parte de un gen por alguna otra
Cuál es la traslocación más famosa en hematología?
Cromosoma Philadelphia y predispone a la Leucemia Mieloide Crónica
Cuál es la diferencia entre una Leucemia Aguda y una Crónica
Leucemia Aguda: El paciente tiene una sobreviva de 2 semanas
Leucemia Crónica: Tiene mayor tasa de sobrevivencia
Factores pronósticos de la Leucemia*
- Edad: todo paciente <1 y 10> años de edad, se consideran de alto riesgo
- Recuento Leucocitario
- Fenotipo
- Alteraciones Citogeneticas y Moleculares
- Respuesta al tratamiento de la inducción
Edad promedio en el cual el pronóstico es bueno de leucemia?
2 a 6 años
Que es una reacción leucemoide?
Leucocitos arriba de 50,000
Puedo tener un absceso o neumonía y mi número total de leucocitos incrementa asociados a una infección y no neoplasico
Si es más de 100,000 probablemente se vea relacionado a una patología a nivel de la célula hematopoyectica
Cómo se clasifican las leucemias?
Riesgo bajo
Riesgo Medio
Riesgo Alto
Riesgo muy Alto
En que patologías se ven cambios morfológicos y fenotipicos?
Anemia de Fanconi, Anemia Aplasica y Sx. Schwartz
Riesgo de tener 6 veces más leucemia y la Raza negra también. Favorecen el desarrollo de alteraciones cromosómicas y anomalías en oncogenes
(Niños de talla baja, acortaciones de radio y llegan a cierta edad y tienen mal pronóstico)
A qué se refieren el factor de las alteraciones citogeneticas y moleculares?
Al final de cuentas si hay defecto en el número de cromosomas o alguna traslocación eleva el riesgo de padecer la patología
A qué se refiere a la respuesta de tratamiento de la inducción?
Así como las bacterias, las células blasticas o lo tumores tienen mecanismos de resistencia.
Si le aplico a 10 px quimioterapia y de los 10 solo 9 se curan, significa es que esa célula en específico tenga mecanismos de resistencias y hagan que la célula sea más difícil de tratar y si no se puede tratar con quimioterapia convencional, se tendrá que aumentar la dosis y cambiar el tipo de quimioterapia y seguramente el paciente no va a aguantar
**Cuál es la supervivencia en el Cáncer infantil al menos las leucemias en Mexico?
70 al 80%
- Infecciones
- Factores pronósticos muy graves que confieren riesgos
