4 - Les bilans

Question 1

Quels sont les différents bilans :

Answer 1

• Circonstanciel
• Primaire
• Secondaire partie systématique
• Secondaire partie spécifique
• Surveillance

Question 2

Etapes du bilan circonstanciel :

Answer 2

• Déterminer la nature de l’intervention :
  . Analyser la scène
  . Rechercher et analyser les indices
• Identifier les risques et assurer la sécurité de la victime et de l’intervention :
  . Identifier les risques
  . Assurer la sécurité de la victime
  . Sécuriser la zone d’intervention
• Déterminer le nombre, le type et l’état des victimes
• Demander des moyens de secours complémentaires
• Corriger ou compléter les informations de départ

Question 3

Etapes du bilan primaire :

Answer 3

• Sauvegarde immédiate :
  . Apparence de la victime et contexte dans lequel elle se trouve
  . Age et sexe
  . Position de la victime
  . Notion de traumatisme
  . Existence d’une détresse vitale évidente : LVA et arrêt des hémorragies
• Conscience :
  . Conscience ou coma
  . Identification de la plainte principale
• Respiration :
  . Respiration ou arrêt respiratoire
  . Signes évidents de détresse respiratoire
• Circulation :
  . Circulation ou arrêt cardiaque
  . Signes de détresse circulatoire
• Position d’attente et O2

Question 4

Etapes du bilan secondaire partie systématique :

Answer 4

• Interrogatoire de la victime :
  . Plainte (PQRST)
  . Antécédents (MHTA)
• Eléments neurologiques :
  . Score de Glasgow
  . Perte de connaissance initiale et secondaire
• Eléments respiratoires :
  . Chiffrés sur une minute (F.A.R.)
  . Saturation en O2
  . Présence de dyspnée
• Eléments circulatoires :
  . Chiffrés sur une minute (F.R.)
  . Pression artérielle d’un côté
• Eléments communs à toutes les détresses :
  . Pâleur
  . Sueurs
• Eléments lésionnels (victime blessée)
• Eléments divers (température corporelle)

Question 5

Etapes de la surveillance :

Answer 5

• Parler à la victime
• Protéger la victime contre le froid, la chaleur ou les intempéries
• Apprécier son état de conscience
• Apprécier l’aspect de peau et conjonctives
• Rechercher une modification de ses plaintes
• Contrôler la qualité de la fonction respiratoire et circulatoire
• Contrôler l’évolution des signes particuliers relevés lors du bilan

Question 6

Questions du bilan circonstanciel ?

Answer 6

• Les informations initiales sont-elles correctes ?
• Que s’est-il passé ?
• Quelle est la raison de votre appel ?
• Les secours sont-ils suffisants ?
• Existe-t-il un danger ?

Question 7

Cas de relâchement du maintient tête :

Answer 7

• Immobilisation complète de la victime
• Manœuvres de réanimation à entreprendre
• Certitude d’absence de chute / trauma crânien

Question 8

Bilan primaire inconsciente qui respire sans traumatisme :

Answer 8

• Sauvegarde immédiate
• Conscience
• Respiration :
  . Retournement
  . LVA
  . Apprécier sur 10 secondes + circulation
  . PLS
  . O2
  . Demande renfort médicalisé
  . Surveillance
  . Désencombrer LVA si besoin
  . Protéger contre le froid, chaleur, intempéries
• Circulation

Question 9

Bilan primaire inconsciente qui respire sans traumatisme :

Answer 9

• Sauvegarde immédiate :
  . Maintien tête
• Conscience
• Respiration :
  . Retournement
  . Retrait du casque
  . LVA
  . Apprécier sur 10 secondes + circulation
  . Placer un collier cervical
  . Palpation sommaire
  . PLS
  . O2
  . Demande renfort médicalisé
  . Surveillance
  . Désencombrer LVA si besoin
  . Protéger contre le froid, chaleur, intempéries
• Circulation

Question 10

Bilan primaire arrêt respiratoire :

Answer 10

• Sauvegarde immédiate
• Conscience
• Respiration :
  . Retournement
  . Retrait du casque
  . LVA
  . Apprécier sur 10 secondes + circulation
  . Effectuer 5 insufflations sur nouveau né, nourrisson, enfant, noyé
• Circulation :
  . Apprécier sur 10 secondes + ventilation
  . Débuter la ventilation artificielle
  . Demander renfort médicalisé

Question 11

Bilan primaire arrêt cardiaque :

Answer 11

• Sauvegarde immédiate :
• Conscience
• Respiration :
  . Retournement
  . Retrait du casque
  . LVA
  . Apprécier sur 10 secondes + circulation
  . Effectuer 5 insufflations sur nouveau né, nourrisson, enfant, noyé
• Circulation :
  . Apprécier sur 10 secondes + ventilation
  . Débuter réanimation cardio-pulmonaire
  . Demander un renfort médicalisé
  . Demander un engin de prompt secours

Question 12

Position pour inconscient :

Answer 12

PLS (sauf si dangereux)

Question 13

Position pour femme enceinte inconsciente :

Answer 13

PLS peu importe le côté

Question 14

Position pour détresse respiratoire :

Answer 14

Assis

Question 15

Position pour détresse respiratoire et obèse :

Answer 15

Assis à 45°

Question 16

Position pour détresse respiratoire et enceinte 3ieme trimestre :

Answer 16

Assis 45°

Question 17

Position pour détresse circulatoire :

Answer 17

Allongé (jambes relevées si PAS <90 mm/Hg

Question 18

Position pour détresse circulatoire et inconscience :

Answer 18

PLS

Question 19

Position pour détresse respiratoire + circulatoire :

Answer 19

Assis 45° + membres inférieurs allongés

Question 20

Position pour OAP sans détresse circulatoire :

Answer 20

Assis normal ou 45° + membres inférieurs plus bas que le corps

Question 21

Etapes préparation médicalisation pour personne malade :

Answer 21

• Déshabiller puis protéger victime pour ECV et veine
• Préparer liste médicaments
• Rechercher le dossier médical
• Faire de la place
• Préparer le trajet de brancardage
• Vérifier l’O2 disponible
• Envoyer un équipier ou témoin si possible
• Anticiper l’évacuation

Question 22

Etapes préparation médicalisation pour personne traumatisée :

Answer 22

• Effectuer le relevage et l’immobilisation si possible
• Découper partiellement vêtements pour veine et gestes techniques
• Découper complètement vêtements si possibles ou nécessaires
• Protéger contre le froid, chaleur, intempéries
• Prévoir la sécurité du moyen médical