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Microbiología Lab > 4- Antibiograma > Flashcards

4- Antibiograma Flashcards

1
Q

Qué es la sepsis?

A

La presencia de gérmenes patógenos

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2
Q

Qué es la asepsia?

A

La ausencia de gérmenes patógenos

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3
Q

Qué es la antisepsia?

A

La lucha contra gérmenes patógenos

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4
Q

Qué es la infección?

A

La proliferación de gérmenes patógenos y respuesta orgánica

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5
Q

Qué es la desinfección?

A

Matar o inactivar gérmenes

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6
Q

Qué es la esterilidad?

A

La ausencia de toda clase de gérmenes

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7
Q

Qué es la contaminación?

A

El traslado de gérmenes patógenos

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8
Q

Qué métodos de desinfección hay con ejemplos?

A

1. Químicos
Compuestos clorados
Aldehidos
Alcohol
Amonios cuaternarios
Compuestos fenólicos
Biguánidos
2. Físicos
Calor
Radiación UV
Limpieza

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9
Q

Qué métodos de esterilización hay con ejemplos?

A

1. Físicos
Calor húmedo
- Autoclave
Calor seco
- Horno/Estufa
Radiaciones
- UV y Gamma
2. Químicos
Líquidos
- Glutaraldehído
- Peróxido de hidrógeno
- Ácido peracético
Gases
- Formaldehído
- Óxido de etileno
- Vapor Per. de Hidrógeno
Plasma
- Plasma Per. de Hidrógeno
- Plasma de ácido peracético
3. Mecánicos
Filtración

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10
Q

Cómo destruye los microorganismos el autoclave?

A

Por coagulación y desnaturalización de las enzimas y proteínas estructurales

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11
Q

A qué temperatura, tiempo y presión está el autoclave usualmente?

A

121-134 °C
15 libras
15-20 min

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12
Q

Qué instrumentos se someten a esterilización por calor seco?

A

Material de vidrio e instrumentos (pipetas, cajas de petri, matraces, etc.)

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13
Q

Qué instrumentos se someten a esterilización por calor directo?

A

Asas bacteriológicas y agujas de inoculación

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14
Q

Qué es el antibiograma?

A

La prueba microbiológica que se realiza para determinar la sensibilidad de una bacteria u hongo a uno o varios antimicrobianos

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15
Q

Cuál es la investigación más importante que realiza un laboratorio de microbiología?

A

AST: Prueba de susceptibilidad antimicrobiana

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16
Q

Qué bacterias se someten a un AST?

A

Bacterias patógenas, no bacterias comensales

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17
Q

Qué es la CIM?

A

Concentración inhibitoria mínima

La mínima concentración del agente antimicrobiano que inhibe la multiplicación y producción de una cepa bacteriana

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18
Q

Cómo son los resultados de un CIM?

A
  1. Susceptible
  2. Intermedio
  3. Resistente
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19
Q

Cuál es el método más utilizado en los laboratorios para las pruebas CIM?

A

Microdilución en caldo, pero también se puede hacer cultivo en caldo o agar

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20
Q

Cuál es el primer paso para hacer un antibiograma?

A

Identificar si son gram + o -

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21
Q

En qué métodos se clasifican las pruebas de susceptibilidad antimicrobiana?

A

Métodos fenotípicos y genotípicos

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22
Q

Cómo se agrupan los métodos fenotípicos?

A
  1. Método de difusión en disco
    - Prueba de difusión en disco de Kirby-Bauer
  2. Pruebas de dilución
    - Dilución en caldo o agar
  3. Prueba de epsilometría o E-test
  4. Pruebas automatizadas
    - Vitek
    - Phoenix
    - Microscan System
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23
Q

Cómo se agrupan los métodos genotípicos?

A

PCR

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24
Q

Cuáles son los aminoglucósidos?

A
  1. Amikacina
  2. Gentamicina
  3. Kanamicina
  4. Neomicina
  5. Plazomicina
  6. Estreptomicina
  7. Tobramicina
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25
Q

Explique el mecanismo de resistencia contra los aminoglucósidos y qué enzimas contribuyen a esto?

A
  1. AAC
  2. ANT
  3. APH

Si el paciente no se toma el medicamento bien, estas enzimas producen transferasas (acetil, nucleotidil y fosfo), que pueden inhibir el funcionamiento de los aminoglucósidos

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26
Q

Qué infecciones tratan las tetraciclinas?

A
  1. Neumonía | tracto respiratorio
  2. Piel
  3. Ojos
  4. Sistema urinario
  5. Sistema linfático
  6. Aparato digestivo
27
Q

Cuáles son las tetraciclinas?

A
  1. Clortetraciclina
  2. Oxitetraciclina
  3. Tetraciclina
  4. Demeclociclina
28
Q

Cuál es el mecanismo de resistencia contra las tetraciclinas?

A

Bomba de expulsión

Cuándo se vuelven resistentes a la tetraciclinas, las bacterias codifican el gen Tet (K-O), que activa una bomba de expulsión cada vez que entra en contacto con tetraciclina

29
Q

Cuál es el mecanismo de resistencia contra las quinolonas?

A

Inhibición de sitio de acción

Cuándo se vuelven resistentes a la quinolona, las bacterias codifican el gen Gyr A-B y Par A-C, que modifica las topoisomerasas y girasas, causando que las quinolonas no puedan actuar en el mismo sitio

30
Q

Cuál es un ejemplo de macrólidos y lincosamidas?

A

Clindamicina

31
Q

Cuál es el mecanismo de resistencia contra los Macrólidos y Lincosamidas?

A

Inhibición de sitio de acción

Cuándo se vuelven resistentes al antibiótico, las bacterias codifican el gen Erm e Inu, que modifica las metilasas y Sub-23S, causando que los macrólidos y lincosamidas no puedan actuar en el mismo sitio

32
Q

Si la prueba de catalasa sale positivo para un coco gram positivo…

A

Estamos frente un Staphylococcus

33
Q

Si la prueba de catalasa sale negativa para un coco gram positivo…

A

Estamos frente un Streptococcus y se define si la hemólisis es alpha, beta o gamma

34
Q

Si la prueba de coagulasa sale negativa para un coco gram positivo…

A

Tenemos que hacer una prueba de Novobicina para identificar si es Staphylococcus epidermidis o Staphylococcus saprophyticus

35
Q

Si la prueba de coagulasa sale positiva para un coco gram positivo…

A

Estamos frente un Staphylococcus Aureus

36
Q

Qué coco gram positivo ataca la piel y tejidos blandos?

A

Staphylococcus aureus

37
Q

Qué coco gram positivo ataca los catéteres?

A

Staphylococcus epidermidis

38
Q

Si un coco gram positivo hace hemólisis tipo alpha…

A

Estamos frente un Pneumococcus Viridans

39
Q

Qué coco gram positivo causa endocarditis?

A

Pneumococcus Viridans

40
Q

Si un coco gram positivo hace hemólisis tipo beta…

A

Estamos frente un Streptococcus pyogenes

41
Q

Si un coco gram positivo hace hemólisis tipo gamma…

A

Estamos frente un Streptococcus bovis

42
Q

Cómo se da el mecanismo de resistencia del Staphylococcus aureus?

A
  1. La producción de Penicilinasa A por parte del gen blaZ lo protege de la penicilina
  2. La hiperproducción de Penicilinasa BORSA lo protege contra oxacilina, B lactamasas y Cefalexina
  3. El gen mecA causa la formación del PBP2A, que inhibe el funcionamiento de todos los B lactamasas
  4. El gen van codifica la producción de D lactato, que refuerza las alaninas de la pared de la bacteria, no permitiendo que funcione la Vancomicina
43
Q

Qué genes y qué sustancias causan resistencia a la S. aureus?

A
  1. blaZ → Penicilinasa A (penicilina)
  2. Penicilinasa BORSA (b-lactamasas y cefalexina)
  3. mecA → PBP2A (b-lactamasas)
  4. van → D lactato (vancomicina)
44
Q

El S. aureus produce qué?

A

Penicilinasa A

45
Q

Qué gen en el S. aureus instruye la producción de Penicilinasa A?

A

Gen BlaZ

46
Q

El mecA es un gen ___________

A

Metiloresistente (MRSA)

47
Q

Qué gen en el S. aureus instruye la producción de D-lactato?

A

van

48
Q

Qué gen en el S. aureus instruye la producción de PBP2A?

A

mecA

49
Q

El gen mecA instruye la producción de qué sustancia?

A

PBP2A

50
Q

El gen van instruye la producción de qué sustancia?

A

D-lactato

51
Q

El gen blaZ instruye la producción de qué sustancia?

A

Penicilinasa A

52
Q

El antibiograma para S. aureus se realizan con qué sustancia?

A

Oxacilina

53
Q

Cuál es el patrón normal de un S. aureus sensible a la oxacilina?

A
  1. Oxacilina
  2. Cefalexina 1era
  3. Aminopenicilina + Inh
54
Q

Si el antibiograma de un S. aureus sale resistente a la oxacilina, qué fármacos se le administran al paciente?

A

Cefoxitin

Si sale +, es MRSA, y se le administra Vancomicina

55
Q

Cuál es el mecanismo de resistencia de los S. pneumonia contra los B-lactamatos?

A

Mura los genes PBP1A, 2x, 2b, MurM e inhibe los sitios de activación de los B-lactamatos

56
Q

Qué fármacos se le administran a S. pneumonia resistente a B-lactámicos?

A

Vancomicina
Macrolido
Clindamicina

57
Q

Cuál es el patrón normal de un S. pneumonia sensible a la penicilina?

A

Beta-lactamatos

58
Q

Si el antibiograma de un S. pneumonia sale resistente a la penicilina, qué fármacos se le administran al paciente?

A

Macrolido

S:
- Clindamicina
- Macrolido

R:
- Vancomicina

59
Q

Qué fármacos se le administran a un paciente con Enterococcus y cuáles son sus sitios de acción?

A
  1. Cefalosporina→Irek
  2. Clindamicina→Metilasas
  3. Aminoglucósidos→Transferasas
  4. TMP con sulfa→Robo folatos
60
Q

Si un Enterococcus faecium sale resistente a la Vancomicina, que se le administra?

A

Linezolid y Daptomicina

61
Q

Qué coccos gram + son sensibles a penicilinas?

A
  1. S. pyogenes
  2. S. Viridans
  3. S. Agalactiae y Bovis
62
Q

La E. coli y Shigella son productores de qué?

A

Productores de AMPc

63
Q

Cuál es el mecanismo de resistencia de la Shigella y E. coli?

A

La hiperproducción de AMPc

64
Q

La salmonella, E. coli, Shigella y Proteus son productores de qué?

A

Penicilinasa

Microbiología Lab (6 decks)

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