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Propedéutica > 3er parcial > Flashcards

3er parcial Flashcards

1
Q

olores y a que se deben

A

ajo= intox por arsenico
plumas de ave= rubeola
fruta= cetoacidosis

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2
Q

facie febril

A

cara roja mirada brillante, diaforesis ej. infeccion o tóxico

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3
Q

facie hipertiroidea

A

exoftalmos (ojos hinchados), sorpresa, adelgazamiento, piel caliente y humeda, agranda endidura palpebral

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4
Q

facie mongoloide

A

ojos oblicuos, pliegue cutaneo en comisura palpebral interna ej. sx down

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5
Q

facie cushingoide o de luna llena

A

cara redonda, hirsutismo (vello anomalo), papada, acne, rubicundez, obesidad central

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6
Q

facie addisoniana

A

hiperpigmentacion de piel, encias y mucosas, ojos hundidos, tristeza, vello escaso

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7
Q

facie viriloide

mujer con caracteres masculinos por esteroides anabolicos

A

mujer con exceso de vello, acne, caida de cabello, voz gruesa, musculosa

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8
Q

facie de mascara en parkinson

A

rigidez facial, hipomimia, sialorrea (exceso baba)

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9
Q

facie sardonica en tetanos

A

expresion rigida, sonrisa espasmódica

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10
Q

facie leonina en lepra

A

piel, nariz y labios gruesos, caida de las cejas

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11
Q

facie hipocratica por tóxicos o infeccion grave como peritonitis

A

ojos hundidos, orbitas con halo oscuro, palidez, párpados caídos

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12
Q

facie renal

A

edema periorbital, palida amarillentaf

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13
Q

facie hipotiroidea (mixedematosa)

A

cara redonda, párpados engrosados, ojos pequeños, mirada apagada, palida-amarilla, aumento de peso, habla lento (bradilalia), intolerancia al frio

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14
Q

facie acromegalica

A

arcos superciliares acentuados, mandibula robusta, crecen labios y lengua, macroglosia (lengua no cabe en boca)

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15
Q

facie miastenica

A

ptosis palpebral, expresion debilitada

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16
Q

facie lupica en lupus

A

eritema en alas de mariposa, engrosamiento cutaneo

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17
Q

que es la clasificación de Sheldon

A

constitucion corporal o somatotipo endomorph, ecotmorfo, mesomorfo

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18
Q

ejemplos de actitud o postura

A
  • libremente escogida
  • instintiva (quita dolor)
  • forzada (tetanos)
  • pasiva (coma-descerebacion)
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19
Q

px EVC

marcha helicopoda o hemiplejica o en segador

hemi=mitad, plejia=paralisis

A

pierna con rigidez en extensores, la mueve en circulos para caminar

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20
Q

px anromalidad esqueletica congenita o adquirida

marcha claudicante

claudicante= que cojea, jose luis

A

apoya lo menos posible el lado afectado, se inclina hacia el lado sano, balance irregular

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21
Q

px traumatismo o inflamacion

marcha antalgica

antalgia= previene el dolor

A

como claudicante pero por procesos dolorosos

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22
Q

px perdida de sens propioceptiva, tabes dorsal, esclerosis multiple

marcha ataxica

=falta de coordinacion, señor

A

incertidumbre, levanta mucho los pies y los deja caer fuerte, golpea talones

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23
Q

esclerosis m, siringomielia, compresion d emedula espinal

marcha espastica

tipo como emilio

A

marcha rigida y limitada, aduccion de rodillas, cruza piernas (en tijera), lenta, rigida, dificil

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24
Q

marcha tabetica

A

pasos bruscos golpeando el suelo, inseguridad al caminar y mas cuando se le observa, ojos fijos al suelo, romberg + pierde el equilibrio al tener ojos cerrados y de pie

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25
Q

marcha en stepagge

A

eleva mucho rodilla, al caer el pie choca con planta no talon, tropieza mucho

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26
Q

apraxia de la marcha

A

no despega los pies del suelo ni dar un paso cuando esta de pie, pero en cama no tiene dificultad para moverse

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27
Q

compresion de nervio tibial anterior

marcha polineuritica o equina

A

levanta mucho los pies para evitar que se arrastren, ruido al caer el pie

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28
Q

marcha parkinsoniana o festinante

A

pasos cortos y lentos arrastrando pies, tronco hacia adelante (encorvado), temblor en manos, facie de mascara, rigidez en cadera y rodillas

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29
Q

marcha cerebelosa o titubeante

tipo borracho

A

tambaleante, inestable, irregular, se desvia, pasos inciertos, separa las piernas, levanta pies del suelo

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30
Q

temperatura normal

A

36.4 - 37.6ºC
* hiperpirexia >41.5, factores internos
* hipertermia >42, factores externos

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31
Q

FC normal

RP en oximetro o bpm

A
  • adultos 60-100 lpm
  • niños 80-120 lpm
  • neonatos 100-150 lpm
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32
Q

dode localizas el apex del corazon

A

5to espacio intercostal en linea medioclavicular izquierda

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33
Q

FR normal

A

adultos 12 - 20 rpm
niños 44 rpm

taqui/bradipnea-cantidad, hiper/hiponea- profundida de respiraciones

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34
Q

valores presion arterial sistemica

A
  • normal 120-129 sistolica, diastolica 80-84
  • normal alta sistolica 130-139 sis, dias 85-89
  • HTA grado 1= 140-159 sis, dias 90-99
  • grado 2= 160-179 sis, dias 100-109
  • grado 3= >180 sis, dias >110
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35
Q

por que se desplaza el apex al esternon o hacia afuera

A

afecciones pulmonares o pleurales

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36
Q

por que se desplaza el apex hacia la izquierda y abajo

A
  • hipertrofia ventricular izquierda
  • cardiopatia hipertensiva grave (como globo bajo mano del explorador= en cupula de Bard)
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37
Q

desplazamiento hacia abajo en sexto espacio intercostal

A

hipertrofia ventricular derecha (corazon en gota, pegado al esternon)

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38
Q

desplazamiento simetrico del lado derecho

A

dextrocardia

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39
Q

desplazamiento abajo y afuera con mayor intensidad

A

hipertrofia y dilatación del ventrículo izquierdo

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40
Q

choque apexiano doble

A

expresion visible y palpable de galope auscultatorio

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41
Q

contraccion AURICULAR

onda A en pvy

ausente en fibrilacion auricular

A
  • 1er pico
  • contraccion auricular
  • onda P en ECG
  • ocurre en fase diastolica en curva de presion aortica
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42
Q

TRANSMISION CAROTIDEA

onda C

onda cv en insuficiencia grave de v. tricuspide

A
  • 2do pico
  • cierre de tricuspide
  • ruido S1 en ECG
  • ocurre en fase sistolica temprana de curva de presion aortica
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43
Q

descenso x

ausente en regurgitacion de v. triscupide, ICDerecha

A
  • caida de PVY por relajacion auricular
  • onda T en ECG
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44
Q

LLENADO VENOSO

onda V

destaca en regurgitacion de v. triscupide, ICDerecha

A
  • 3er pico
  • llenado de auricula derecha vs tricuspide cerrada
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45
Q

descenso Y

destaca regurg triscupide; ausente taponamiento <3, estenosis de tricusp

A
  • pq disminuye presion en auricula derecha en llenado pasivo de ventriculo derecho
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46
Q

que espacio abarca el ventrículo derecho

A

la mayor parte de la cara anterior del corazón, desde borde estrena izquierdo a 3,4,5 espacios intercostales

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47
Q

maniobra del talon de la mano de Dressler

A

en hipertrofia ventricular derecha se palpa la región paraesternal izquierda en 3,4ei y hay elevación pulsatil de la mano

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48
Q

complejo de la pulmonar de Chavez

A

se palpa latido de arteria pulmonar y reforzamiento de 2do ruido <3 desdoblado, palpable=HTA pulmonar moderada a grave 40-60mmHg

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49
Q

foco mitral o apex

A

5to EII, linea media clavicular

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50
Q

foco tricúspideo

A

5 EII, parte infeiror del borde esternal izquierdo

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51
Q

foco aórtico

A

2 EID, margen derecho del esternón

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52
Q

foco accesorio o de Erb

aqui se escuhca regurgitacion valvular

A

3 EII, margen izquierdo del esternón

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53
Q

foco pulmonar

A

2 EII, margen izquierdo del esternon

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54
Q

foco mesocardico

ateracion de septum IV y de ambos tractos de salida ventricular

A

3,4 EIID, sobre cuerpo esternal y areas vecinas

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55
Q

foco de la aorta descendente

en coartacion aortica

A

pared ppsterior de hemitoraz izquierdo, desde vertebras dorsales 3-12

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56
Q

contraccion isovolumetrica

primer ruido cardiaco S1
lub

en foco mitral, mas grave que S2

A

sistole ventricular, cierre de valvulas AV

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57
Q

eje de eyeccion

segundo ruido cardiaco S2
dub

mas intenso que S1 en base (foco pulmonar)

A
  1. cierre valvular aortico
  2. cierre sigmoideo pulmonar
    =final de contraccion ventricular
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58
Q

tercer ruido cardiaco S3
galope proto-diastolico

A

llenado rapido en diastole temprana, se escucha en foco mitral

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59
Q

cuarto ruido cardiaco S4
galope presistolico

A

llenado final diastolico por sistole auricular

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60
Q

causas de desdoblamiento de S1

A
  • real= retraso en cierre v.tricuspidea por patologia de ventriculo derecho
  • falso= ruido auricular agregado
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61
Q

reforzamiento de sonidos cardiacos y etiologia

A
  • S1= estenosis mitral
  • S2= complejo pulmonar de chavez
  • S3= deterioro ventricular sistolico, mas distensible el ventriculo D/I
  • S4= deterioro ventricular diastolico, menos distensible el vevntriculo por rigidez
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62
Q

soplos sitolicos

A
  • eyectivo= sangre expulsada a arterias de manera turbulenta por obstruccion en salida de una camara del corazon
  • regurgitante= una valvula no se cierra bien en sistole, sangre fluye atras en vez de adelante (insuf valvular)
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63
Q

soplos disastolicos

A
  • regurgitante= una valvula no se cierra bien en diastole, sangre va atras en vez de adelante (insuf valvular)
  • de llenado= sangre fluye por valvula estrecha o no se abre bien, dificulta llenado de corazon
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64
Q

escaa de Levine y Harvey para sopos cardiacos

A
  1. muy debil- no todos lo escuchan
  2. debil- todos los escuchan
  3. moderado- intenso, sin fremito
  4. fuerte- intenso, con fremito
  5. muy fuerte- con fremito, esteto retirado de torax
  6. muy fuerte- sin apoyar esteto en torax
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65
Q

tonos de soplos y que sugieren

A
  • bajo= regurgitacion valvular
  • intermedio= estenosis valvular
  • alto= obstruccion del corazon, comunicacion entre cavidades del corazon
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66
Q

soplos con

inspiracion

A
  • aumenta de corazon derecho
  • disminuye corazon izquierdo
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67
Q

soplos con

espiracion

A
  • dismnuye <3 derecho
  • aumenta <3 izquierdo
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68
Q

soplos con

valsalva

A
  • aumenta soplos prolapso mitral y cardiomiopatia hipertrofica
  • disminuye del <3 izquierdo
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69
Q

soplos en

cunclillas o acostarse rapido o levantar piernas

A
  • aumenta todos los soplos
  • disminuye de prolapso mitral, tt de fallot, CV hipertrofica
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70
Q

soplos con

puñopresion

A
  • aumenta soplos por regurgitacion
  • disminuye eyectivos en corazon izquierdo
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71
Q

soplos con

sentarse e inclinarse adelante

A
  • aumenta soplos cercanos a valvula aortica
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72
Q

soplos con

decubito lateral izquierdo

A
  • aumenta soplos cercanos a valvula mitral
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73
Q

como compensa el cuerpo una acidosis metabolica

A

taquipnea
*tambien hiperventilacion o kussmaul (mayor profundidad y rapidez)

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74
Q

que puede ocasionar la bradipnea

A

uremia (riñones no sacan urea), aumento de presion intracraneal, BZD u opiaceos

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75
Q

respiracion de biot

A

en px con meningitis
=irregular, periodos mas rapido profundos pero con respiraciones iguales, alterna con apnea

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76
Q

respiracion de cheyne stokes

A

IC, EVC, demencia o farmacos
=periodos rapidos y profundos, alterna con apnea

77
Q

hipocratismo digital o dedos en palillo de tambor o acropaquia

angulo de lovibond normal 160, aqui 180, signo de schamroth

A

por origen pulmonar, hipoxia y supuraciones (sale fluido) pulmonares cronicas, hipertiroidismo Graves

78
Q

descenso diafragmatico normal

A

4 a 6 cm durante inspiracion

79
Q

sonido de pulmon normal

A

resonante, lleno de aire, duracion prolongada
=ruido intenso, grave

80
Q

sonido en consolidacion pulmonar

A

matidez, poco intenso, corto, agudo
en derrame pleural, neumonia (area solida como higado o bazo)

81
Q

sonido de visceras huecas

como estomago o intestino

A

timpanismo u opaco, ruido intenso y de duracion prolongada (cavidad llena de aire)

82
Q

de que se compone el ruido respiratorio normal

A
  • respiracion laringotraqueal= de laennec, ins/*esp, laringe, traquea, esternon, columna posterior
  • murmullo vesicular= axilas, debajo claviculas, infraescapular, suave
83
Q

sonidos respiratorios

A
  • pectoriloquia susurrada= pulmon consolidado, transmite con claridad
  • broncofonia= silabas se oyen indistintamente
  • egofonia= E se cambia por A
84
Q

motilidad intestinal normal

A

5 a 30 por minuto

85
Q

maniobra del escultor de merlo

A

buscas anormalidades como tumoraciones, origen lipoma hasta herniacion abdomina

86
Q

maniobra de palpacion profunda

A
  • minkowski= palpas masa en inspiracion y ves si es retroperitoneal o intraabdominal
  • glenard y hausmann= visceras huecas
87
Q

maniobra de von blumberg o de rebote

A

presiona en zona sensible y retiras presion, aumenta el dolor al comprimir abdomen

88
Q

como sientes un higado congestivo

A

en ICD hay hepatomegalia difusa, superficie lisa, borde romo y doloroso

89
Q

higado

maniobra para palpar higado

A
  • chauffard y guemes= mano izquierda en region posterior en 12 costilla der en cuchara en hipocondrio derecho
  • enganche de mathieu= x en reborde costal, se palpa fosa iliaca derecha sientes hepatomegalia
90
Q

medidas de la vesicula biliar

A
  • longitud 7-10 cm
  • ancho 2.5 cm
  • 30-35 ml de bilis en condiciones normales
  • 300 ml puede tener si esta obstruido conducto cistico
91
Q

maniobra para dx de colecistitis aguda

A
  • signo de murphy +, esfuerzo inspiratorio cese por dolor en reborde costal en hipocondrio derecho
  • de pron= es lo mismo
  • de abraham= hundir punto entre ombligo y 9 cartilago
92
Q

maniobra para dolor punzante en colecistitis calculosa

A

maniobra de fiessinger, presion en hipocondrio derecho con px en decubito dorsal (siente dolor)

93
Q

espacio de traube

A

hipocondrio derecho, delimtado por higado a la derecha, bazo a la izquierda, corazon arriba y reborde costal por abajo

sonido timpanico y cambia a mate malo

94
Q

signo de jobert

A

a la exploracion de higado, hay sonido timpanico, exploracion de visceras huecas

95
Q

punto de mc burney

base del apendice

A

union de tercio externo y tercio medio de linea entre cresta iliaca anterosuperior al ombligo
+ indurado y doloroso

96
Q

maniobras de exploracion de vesicula biliar

apendicitis

A
  • de rovsing= cuadrante inferior derecho
  • del psoas= dolor en FID al poner resistencia al elevar pierna derecha (se irrita psoas por apendicitis)
  • del obturador= rotacion interna de pierna en 90º
  • hipersensibilidad en triangulo de sherren

t sheren= sinfisis de pubis, ombligo, espina iliaca anterosuperior

97
Q

tipologia de kretschemer

A
  • leptosomico= esbelto, cuello largo, angulo xifoideo agudo
  • picnico= extremidades cortas, cuello ancho, angulo xifoideo abierto
  • atletico= media ideal
  • displasico= resto de poblacion con desproporciones
98
Q

uñas y patologias asociadas

A
  • acropaquia= graves, respiratorio
  • onicolisis= hipertiroidismo, diabtes
  • uñas de terry= diabetes
  • hipoparatiroidismo= uñas debiles y opacas
  • hiperparatiroidismo= uñas en pseudoraqueta
99
Q

maniobras para palpar tiroides

A
  • deglutir agua y observar
  • de lahey= pulgar palpando al deglutir agua
  • de crile= igual
  • de quervain= por detras
100
Q

a donde irradia el dolor por colecistitis aguda

A

al hombro derecho porque el nervio frenico se origina de nervios espinales C3-C5 que dan sensacion al hombro tambien

101
Q

diferencia de bocio en hashimoto y graves

A
  • hashimoto (hipo) superficie en quijarros o finamente nodular
  • graves (hiper) consistencia uniforme como de caucho
102
Q

maniobras para palpar bazo

bazo no es palpable naturalmente

mide 13 cm, pesa 150-200 g

A
  • de naegleri= dedos en reborde costal izquierdo con inspiracion forzada
  • de merlo=mano dercha igual e izquierda se presiona flanco inferior izquierdo
  • percusion esplenica= linea axilar izquierda en posicion de schuster (ojo matidez >6 cm entre 9 y 11 costilla
  • percusion metodo de castell= ultimo espacio intercostal y linea axilar anterior con matidez (espenomegalia)
103
Q

articulacion temporomandibular

A

inervada por 5 NC facial, articulacion sinovial condilea

artritis, neurolagia del trigemino

104
Q

patologias donde se cae tercio externo de la ceja

A

hipotiroidismo (signo de hertoghe), lepra, queratosis pilar, intoxicacion pro talio

105
Q

patologias alopecia superciliar

A

hipopituitarismo, enf de Simmonds, hemiatrofia facial, sifilis

106
Q

escala MRC

A

0 paralisis total
1-4 debilidad mas no incapacidad para contraer un musculo
1= minima contraccion, 2= ausencia de mov vs gravedad, 3= contraccion debil vs gravedad, 4= mov avtico vs gravedad y resistencia, 5=fuerza normal

107
Q

maniobra de stewart holmes

A

tono y antagonismo de musculos
=px pone brazo flexionado y doc lo jala y se le regresa el brazo (se puede golpear a el mismo)

108
Q

clonus

A

contracciones repetitivas tras un rapido estiramiento muscular, por defecto via piramidal (igual que hiperreflexia)

109
Q

prueba de mingazzini

A

para fuerza de m.inferiores y superiores, sube brazos y dejar 45 seg, en decubito sube piernas y deja 30 seg

110
Q

paralisis de bell

A

NC 7 facial, defecto en motoneurona inferior o periferica, no arruga frente, cerrar parpado, retraer angulo de boca

111
Q

sx ramsay hunt

A

por herpes zoster, motoneurona inferior, no hay gusto, erupcion vesicular en conducto auditivo externo

112
Q

quien inerva a la lengua

A

2:3 anterior= facial NC 5
1:3 posterior= glosofaringeo 9 y 10 tmb

113
Q

pruebas para NC 8 vestibulococlear

A
  • coclear= weber (lateralizacion al lado afectado), rinne (audicion, aerea>osea)
  • vestibular= romberg (se para y cierra los ojos no se debe de mover, sirve para taxia estatica)

taxia dinamica= prueba indice nariz

114
Q

prueba para valorar equilibrio

A

fukuda (brazos arriba kunfu panda)= elevar y extender brazos a 90º
unterberger (onta el gerber, camina por el)= brazos pegados al cuerpo
* caminar 50-100 pasos en 1 min sin desviacion o <45º

115
Q

alodinia

A

percepción de estímulos desagradables que no lo son

116
Q

hiperestesia vs hiperalgesia

A

hiperESTESIA= aumenta sensación de cualquier estimulo
hiperALGESIA= aumenta percepcion dolorosa de cosas no tan dolorosas

117
Q

anestesia vs analgesia

A

anESTESIA= perdida total de cualquier tipo de sensibilidad
anALGESIA= perdida de sensibilidad al dolor

118
Q

apalestesia

A PALOS TE PEGO= VIBRA CUANDO TE PEGAN

A

incapacidad de percibir la vibración

119
Q

agrafoestesia

AGRAFO=GRAFICOS=SIMBOLOS

A

incapaz de identificar símbolos trazados en su piel

120
Q

sarcopenia

A

perdida de masa muscular y fuerza por edad, densutricion o sedentarismo

121
Q

hipertonia vs hipertrofia muscular

A

hipertonia= aumento de resistencia muscular al estiramiento
hipertrofia= aumento de tamaño y fuerza del músculo

122
Q

espasticidad

A
  • afecta via primamidal (MN superior)
  • m antigravitatorios
  • resistencia depende de la velocidad del mov pasivo
  • liberacion subita de la resistencia al alcanzar cierta amplitus del arco de mov
  • navaja suiza
123
Q

rigidez

A
  • vias extrapiramidales
  • en toda la amplitud del mov y se acentua al hacerlo lento
  • flexores y extensores
  • rueda dentada (se intensifica con mov contralateral)
124
Q

paratonia

A

cambio irregular del tono a lo largo del mov pasivo

125
Q

tipos de reflejos

A
  • tendinosos profundos= percutes tendon o algo cercano, MONOsinaptico
  • superficiales= percutes cutanea o mucosas, POLIsinaptico y MULTIneuronal
126
Q

escala para medir los reflejos

maniora de jendrassik engancha dedos y hablar para que se distraiga

A

0 ausente
1 respuesta disminuida
2 normal
3 mas energico de lo habitual
4 muy energico, hiperactivo, con clono

127
Q

reflejo tricipital

A
  • C6, C7, C8
  • nervio radial
  • tiene que extender el codo
128
Q

reflejo bicipital

A
  • C5,C6
  • nervio musculocutaneo
  • felxionar el codo
129
Q

reflejo estiloradial

A
  • C5, C6
  • radial
  • flexiona codo y dedos
130
Q

reflejo rotuliano

A
  • L2, L3, L4
  • femoral
  • contraccion de cuadriceps
131
Q

reflejo aquileo

A
  • S2, S3
  • nervio tibial
  • contraccion de musculos de pantorrilla
132
Q

reflejos raros

A
  • cremasterico L1, L2
  • anal S2-S4
133
Q

defecto en…

pruebas de ataxia

A
  • discronometria= defecto en inicio y duracion del movimiento
  • asinergia= deterioro en equilibrio o coordinacion
  • dismetria= no calculas bien el largo de extremidades
134
Q

signo meningeo

signo de kerning

A

en posicion supina se flexiona rodilla a 90º y tambien cadera, hay dolor +

135
Q

signo meningeo

signo de brudzinki

A

al flexionar el cuello se flexiona la cadera tambien +

136
Q

a evaluar en paciente en coma

cuadro de inconsciencia constante por >1 h

A

piel, temperatura, circulacion, respiracion, pupilas, motilidad general

137
Q

caracteristico de sindorme cerebeloso

A

vertigo (sensacion que gira o los objetos alrededor de el lo hacen)

138
Q

tecnicas para evaluar sindorme cerebeloso

A
  • marcha= camine linea recta (zigzag malo)
  • flexion de trono= acostado con brazos cruzados se tiene que levantar + si no puede
  • felxion de pierna= acostado que se toque la pompa sin perder la posisicon + si pierde posicion
139
Q

donde desemboca el conducto de stenon

A

a nivel del segundo molar superior

140
Q

enfermedades infecto contagiosas en inspeccion de orofaringe

A
  • ulceras= herpes
  • exudado= faringoamigdalitis estreptococica
  • eritema= faringitis viral
141
Q

patologias en cuerdas vocales

A
  • laringitis= inflamacion
  • nodulos= bultos benignos
  • polipos= apariencia ampollosa, en fumadores
    *granulomas (lesiones elevadas y ulceradas) vs quiste (subepiteliales)
142
Q

CRUP

A

inflamación de laringe y traquea, causa tos de perro, disnea, voz ronca

143
Q

areas de cottle (la ves en rinoscopia anterior)

A

1= vestibular
2= valvular
3= atico nasal

144
Q

localisation de atrofia timpanica mas comun

A

postero superior

145
Q

pruebas para nistagmo

A

head impulse hit test, maniobra de dix-hallpike

146
Q

signo de hoster

A

dolor a la ingesta de alcohol, relacionada con linfoma de hodgkin

147
Q

producen 45% de saliva

A

g parotida, g submaxilar (drena en conducto de Wharton que da a frenillo lingual)

148
Q

sialorrea

A

hipersecrecion salivar

149
Q

hiposialia

A

disminuye secreción salivar, no sobrepasa 500 cc en 24 h

150
Q

exploration de tiroides

A

quervain (por delanteabrazas cuello y empiezas a bajar desde la manzana), lahey y crile (parecidas, empujas al lado opuesto y que degluta)

151
Q

como funcionan las pruebas caloricas vestibulares

A
  • agua caliente= nistagmo del lado estimulado
  • agua fria= nistagmo del lado contrario al estimulado
152
Q

pruebas de palpacion renal

A
  • de guyon= tocas fosa renal y lumbar apretando
  • de glenard= acecho, captura, escape
  • goelet= palpar igual pero de lado
153
Q

prueba para diferenciar orquiepidedimitis de torsion testicular

A

prehn + si al elevar escroto disminuye dolor
prehn - si dolor no se quita o aumenta

154
Q

llenado capilar normal

A

<2 segundos, deshidratacion:
* leve 3-4 seg
* moderada 5-6 seg
* severa >7 seg

155
Q

prueba de allen

A

permeabilidad de arteria radial y cubital
* <5 seg normal de llenado vascular
* 6-9 seg complementar con ecografia doppler
* >10 seg contraiindicada

156
Q

signos asociados a trombosis venosa profunda TVP

A

homans= dolor al dorsiflexion pasiva del pie
olow= dolor al presionar region poplitea contra el plano oseo

157
Q

considerados ganglios centinela

A

supraclaviculares, de virchow, indican invasión de vasos linfáticos por carcinoma

158
Q

donde comienza la exploración de parte externa de la mama

A

cuadrante inferior externo

159
Q

secuencia de palpación PARALELA

A

parte superior, vertical, hacia abajo luego arriba hasta llegar al pezon, aplanar parte media de mama

160
Q

secuencia de palpación RADIAL

A

del borde del hemisferio mamario al pezon

161
Q

secuencia de palpación CIRCULAR

A

del borde exterior del tejido mamario y se hacen mov en espiral hacia el pezon

162
Q

medida labios mayores

A

7-8 cm largo, ancho 2-3 cm (clitoris igual), 1-1,5 de espesor

163
Q

caracteristicas de la vagina

A

pared anterior 6-8 cm, posterior 7-10 cm; capas: externa o serosa, intermedia o muscular, interna o mucosa

164
Q

diferencia de capas internas

A

vagina= epitelio plano estratificado no queratinizado y tej conectivo laxo
utero= epitelio simple columnar

165
Q

donde ocurre la fecundacion del oovocito

A

ampula

166
Q

position uterina mas comun

A

anteversion

167
Q

ocurre en palpación en homoperitoneo, comun en embarazo ectopico

A

la resistencia muscular aumenta al aumentar la presion de la palpación

168
Q

tamaño de clitoris según la edad

A

recién nacida- ancho 2-6mm, longitud 2-9cm
pospuberal- ancho 10-20mm, longitude 20-40mm

169
Q

orificio del cervix

A

redondo en nuliparas, transverso en multiparas

170
Q

fechas para toma de PAP citología cervicovaginal

A

embarazo despues de 12 semana y 8 semanas despues del parto

171
Q

estudios indicados en caso de tumor palpable

A

BAAF biopsia por aspiración y con aguja de corte

172
Q

por que sale leche hasta el embarazo

A

production de leche es inhibida por progesterona, mama crece de 20-227ml en embarazo

173
Q

cuando se da mamogenesis

A

entre 5 y 8 semana de embarazo

174
Q

medicamentos que causan hiperprolactinemia

A

reserpina, fenotiazinas, metoclopramida, sulpride

175
Q

visible en mamas en embarazo

A

red venosa de haller, hiperpigemntacion del pezon, areola secundaria, tuberculos de montgomery

176
Q

situation

A

relation de eje longitudinal de la madre con eje longitudinal del producto (longitudinal mas comun)

177
Q

presentation

A

parte del producto que esta en estrecho pélvico y tiene mecanismo de trabajo en partos, cefalica (mas comun) y pélvico

178
Q

position

A

position dorsal del bebe con la mitad derecho o izquierdo de la madre, Der o izq

179
Q

actitud

A

relation que guardan las partes entre si, relacion cabeza con tórax, flexionado-indiferente-parcialmente deflexionado(frente)-extendido(cara)

180
Q

punto toconomico (punto elegido para cada presentación) según la presentación cefálica

A

flexionado o vertex= occipucio
indiferente o sincipucio= bregma
frente= nasion
cara= mentón
pelvica= sacro

181
Q

variedad de posición en actitud felxionado

A

occipital izquierda anterior OIA mas comun, ODA
occipital transversa i/d OTI, OTD
occipital izz/der posterior OIP, ODP

182
Q

planos de hodge

A
  1. promontorio- borde superior de sinfifis de pubis
  2. borde inf sin pub- cuerpo de 2 vertebra sacra
  3. a nivel de espinas ciaticas
  4. toca vertebra del coxis
183
Q

estaciones de lee

A

0= parte mas descendida de presentation a nivel de espinas ciáticas
-1 a -4= por 1-4 cm por encima de espinas ciáticas
+1 a +4= por 1-4cm por debajo de espinas ciáticas

184
Q

borramiento (grosor del cervix)

A

sin borramiento 3cm
semiborrado 1.5 cm
borrado al cien 2-3 mm

185
Q

tipos de encajamiento de cabeza en suelo pélvico

A

simetrico= sinclitismo
asimetrico anterior o posterior= asinclitismo

186
Q

que se determina en las pruebas de Leopold

A
  1. situacion
  2. posicion
  3. presentacion
  4. encajamiento y actitud
187
Q

FC fetal normal

A

110-160 lpm, audible en 16-20 semana

188
Q

reglas para altura uterina

A

mc Donald= fondo uterino x 8/7 edad en semanas
alfelhd= fondo +4/4 edad en meses

189
Q

relation de fondo uterino y semanas de gestacion

A

sinfisis de pubis= 9 sem
ombligo= 20 a 22 sem
borde costal= 36 sem
descenso por encajamiento= 40 sem

Propedéutica (3 decks)

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