3C2

Question 1

Noem 3 verschillen op tussen het pathologische model en het surveillance model

Answer 1

pathologisch:
- ziekte obv symptomen
- tijd: heden, acute ziekte
- plaats: localisatie ziekte in het lichaam
Surveillance:
- ziekte is een risicofactor (statistische afwijking binnen normale populatie)
- tijd: toekomst, chr. ziekte
- plaats: steeds meer los van het lichaam

Question 2

Noem 3 gevolgen van medicaliseren

Answer 2

• pathologisering
• vervaging van de grenzen tussen ziek en gezond
• ontstaan risicocultuur: “doing better, feeling worse”

Question 3

Noem 3 (algemene) criteria voor screening

Answer 3

• bewijs effectiviteit van screening
• voordelen > nadelen
• redelijke balans tussen kosten en netto voordelen van screening

Question 4

Wanneer moet een screeningsprogramma een vergunning krijgen alvorens het mag worden gepraktiseerd?

Answer 4

• als het onderzoek röntgenstraling bevat
• als het kijkt naar kanker
• als het kijkt naar ernstige ziekten of afwijkingen waarvoor geen behandeling is

Question 5

Welke uitgangspunten van de liberale samenleving zijn tegenstrijdig tov elkaar?

Answer 5

enerzijds:
- burger bepaalt zelf wat “goed” is
- Interefereren v/d overheid is alleen toegestaan met ethische rechtvaardiging
anderzijds:
- overheid heeft de te zorgen voor de gezondheid van diens burgers

Question 6

Noem de 5/10 principes van Wilson en Jungner die de voorwaarden tav ziekte betreffen

Answer 6

1. Ziekte = belangrijk gezondheidsprobleem
2. natuurlijk beloop v/d ziekte is bekend
3. er is een algemeen aanvaarde behandelwijze
4. herkenbare presymptomatische fase, die zich beter laat beïnvloeden dan sympt fase
5. Voorzieningen voor diagnose en behandeling zijn beschikbaar

Question 7

Noem de 5/10 principes van Wilson en Jungner betreft de eisen aan de screening zelf

Answer 7

6. screeningsmethode = effectief
7. procedure = acceptable voor de te screenen populatie
8. Het is duidelijke wie behandelt moet worden
9. procedure is efficiënt gezien de gemaakte kosten
10. aangeboden voorziening is structureel (dus niet maar 5 jaar)

Question 8

Wat is een belangrijke testeigenschap voor een veel voorkomende ziekte?

Answer 8

een hoge sensitiviteit

Question 9

Wat is een belangrijke testeigenschap voor een weinig voorkomende ziekte?

Answer 9

• een hoge specificiteit

Question 10

Noem de 10 stappen van uitbraak onderzoek

Answer 10

1. voorbereiding
2. bepalen of er werkelijk sprake is van een epidemie
3. verificatie v/d diagnose
4. definiëren en identificeren van alle cases
5. beschrijven v/d data in tijd, plaats en persoon
6. opstellen van een hypothese
7. testen v/d hypothese
8. hypothese aanpassen en aanvullend onderzoek
9. bestrijdingsmaatregelen communiceren
10. bevinden communiceren

Question 11

Welke 4 manieren van overdracht kunnen oorzaak zijn van een epidemie?

Answer 11

1. puntbron
2. continue bron
3. mens op mens overdracht
4. mix van bovenstaande

Question 12

Leg het verschil uit tussen de hoog-risico benadering en de populatie-aanpak

Answer 12

Hoog-risico benadering richt zich op de groep met het hoogste risico en de populatie aanpak richt zich op de groep waar de meeste doden zijn tgv van ziekte/risicofactor

Question 13

Noem de 4 voorwaarden voor wanneer Rose’s Paradigma geld

Answer 13

1. Risico van de ziektergaad stijgt met toename van blootstelling
2. Lage niveaus van blootstelling komen veel meer voor in de populatie
3. dan zullen personen met een klein risico meer bijdragen a/d ziektelast
4. dan ligt de populatie-benadering voor de hand

Question 14

Noem drie preventievormen die focussen op de ziekte

Answer 14

Primaire, secundaire en tertiaire preventie

Question 15

Noem drie preventievormen die focussen op het aangrijpingspunt

Answer 15

Gezondheidsbescherming, gezondheidsbevordering, ziektepreventie

Question 16

Noem vier preventievormen die focusen op de doelgroep

Answer 16

universele preventie, selectieve preventie, geïndiceerde preventie en zorggerelateerde preventie

Question 17

Noem het verschil tussen gezondheidsbescherming, bevordering en ziektepreventie

Answer 17

bescherming: aanpak omgeving
bevordering: bevorderen gezond gedrag
ziektepreventie: programma’s gericht op voorkomen infectieziekten (vaccinatie)

Question 18

Noem het verschil tussen universele, selectieve, geïndiceerder en zorggerelateerde preventie

Answer 18

Universeel: algemene bevolking
Selectief: bevolkingsgroepen hoog risico
Geïndiceerd: individuen met beginnende klachten
zorggerelateerd: individuen met ziekte, voorkomen van complicaties

Question 19

Hoe bereken je de sensitiviteit?

Answer 19

Sensitiviteit = (aantal echt positieven)/(aantal echt positieve + fout negatieven)

Question 20

Hoe bereken je de specificiteit?

Answer 20

Specificiteit = (aantal echt negatieven)/(aantal echt negatieven + fout positieven)

Question 21

Wat zijn de 9 doelen van het gezondheidsbeleid in public health?

Answer 21

1. opsporen en preventie v. ziektes/risico’s
2. signaleren ontwikkelingen in gezondheid
3. gezondheidsbevordering
4. gezondheidsbescherming
5. geneeskundige hulp bij & preventie van rampen
6. integraal gezondheidsbeleid
7. innovatie
8. kwaliteitsborging
9. toegang tot de zorg borgen

Question 22

noem de 5 relevante wetten in het zorgstelsel

Answer 22

• WpG = Wet publieke gezondheid
• WMO = Wet maatschappelijke ondersteuning
• Jeugdwet
• ZVW= Zorgverzekeringswet
• WLZ= Wet langdurige zorg

Question 23

Wat wordt er verstaan onder de wet publieke gezondheidszorg?

Answer 23

• Gemeenten zijn verplicht een GGD in stand te houden en deskundigen in dienst te hebben.

Question 24

Wat valt onder de jeugdwet?

Answer 24

• opvoedproblemen
• psychische problemen

Question 25

Wat walt onder de WMO (wet maatschappelijke ondersteuning)?

Answer 25

• Mensen met een beperking zo lang mogelijk thuis laten wonen

Question 26

Wat valt onder de WLZ (wet langdurige zorg)?

Answer 26

• mensen die blijvende de heel da zorg dichtbij of permanent toezicht nodig hebben