⭐️ 361 - Post-op

Question 1

Les 12 interventions à faire lors de l’admission d’un retour d’opéré immédiat

Answer 1

Installer le patient en position pour maintenir l’ouverture des voies respi.
Consigner l’heure de l’arrivée
SV
Évaluer l’état de conscience
Examiner la coloration et l’apparence de la peau
Examiner les plaies, les pansements et les tubes de drainage
Évaluer la dlr et les malaises
Vérifier la perfusion IV
Vérifier et exécuter le Rx post-op
Exercices repi
Exercices muscu
Cloche d’appel à porter

Question 2

2 éléments à vérifier quelques
heures après le retour d’opération

Answer 2

• Évaluer la condition urinaire
• Reprendre l’alimentation progressivement, selon Rx

Question 3

Les 7 classes de Mx principalement retrouvé au dossier en post-op

Answer 3

• Analgésique/Narcotiques
• Analgésique
• Antiémétique
• Antibiotique
• Anti-inflammatoire
• Antihistaminique
• Antiulcéreux

Question 4

Les 5 Rx non-mx retrouvé au dossier en post-op

Answer 4

• Solutés
• Bilan in-out
• Diète
• Mobilisation
• Examens sanguins et radiologiques

Question 5

Les 7 paramètres à surveiller lors de la prise d’opiacé

Answer 5

PQRSTU
SpO2
FR et amplitude
FC et PA
D° de sédation
Effets indésirables
Ronflements

Question 6

Les pic d’action des opiacés

Answer 6

IV - 15 min
IM/SC - 30-60 min
PO - 60 min

Question 7

La clientèles à risques avec les opiacés (8)

Answer 7

• Bébé de – 6 mois
• Personne âgées de +70 ans
• Personne naïves à un opiacé
• MPOC
• Apnée du sommeil
• Insuffisance rénale ou hépatique
• Traumatisme crânien
• Obésité (IMC > 35)

Question 8

Les 12 étapes lors du premier lever post-op

Answer 8

(3-4h après le retour à l’unité)
- Être tjs au moins 2 personnes
- SV (PA <100 = pas lever)
- Vérifier pansement
- Enseigner la procédure au patient, augmente sa collaboration
- Ramener le plus près possible du bord du lit
- Lever légèrement la tête de lit (30°)
- Asseoir sur le bord du lit
ATTENTION à l’hypoTA orthostatique lors du 1er lever*
- Dégager tous les tubes de drainage, soluté
- Marche avec aide
- Placer un mesureur pour évaluer l’urine
- Recoucher confortablement le client (cloche d’appel)

Question 9

Les 3 observations à noter lors du premier lever

Answer 9

Tolérance au 1er lever
Aspect du pansement
Stabilité à la marche

Question 10

Les complications et manifestations
S/S de l’atélectasie

Answer 10

⬆️FR
Dyspnée
Fièvre
Crépitants a/n lobes 🫁 affectés
Toux productive ou non

Question 11

La cause de l’atélectasie

Answer 11

Mauvaise dilatation pulmonaire.
Les analgésiques et une ⬇️ de la mobilité -> empêche la dilatation complète des 🫁

Question 12

Les 10 SI/interventions pour les complications de la fonction respiratoire

Answer 12

• Admin un analgésique avant de procéder au exercices de toux et de respi profonde
• Donner au moins 2500 ml de liquide par jour
• Encourager à se mouvoir, à tousser et à respirer profondément
• Déconseillé le tabac
• Aspirer les sécrétions si nécessaire
• Surveiller les bruits respi et la T°
• O2 selon Rx pour les 24 1ere heures
• Exercices respi 5min/h
• 1er lever précose et mobilisation fréquente

Question 13

Les 3 S/S de la TVP

Answer 13

Oedème
Cordon de rougeur
chaleur au site affecté

Question 14

La cause de la TVP

Answer 14

L’inflammation d’une veine profonde causée par la formation d’un caillot.

Question 15

Les 6 interventions lors de TVP

Answer 15

• Exercices d’amplitude articulaire
• Éviter la pression aux creux poplité
• Bas compressifs
• Hydratation adéquate
• Héparine SC
• SI TVP : repos strict au lit

Question 16

Les 5 S/S de l’infection de la plaie

Answer 16

Rouge
Indurée autour de l’incision
Risque de fièvre
Écoulement purulent
3-6 jours post chx

Question 17

2 Interventions en cas d’absence de diurèse dans les 6-8h post-op

Answer 17

• Vérifier si douleur et Bladder Scan
• Procéder à un cathétérisme vésical selon Rx