316. Distúrbios da Pleura

Question 1

Qual a principal causa de derrame pleural?

Answer 1

Insuficiência VE

Question 2

Derrame Pleuras:

1. quando fazemos toracocentese nos casos de IC?
2. E nos restantes casos?

Answer 2

1. Quando derrame não é bilateral, não tem volume comparável, febre ou dor pleurítica
2. Tratar a IC

Question 3

Quais são os 3 critérios que caracterizam um derrame pleural transudado?

Answer 3

1. Relação proteínas pleura/proteinas soro <0,5 (PROTEINAS PENTA)
2. Relação LDH pleura/LDH soro < 0,6
3. LDH pleural < 2/3 do limite superior do normal no soro.

Question 4

Hidrotórax hepático: derrame é mais comum de que lado?

Answer 4

Direito

Question 5

Derrame parapneumónico por bactérias aeróbias. Qual a clínica?

Answer 5

Doença febril aguda com dor torácica, expectoração e leucocitose.

Question 6

Derrame pleural maligno

1. Quais as neoplasias mais comuns?
2. Que percentagem representam?
3. Como é a dispneia?

Answer 6

1. Mama, pulmão e linfoma
2. 75%
3. dispneia é o único sintoma atribuível ao derrame e normalmente é desproporcional ao volume do derrame.

Question 7

Derrame pleural por TEP

1. Qual a queixa mais comum?
2. MCDT?

Answer 7

1. Dispneia

2. TC helicoidal ou arteriografia pulmonar

Question 8

Derrame pleural tuberculoso:

1. Características do líquido pleural
2. Quais as células predominantes no líquido pleural?

Answer 8

1. Exsudado

2. Linfócitos pequenos

Question 9

Etiologia de uma grande parte de derrames pleurais de causa indeterminada?

Answer 9

Infeções virais

Question 10

Causa mais comum de quilotórax? E do hemotórax?

Answer 10

Traumática

Traumática.

Question 11

Aula de disturbios pleurais.

O que é o síndrome de Meigs?

Answer 11

Tumor ovárico benigno que causa ascite e derrame pleural.

Question 12

Derrame pleural nas primeiras semanas após cirurgia de bypass coronário? (3 características)

Answer 12

• À esquerda,
• sanguinolento e predomínio de Eosinófilos
• Resolve com 1 ou 2 toracocenteses

Question 13

Qual o tipo de derrame pleural causado pelo dasatinib?

Answer 13

Exsudativo

Question 14

Pneumotórax primário espontâneo.

1. Definição?
2. Mais comum em ______?
3. Percentagem de recidivas?
4. Tratamento inicial?

Answer 14

1. Pneumotórax sem história de trauma ou doença pulmonar subjacente
2. Fumadores (quase exclusivamente)
3. 50%
4. Aspiração simples.

Question 15

Pneumotórax de tensão - tratamento?

Answer 15

Como emergência médica!!! (agulha no 2º EIC anteriormente)