3.1 Protéinurie Flashcards
Vrai ou faux: Un glomérule normal ne laisse passer que très peu de protéines dans l’urine.
Vrai
Quels sont les trois mécanismes physiopathologiques de la protéinurie?
1) Par débordement: Quantité anormalement élevée de petites protéines plasmatiques filtrées au glomérule, excédant la capacité de réabsorption tubulaire.
2) Par dommage glomérulaire: Le glomérule est trop poreux et laisse passer toutes les protéines (++ albumine)
3) Par dommage tubulaire: Diminution de la réabsorption des protéines normalement filtrées (++ petites protéines)
La mesure de la protéinurie par un batonnet est-elle qualitative, semi-quantitative ou quantitative?
Semi-quantitative: Permet de savoir si il y a des traces, des petites ou des grandes quantités d’albumine dans les urines.
Le batonnet est-il un test sensible?
Non, il produit plusieurs faux-négatifs
À quelle protéine le batonnet réagit-il?
Albumine
Quelle pathologie causant une protéinurie ne peut pas être détectée par le batonnet?
Myélome multiple, car la protéinurie n’est pas due à l’albumine, mais plutôt à des chaînes légères d’immunoglobulines.
Vrai ou faux: La méthode de quantification de la protéinurie mesure la quantité de toutes les protéines urinaires.
Vrai
Vrai ou faux: Lorsque la quantification de la protéinurie est réalisée sur une collecte de 24h, il faut corriger le résultat obtenu.
Faux, la collecte 24h ne nécessite aucune correction. C’est la méthode idéale, car on obtient un résultat en mg/jour directement.
Quelle autre mesure doit-on obtenir si on veut mesurer la protéinurie avec un échantillon d’urine?
La créatinine urinaire, car cela nous permet de déterminer la proportion de l’urine que nous avons récoltée.
Quelle unité obtient-on en mesurant la protéinurie sur un échantillon d’urine?
On obtient un ratio: mg de protéine/mmol de créatinine
Quelles sont les valeurs quotidiennes d’excrétion urinaire de créatinine pour un homme et une femme?
Femme: 10-12 mmol
Homme: 12-16 mmol
Vrai ou faux: La créatinine varie en fonction de la concentration d’urine.
Faux, elle ne varie PAS
Qu’est-ce qu’une microalbuminerie? Est-elle détectée par le bâtonnet?
C’est une présence minime, mais anormale, d’albumine dans l’urine. Elle n’est pas détectée par le bâtonnet.
Quelles sont les deux maladies où il est utile de mesurer la microalbuminerie?
Diabète et HTA
Vrai ou faux: La microalbuminerie indique un pronostic défavorable chez un hypertendu.
Vrai