305 - Abordagem ao doente com doença do sistema respiratório

Question 1

Qual o tipo de doença pulmonar mais comum?

Answer 1

Doença pulmonar obstrutiva

Question 2

Qual a ordem de exame físico?

Answer 2

Inspecção, percussão, palpação, auscultação

Question 3

Roncos são manifestação de obstrução nas vias aéreas ____

Answer 3

vias aéreas médias

Question 4

Egofonia corresponde à tansmissão de um som através de parênquima consolidado, presente na pneumonia mas não na FPI.

Verdadeiro ou falso?

Answer 4

Verdadeiro

Não está presente na FPI

Question 5

A curva fluxo-volume é independente do esforço do doente.

Verdadeiro ou falso?

Answer 5

Verdadeiro

Question 6

Uma CPT abaixo de __% do valor previsto define patologia restritiva.

Answer 6

Abaixo de 80%

Question 7

Espirometria normal com volumes pulmonares normais e um DLCO baixo deve levar a investigação para doença vascular pulmonar.

Verdadeiro ou falso?

Answer 7

Verdadeiro

Question 8

Pulso paradoxal num doente com doença obstrutiva pulmonar é um mau sinal. Está associado a _______

Answer 8

IR iminente

Question 9

Diminuição do DLCO num doente com padrão restritivo indica _____

Answer 9

Doença do parênquima pulmonar

Question 10

Muitas doenças pulmonares não manifestam anomalias nas trocas gasosas.

Verdadeiro ou falso?

Answer 10

Verdadeiro

Question 11

Quais os sintomas cardinais de doença respiratória?

Answer 11

Tosse e dispneia

Question 12

A dispneia de esforço é frequentemente um sintoma precoce de patologia pulmonar ou cardíaca subjacente.

Verdadeiro ou falso?

Answer 12

Verdadeiro

Question 13

Os sibilos indicam ____.

Answer 13

Obstrução das pequenas vias.

Question 14

As crepitações são um sinal de atingimento alveolar.

Verdadeiro ou falso?

Answer 14

Verdadeiro

Question 15

A dispneia de esforço é frequentemente um sintoma tardio de patologia pulmonar ou cardíaca subjacente. V ou F?

Answer 15

Falso.

É um sintoma PRECOCE.

Question 16

A FPI é caraterizada por tosse persistente e produtiva. V ou F?

Answer 16

Falos.

Tosse persistente e NÃO PRODUTIVA.

Question 17

O parênquima pulmonar não é enervado por fibras da dor. V ou F?

Answer 17

Verdadeiro.

Question 18

A cifoscoliose severe está associada a patologia restritiva ou obstrutiva?

Answer 18

Restritiva.

Question 19

O estridor é um som agudo expiratório, que reflete obstrução das VA superiores. V ou F?

Answer 19

Falso.

O estridor é um som agudo INSPIRATÓRIO, que reflete obstrução das VA superiores.

Question 20

A distinção entre crepitações “húmidas” e “secas” não mostrou ser fiável na diferenciação entre diferentes doenças respiratórias. V ou F?

Answer 20

Verdadeiro.

Question 21

O pulso paradoxal num doente com doença obstrutiva é um sinal ameaçador associado a pressões intratorácicas muito negativas e a falência respiratória iminente. V ou F?

Answer 21

Verdadeiro.

Question 22

A cianose é encontrada em patologias hipoxémicas que resultam num valor de Hb desoxigenada superior a ___ g/dL.

Answer 22

5 g/dL.

Question 23

FEV1/CVF inferior a ___% faz o diagnóstico de obstrução.

Answer 23

70%.

Question 24

Nas doenças que afetam as VA e vasculatura pulmonar, a radiografia de tórax é frequentemente normal. V ou F?

Answer 24

Verdadeiro.

Question 25

Que indica um diferencia de tensão de O2 alvéolo-capilar aumentado em repouso?

Answer 25

- Alteração da relação ventilação-perfusão; | - Shunt.

Question 26

Espirometria e volumes pulmonares normais com diminuição da capacidade de difusão fazem suspeitar de quê?

Answer 26

Doença vascular pulmonar.

Question 27

V ou F A DPOC pode ser desencadeada por estímulos específicos

Answer 27

V

Question 28

A tosse crónica costuma estar associada com doença _____________ ______________, particularmente asma e bronquite __________, bem como patologias não respiratórias, como _________ __________________ e drenagem nasal posterior.

Answer 28

A tosse crónica costuma estar associada com doença PULMONAR CRÓNICA, particularmente asma e bronquite CRÓNICA, bem como patologias não respiratórias, como REFLUXO GASTROESOFÁGICO e drenagem nasal posterior.

Question 29

Os roncos crónicos são sugestivos de...

Answer 29

Bronquiectasias ou DPOC

Question 30

V ou F A espirometria é um exame que é independente do esforço do doente

Answer 30

F A espirometria é um exame que é DEPENDENTE do esforço do doente

Question 31

Um plateau na curva inspiratória na curva fluxo-volume é indicativa de obstrução...

Answer 31

Extratorácica das vias aéreas de grande calibre

Question 32

Um plateau na curva expiratória na curva fluxo-volume é indicativa de obstrução...

Answer 32

Intratorácica das vias aéreas de grande calibre

Question 33

Quais são os sintomas que aumentam a suspeição de existir uma patologia infecciosa, pulmonar ou sistémica, na etiologia da doença pulmonar?

Answer 33

Febre e arrepios

Question 34

Qual é o primeiro teste de função respiratória normalmente pedido?

Answer 34

Espirometria

Question 35

A medição da pressão máxima inspiradora e expiratória pode ajudar no diagnóstico de...

Answer 35

Fraqueza neuromuscular

Question 36

V ou F O contraste intravenoso diminui a delineação dos gânglios linfáticos na TC

Answer 36

Falso O contraste intravenoso AUMENTA a delineação dos gânglios linfáticos na TC. Para além disso, permite a visualização da vasculatura pulmonar.

Question 37

V/F A percursão torácica no exame objetivo tem como função avaliar o movimento do diafragma e o tamanho dos pulmões.

Answer 37

V

Question 38

V/F A palpação torácica pode demonstrar enfisema subcutâneo, resultante de barotrauma

Answer 38

V

Question 39

V/F As crepitações podem dever-se a patologias alveolares mas não a intersticiais.

Answer 39

F ambas

Question 40

V/F A Egofonia pode ajudar na diferenciação entre as crepitações devido a doenças alveolares e doenças intersticiais.

Answer 40

V

Question 41

V/F Doenças reumatológicas podem manifestar-se primariamente por doença pulmonar.

Answer 41

V mas devemos estar atentos a outros achados como alteraçoes na pele e articulações