3- TMS Flashcards

1
Q

Expliquer le développement des TMS

A

AC-1

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Q

Identifier les facteurs de risques du développement des TMS

A

AC-2

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3
Q

Identifier et expliquer l’influence des modulateurs du risque sur l’apparition d’un TMS

A

AC-3

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4
Q

Expliquer l’impact des facteurs intrinsèques sur l’apparition d’un TMS

A

AC-4

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5
Q

Expliquer l’influence de l’organisation du travail sur l’apparition d’un TMS

A

AC-5

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6
Q

Compléter la définition d’un TMS

Affectations liées à l’______ générant un niveau de _______ au système ___________________.

A

Affectations liées à l’emploi générant un niveau de douleur au système musculosquelettique.

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7
Q

Quels sont les différents types de facteurs de risques qui entraîne des TMS au travail?

A

PHYSIQUE, PSYCHOSOCIAL et personnels

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8
Q

V ou F

Les TMS peuvent se développer à l’insu du travailleur.

A

VRAI

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9
Q

Quels sont les quatre principaux éléments pour décrire les modulateurs de risque?

A

Exposition répétée ou constante
Durée plus ou moins longue
Selon la nature de la surutilisation
Accompagnée d’une récup insuffisante.

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10
Q

Étudier les différents modèles théoriques du développement d’un TMS.

A

il y en a 3 (redessiner?)

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11
Q

Quelles sont les principales régions du corps atteintes lors des TMS?

A
Bas du dos
Cou
Épaules
Av-bras
Mains
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12
Q

V ou F

Les TMS constituent la plus grande catégorie de blessure reliée au travail des pays industrialisés

A

VRAI

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13
Q

Quel est le % des travailleurs québécois ayant souffert de TMS dans les 12 derniers mois?

A

±25%

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14
Q

Les TMS représentent combien de % des lésions professionnelles? Les coûts d’indemnisation représentent cbm de % des coûts d’indemnisation des lésions professionnelles?

A

35%

40%

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15
Q

Quelles sont les deux raisons possibles pour expliquer la sous-estimation de la problématique de TMS?

A

CNESST couvre 93% des travailleurs

Moins de cas déclarés et acceptés à la CNESST (réassignation des travailleurs…)

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16
Q

Selon les statistiques de l’an 2000, quel était le secteur d’activité qui avait le pourcentage le plus élevé pour les TMS?

A

Les services médicaux et sociaux

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17
Q

Compléter la définition d’un facteur de risque
Un facteur de risque est une _________ présente dans le milieu de travail agissant directement comme élément ___________ de la ________, ou indirectement.

A

Un facteur de risque est une condition présente dans le milieu de travail agissant directement comme élément déclencheur de la blessure, ou indirectement

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18
Q

V ou F

Le nombre de facteurs de risque présents est directement proportionnel au risque de TMS.

A

Vrai, L’augmentation du nombre de facteurs de risque présents au accroit le risque de TMS

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19
Q

Compléter :

Plusieurs auteurs mentionnent qu’un facteur de risque seul ne mène pas automatiquement à l’apparition d’un TMS, mais …

A

Plusieurs auteurs mentionnent qu’un facteur de risque seul ne mène pas automatiquement à l’apparition d’un TMS, mais

accroît plutôt la probabilité de le développer

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20
Q

Quels sont les 3 différents types de facteurs de risque?

A

Biomécanique/physique
Psychosociaux
Personnels

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21
Q

Quel facteur, entre biomécanique/physique et psychosociaux, a un effet plus direct comme facteur de risque?

A

Biomécanique/physique = plus direct

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22
Q

Les facteurs de risque sont une source de controverse, quelles sont les 4 raisons qui peuvent l’expliquer?

A

1-Les définitions utilisées dans les études scientifiques

2-Catégorisation des douleurs des systèmes de soins médicaux et d’assurances médicales

3-Les population étudiées

4-Utilisation de mesures adéquates (varie)

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23
Q

Quels sont les deux types d’études qui permettent un certain type de consensus sur les facteurs de risque?

A

Épidémiologiques et biomécaniques

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24
Q

Comment évalue-t-on les facteurs de risques?

A

Modulateurs

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25
Q

Qu’est-ce que les modulateurs permettent de déterminer?

A

La gravité d’un facteur de risque.

c.i. : Intensité/amplitude, durée d’exposition et fréquence

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26
Q

Qu’est-ce qu’on calcule par la fréquence?

A

Nombre

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27
Q

Qu’est-ce qu’on calcule par la durée?

A

Temps

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28
Q

Qu’est-ce qu’on calcule par l’intensité?

A

Charge

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29
Q

Compléter la définition :
Temps de récupération : Une période de récupération est un moment durant lequel les __________ habituellement sollicitées lors de l’_________ des tâches sont pratiquement _________.

A

Une période de récupération est un moment durant lequel les structures habituellement sollicitées lors de l’exécution des tâches sont pratiquement inactives.

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30
Q

V ou F

Les temps de récupération permettent aux tissus de retrouver leur état initial du point de vue métabolique et mécanique.

A

VRAI

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31
Q

Donne des exemples de facteurs de risque biomécanique/physique.

A
  • Mouvement répétitif
  • Force
  • Posture contraignante
  • Posture statique
  • Manutention manuelle
  • Vibrations
  • Pressions locales
  • Chocs/impacts
  • Thermique (froid)
32
Q

Différencier Force-Charge-Effort

A

Force : Effet MESURÉ sur un objet externe au corps

Charge : Effet d’une force SUR le CORPS

Effort : Prix payé par le corps pour produire la force (%CMV)

33
Q

Comment mesure-t-on la force?

A

Utilisation d’un dynamomètre ou autre outil externe au corps.

34
Q

Comment mesure-t-on la charge?

A

Forces de compression/cisaillement L5/S1 (calculs?)

35
Q

Comment mesure-t-on l’effort?

A

En pourcentage de la contraction maximale volontaire (%CMV)

%CMV = 100 x (Force demandée par le travail / force maximale de l’individu)

36
Q

V ou F

Travail égal implique nécessairement effort égal.

A

FAUX
Travail égal n’implique pas nécessairement effort égal.
Variations entre les individus et pour un même individu

37
Q

Pour une même personne qu’est-ce qui peut faire varier (travail=, effort=)? (4)

A

Articulation sollicitée
Direction de l’effort
Prise
Posture impliquée

38
Q

Identifier les facteurs qui sont amplifiés ou diminués avec l’effet de la fatigue:
• dépense énergétique
• erreurs
• du temps pour compléter la tâche
• du temps pour apprendre de nouvelle procédure/information
• force et endurance des muscles
• coordination des muscles et la précision des mouvements
• vigilance
• qualité

A
  • (+) dépense énergétique
  • (+) erreurs
  • (+) du temps pour compléter la tâche
  • (+) du temps pour apprendre de nouvelle procédure/information
  • (-) force et endurance des muscles
  • (-) coordination des muscles et la précision des mouvements
  • (-) vigilance
  • (-) qualité
39
Q

Pour éviter la fatigue, on veut concevoir en respectant les capacités des individus selon quoi?

A

VO2max et %CMV

40
Q

Tableau du temps de récupération + exemple de calcul

A

DIA37/87 + 38/87

41
Q

Quels sont les trois critères qui mènent à une posture exigeante?

A
  • Se situe aux extrêmes de l’articulation
  • Lutte contre la gravité
  • Position des structures anatomiques qui empêche un fonctionnement efficace
42
Q

Quel est le critère général de référence pour une posture contraignante?

A

La posture s’éloigne de l’axe neutre (position anatomique de référence)

43
Q

Voir les exemples de postures contraignantes

A

DIA 40/87

44
Q

Quels sont les deux types d’efforts musculaires?

A

Statique et dynamique

45
Q

Qu’est-ce qu’un effort statique implique?

A

contraction musculaire maintenue sans interruption afin de maintenir une posture ou stabiliser une articulation

46
Q

Qu’est-ce qu’un effort dynamique implique?

A

une succession de contraction et de relâchement afin de créer un mouvement.

47
Q

Expliquer la problématique de la posture statique (DIA 42)

A

La quantité de sang nécessaire à l’effort n’est pas contrebalancée par le débit sanguin réel. Ce dernier est activé par le mouvement, mais dans un effort statique, il n’y a pas de mouvement.

48
Q

Compléter (répétitivité) :

Utilisation ________, mais _______, des mêmes ______, qu’il y ait mouvement de l’articulation ou non

A

Utilisation variable, mais répétée, des mêmes tissus, qu’il y ait mouvement de l’articulation ou non

49
Q

La répétition s’observe habituellement lorsque : (2)

A
  • Cycle de travail court

- Une même action se répète

50
Q

Qu’est-ce qui est lié à la répétitivité qui augmente le risque de blessure?

A

Le risque de blessure augmente lorsque ce sont toujours les mêmes
structures musculosquelettiques
qui sont sollicitées

51
Q

La répétitivité est-elle considérée davantage comme un facteur de dosage ou de risque?

A

Risque.

52
Q

Y a-t-il une frontière entre un travail répétitif et un travail qui ne l’est pas?

A

non

53
Q

Quels sont des repères pour dire d’un travail qu’il est répétitif?

A

Cycle inférieur à 30 secondes
OU
Le cycle occupe plus de 50% du temps de travail quotidien

54
Q

Qu’est-ce qu’une pression mécanique?

A

Des tissus mous du corps sont écrasés par le contact direct d’un objet dur présent dans l’environnement de travail.

55
Q

Quelles sont les conséquences des pressions mécaniques sur le corps?

A

Compression peau, N, T, A et V

56
Q

Quelles sont les deux principales manières de créer chocs et impacts au travail?

A

Utilisation de la main comme outil &

Utilisation d’outils à percussion

57
Q

Qu’est-ce qu’une vibration?

A

Produites par les outils à moteur, surtout les outils pneumatiques ou électriques

58
Q

Le froid est-il un facteur de risque ou un modulateur?

A

Les deux
FdR : réduit dextérité
M : Augmente tension musculaire

59
Q

Nomme des facteurs de risque psychosociaux.

A
  • Perception de l’intensification du travail
  • Travail monotone
  • Ambiguïté quant à son rôle
  • Manque de latitude décisionnelle
  • Manque de support social
  • Faible satisfaction au travail
  • Déséquilibre entre la reconnaissance et l’effort déployé
60
Q

V ou F

Les facteurs psychosociaux sont des mécanismes étiologiques faiblement compris.

A

VRAI

61
Q

Quelles sont les 3 hypothèses qui expliquent la faible compréhension des facteurs psychosociaux?

A

1- (+) tension musculaire -> amplifie contraintes biomécaniques

2- Influence la reconnaissance et l’identification des symptômes de TMS par les travailleurs

3- Dysfonctionnement chronique du SN

62
Q

Quel est l’objectif principal des revues de littérature sur les facteurs de risque?

A

Établir les liens de causalité / probabilité entre la présence de certains facteurs de risque et le développement d’un TMS

63
Q

Tableaux DIA 54-56

A

pas à l’examen, juste pour avoir une idée

64
Q

Qu’y a-t-il de particulier avec les facteurs de risque personnels?

A

Il s’agit de facteurs intrinsèques sur lesquels nous n’avons que très peu de contrôle comme intervenant

65
Q

Donne des exemples de facteurs de risques personnels.

A

Âge, sexe, anthropométrie, obésité, condition physique…

66
Q

Quelles sont les avantages et les désavantages liés à l’âge?

A

(-)
Tissus moins résistants
Processus de récup et guérison plus lents

(+)
Expérience

67
Q

V ou F

Certains auteurs indiquent un plus grand nombre de TMS au niveau des femmes

A

Vrai, mais pt pas un effet du genre, mais plutôt un effet des tâches, aucun consensus

68
Q

V ou F

Les mensurations d’un individu peuvent modifier son exposition.

A

Vrai, anthropométrie

69
Q

Y a-t-il un consensus quant au risque plus élevé pour les personnes obèses à développer certains TMS?

A

Non

70
Q

Y a-t-il un consensus quant au risque moins élevé pour les personnes avec une meilleur condition physique à développer certains TMS?

A

Non

71
Q

Nomme des déterminants autres liés à l’individu p/r aux facteurs intrinsèques.

A
État de santé (maladie)
-Diabète
-Troubles inflammatoires généralisés
-Maladies neuromusculaires
État psychologique
-Trouble de personnalité
-Dépression
Tabagisme et alcool
Antécédents personnels
Activités personnelles
72
Q

V ou F

Les TMS constituent la plus grande catégorie de blessure reliée au travail des pays industrialisés

A

Vrai

73
Q

L’origine des TMS est-elle unicausale ou pluricausale?

A

Pluricausale

74
Q

Le lien entre les facteurs de risque et les TMS est-il un lien de causalité ou de probabilité?

A

PROBABILITÉ - IMPORTANT

75
Q

à quoi servent les modulateurs de risque?

A

Documenter l’exposition au risque.

76
Q

QEC

A

DIA 66-80

77
Q

Contenu supplémentaire

A

Sur les vibrations