3. thyreotoxische Krise Flashcards
(thyreotoxische Krise)
Definition
Exazerbation einer Hyperthyreose
(thyreotoxische Krise)
Ätiologien (4)
1-Iodexposition
2-schwere Erkrankungen
3-Absetzen thyreostatischer Medikamente
4-Schilddrüsen-OP in hyperthyreotem Zustand
(thyreotoxische Krise)
Symptome: Stadieneinteilung nach Hermann (3)
I-Symptome einer Hyperthyreose
II-+Bewusstseinsstörungen
III-+Koma
(thyreotoxische Krise)
Score
Burch-Wartofsky
(thyreotoxische Krise)
Burch-Wartofsky-Score: Zweck
Einschätzung der Wahrscheinlichkeit und des Schweregrades einer thyreotoxischen Krise
(thyreotoxische Krise)
Burch-Wartofsky-Score: Auswertung (2)
> 25: thyreotoxische Krise möglich
> 45: thyreotoxische Krise sehr wahrscheinlich
(thyreotoxische Krise)
Therapie: medikamente (4)
1- Thyreostatika
2- Propranolol
3- Prednisolon
4- niedermolekulares Heparin (NMH)
(thyreotoxische Krise)
Thyreostatika: Gruppen (2)
1- Thionamiden
2-Perchlorate
(thyreotoxische Krise)
Perchlorate: Mittel der Wahl
Natriumperchlorat
(thyreotoxische Krise)
Perchlorate: Wirkung
Hemmund der Aufnahmen von Iodid in die Schilddrüse
(thyreotoxische Krise)
Propranolol: Ziel
Senkung des Tremors und der Agitation
(thyreotoxische Krise)
Propranolol: Wirkung
Hemmung der Konversion von T4 in T3
(thyreotoxische Krise)
Prednisolon: Wirkung
Hemmung der Konversion von T4 in T3
(thyreotoxische Krise)
Prednisolon: Ziel
Nebennierenrindeinsuffizienz
(thyreotoxische Krise)
NMH: Ziel
Thrombolyseprophylaxe