2. thyreotoxische Krise

Question 1

(thyreotoxische Krise)

Definition

Answer 1

Exazerbation einer Hyperthyreose

Question 2

(thyreotoxische Krise)

Ätiologien (4)

Answer 2

• Iodexposition
• schwere Erkrankungen
• Absetzen thyreostatischer Medikamente
• Schilddrüsen-OP in hyperthyreotem Zustand

Question 3

(thyreotoxische Krise)

Symptome:

Stadieneinteilung nach Hermann (3)

Answer 3

I. Symptome einer Hyperthyreose

II. + Bewusstseinsstörungen

III. + Koma

Question 4

(thyreotoxische Krise)

Score

Answer 4

Burch-Wartofsky

Question 5

(thyreotoxische Krise)

Burch-Wartofsky-Score: Zweck

Answer 5

Einschätzung
der Wahrscheinlichkeit
und des Schweregrades
einer thyreotoxischen Krise

Question 6

(thyreotoxische Krise)

Burch-Wartofsky-Score: Auswertung (2)

Answer 6

> 25: thyreotoxische Krise möglich

> 45: thyreotoxische Krise sehr wahrscheinlich

Question 7

(thyreotoxische Krise)

medikamentöse Therapie (4)

Answer 7

• Thionamiden + Natriumperchlorate
• Propranolol
• Prednisolon
• NMH

Question 8

(thyreotoxische Krise)

Perchlorate: Wirkung

Answer 8

Hemmung der Iodidaufnahme in die Schilddrüse

Question 9

(thyreotoxische Krise)

Propranolol: Wirkung (2)

Answer 9

• Hemmung der Konversion von T4 in T3
• Senkung des Tremors und der Agitation

Question 10

(thyreotoxische Krise)

Prednisolon: Wirkung

Answer 10

• Hemmung der Konversion von T4 in T3
• Nebennierenrindeinsuffizienz

Question 11

(thyreotoxische Krise)

NMH: Wirkung

Answer 11

Thromboseprophylaxe

Question 12

(thyreotoxische Krise)

interventionelle Therapie: Indikation

Answer 12

bei bedrohlicher thyreotoxischer Krise

Question 13

(thyreotoxische Krise)

interventionelle Therapie: Verfahren (2)

Answer 13

• Plasmapherese
• Notfall-Thyreoidektomie