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Parcial 3 - Inmunología > 3. RI contra tumores > Flashcards

3. RI contra tumores Flashcards

1
Q

¿Por qué los tumores pueden llegar a ser dañinos?

A

Porque tienen mecanismos de evasión del S.I

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Q

¿Para qué es importante entender cómo los tumores evaden el S.I?

A

Para elegir estrategias terapeúticas

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3
Q

¿Qué es una célula tumoral?

A

Una célula propia que sufre un cambio genético permanente

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4
Q

¿Todas las células transformadas son tumorales?

A

No, todas las tumorales sí son transformadas

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5
Q

¿En qué genes debe existir una transformación para que se produzca un tumor?

A

En los protooncogenes

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6
Q

¿Cómo se llama la versión mutada de un protooncogen?

A

Oncogen

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7
Q

¿Qué debe ocurrir para que una célula se transforme?

A

Un error en la maquinaria de replicación celular

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8
Q

Propiedad importante de las células tumorales

A

Anormalidad en el crecimiento y regulación de la apoptosis

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9
Q

¿Cómo pueden generarse células tumorales?

A

Pueden ser inducidas por carcinógenos y virus, y por procesos espontáneos

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10
Q

¿Qué significa que el código genético sea degenerado?

A

Que un aa está codificado por más de un codón

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11
Q

¿Cuál es la causa del cáncer?

A

Crecimiento acelerado e invasividad masiva de células transformadas

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12
Q

¿Qué significa la invasivisidad de las células transformadas?

A

Las células se desprenden y migran hacia otro tejido tras un cambio en el patrón de moléculas de adhesión celular

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13
Q

Característica importante de las células cancerosas

A

Son inmortales (sin tratamiento)

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14
Q

¿Qué provocan los carcinógenos?

A

Una mutación en el ADN

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15
Q

Ejemplos de carcinógenos

A

Mutaciones al azar, agentes químicos, radiaciones de alta energía, virus oncogénicos y algunas especies reactivas del O2

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16
Q

¿Qué son los agentes químicos intercalantes?

A

Agentes químicos que tienen una región hidrofóbica, la que se une al ADN e induce error de la polimerasa

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17
Q

¿Cuál es la fuerza que estabiliza a las bases nitrogenadas?

A

Las fuerzas de Van der Waals

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18
Q

¿Qué hacen los agentes intercruzantes?

A

Generan un enlace covalente entre las bases nitrogenadas, también inducen error en la polimerasa

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19
Q

¿Quién induce la formación de dímeros de timina?

A

La radiación UV

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20
Q

Ejemplo de virus oncogénico

A

Virus del papiloma humano, se asocia a cáncer de próstata en hombres y cervicouterino en mujeres

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21
Q

¿Cuál es la primera mutación que debe ocurrir para que inicie la formación de un cáncer?

A

Mutación en los genes supresores de tumores

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22
Q

¿Qué mutación produce un tumor benigno pequeño?

A

Mutación previa + la mutación de la proteína G pequeña (RAS)

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23
Q

¿Qué mutación hace que el tumor se transforme en maligno?

A

La mutación de p53

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24
Q

¿Cuál es la etapa final de la formación de un cáncer?

A

La metástasis

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25
Q

¿Las células tumorales son clones ?

A

Durante los primeros ciclos sí, pero tras varios de ellos dejan de serlo

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26
Q

¿Cuál es el resultado de todas las mutaciones?

A

Células genéticamente heterogéneas

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27
Q

¿Qué se puede concluir de que el cáncer haga metástasis?

A

Que la vigilancia del S.I falló

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28
Q

¿La formación de un tumor cancerígeno es rápida?

A

No, tarda años

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29
Q

¿Cuáles son las acciones relacionadas al cáncer más importantes en la práctica médica?

A

La prevención y un diagnóstico oportuno

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30
Q

¿Cuándo es palpable un tumor?

A

Cuando el cáncer ya está avanzado (dx tardío)

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31
Q

¿Qué es un adenoma?

A

Un tumor benigno encapsulado por tejido fibroso

32
Q

¿Por qué se deberían extraer los adenomas?

A

Porque pueden transformarse en adenocarcinomas

33
Q

Carcinomas

A

Tumor de células epiteliales

34
Q

Leucemia

A

Tumores de células del SI

35
Q

Linfomas

A

Tumores sólidos en linfonodos

36
Q

Mielomas

A

Tumores con origen en las células de la médula ósea

37
Q

Sarcomas

A

Tumores de tejido conectivo

38
Q

Virus de la Hepatitis B se asocia con…

A

carcinoma hepatocelular

39
Q

Virus de Epstein-Barr se asocia con…

A

linfomas y carcinoma nasofaríngeo

40
Q

HTLV-1 se asocia con…

A

linfomas y leucemia

41
Q

VIH y Herpes virus se asocian con…

A

sarcoma de Kaposi

42
Q

¿Qué significa que las células tengan mecanismos INTRÍNSECOS de supresión de tumores?

A

Que tienen la capacidad de controlar tumores sin recurrir al SI

43
Q

¿Qué tipos de antígenos tumorales se detectan en una prueba serológica?

A

Antígenos específicos y asociados a tumores

44
Q

Antígenos específicos de tumores

A

Proteínas propias de la mutación genética de la célula tumoral transformada

45
Q

Antígenos asociados a tumores

A

Proteínas no exclusivas del tumor que aumentan su expresión y concentración

46
Q

¿Por qué se llega a expresar un antígeno embrionario en adultos?

A

Por una alteración de la expresión génica

47
Q

Ejemplo de antígeno embrionario

A

Alfafetoproteína

48
Q

¿Cuál es la función de los LT CD8 en este contexto?

A

Inmunovigilancia y eliminación de células transformadas

49
Q

¿Qué antígenos son reconocidos por LT CD8?

A

Antígenos embriónicos, oncogenes, oncogenes virales.

50
Q

¿Cuándo cumplen su función los marcadores de cáncer?

A

Cuando el cáncer ya está instalado (efecto tardío)

51
Q

¿Qué función cumplen los LT CD4 en este contexto?

A

Generan la polarización Th1

52
Q

Citoquinas importantes en los mecanismos efectores citotóxicos

A

INF-γ y TNF-α

53
Q

Mecanismos de muerte asociados a LT CD8

A

Apoptosis por: Fas-L y por granzima y perforinas

54
Q

¿La participación de los anticuerpos es efectiva?

A

No, es deficiente

55
Q

¿Qué tipos de células participan en la inmunoestimulación?

A

TH1, CD8, NK, macrófagos y CD maduras

56
Q

¿Qué células participan en la inmunosupresión?

A

TH2, TH17, Tregs, LB, macrófagos M2 y células supresoras derivadas de la línea mieloide

57
Q

¿Por qué las polarizaciones TH2 y TH17 actúan como inmunosupresores?

A

Porque excluyen la polarización TH1

58
Q

¿Qué teorías incluye la teoría de la inmunoedición del cáncer?

A

Inmunovigilancia, inmunoevasión e inmunoedición

59
Q

¿Qué es la inmunoedición?

A

Un proceso dual entre la destrucción tumoral y el remodelamiento del cáncer

60
Q

¿Cuáles son las fases de la inmunoedición?

A

Las 3 E:

  • Eliminación
  • Equilibrio
  • Escape
61
Q

Fase de eliminación

A

Corresponde a la inmunovigilancia (detección y eliminación de las células transformadas)

62
Q

¿Cuándo ocurre la eliminación?

A

Diariamente, cuando una célula es transformada por un evento al azar

63
Q

¿Qué % de células transformadas no son eliminadas? ¿y por qué?

A

El 1%, por su baja inmunogenicidad

64
Q

Fase de equilibrio

A

Se eliminan las células altamente inmunogénicas

65
Q

¿Cuánto dura la fase de equilibrio?

A

Largo tiempo, puede llegar a durar 30 años

66
Q

Fase de escape

A

Las células poco inmunogénicas que quedaron en el tumor no son reconocidas por el SI (no se pueden eliminar)

67
Q

¿Con qué coincide la fase de escape?

A

Con la fase en la que se detecta el cáncer

68
Q

¿Cuáles son las 4 subetapas de la fase de eliminación?

A
  1. Reconocimiento de las células tumorales
  2. Maduración y migración de CD y presentación cruzada
  3. Proliferación de LT CD4 y CD8
  4. Homing de LT específicos hacia la zona del tumor y erradicación
69
Q

¿Qué células mantienen la fase de equilibrio?

A

Las células del SI adaptativo

70
Q

¿Por qué el SI no reconoce a las células tumorales en la fase de escape?

A

Porque secretan TGF-β e IL-10, inducen CTLA-4 y pierden la expresión de MHC-I

71
Q

El TGF-β induce la producción de…

A

LTregs

72
Q

¿Qué es el CTLA-4?

A

Un ligando que inhibe la proliferación de células del SI durante la activación

73
Q

¿Qué es la inmunosubversión?

A

Etapa en el que el tumor prolifera debido al ambiente inmunosupresor que creó

74
Q

¿Cuál es la fase más duradera?

A

La de eliminación (inmunovigilancia)

75
Q

¿Qué es la angiogénesis?

A

La capacidad de las células tumorales de formar vasos sanguíneos nuevos, para así transportarse hacia otros tejidos

Parcial 3 - Inmunología (3 decks)

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