3- Attachement Flashcards
La théorie psychosociale d’Erikson propose 8 stades psychosociaux.
- Sur quoi sont-ils centrés?
- À quoi correspond chacun des stades?
- Centrés sur dvpt de l’identité de la naissance à la mort
- Chaque stade correspond à une tâche développementale, à une crise à résoudre
Quels sont les 8 stades psychosociaux d’Erikson?
À quel âge chacun est-il associé?
- Confiance vs Méfiance naissance à 12-18 mois
- Autonomie vs Honte et doute 12-18 mois à 3 mois
- Initiative vs Culpabilité 3 à 6 ans
- Travail vs Infériorité 6 ans à la puberté
- Identité vs Confusion des rôles puberté à jeune adulte
- Intimité vs Isolement jeune adulte
- Générativité vs Stagnation adulte d’âge moyen
- Intégrité vs Désespoir adulte d’âge avancé
Quelle est l’étape la plus importante selon Erikson?
5e étape : Identité vs Confusion des rôles (puberté à jeune adulte)
Qu’est ce que le 1er stade de la théorie psychosociale d’Erikson : Confiance vs Méfiance ?
De quoi résulte le dvpt sain?
Force adaptative?
0 à 12-18 mois
Si personne qui s’occupe de l’enfant répond bien à ses besoins
* ↑ confiance envers personne qui s’en occupe
* ↑ confiance envers monde en général
* ↑ confiance en soi
- Dvpt sain résulte de l’équilibre entre confiance nécessaire aux relations sociales authentiques et méfiance (protection de soi)
Force adaptative: Espoir
Qu’est ce que le 2e stade de la théorie psychosociale d’Erikson : Autonomie vs Honte et doute ?
Par quoi est marquée cette période?
Force adaptative?
12-18 mois à 3 ans
Désir d’explorer le monde extérieur et d’agir de manière autonome « Je suis capable! » « Tout seul! »
Si continuellement face à l’échec → honte + doute
- Période marquée par apprentissage de la propreté
Force adaptative: Volonté
Qu’est ce que le 3e stade de la théorie psychosociale d’Erikson : Initiative vs Culpabilité ?
De quoi résulte le dvpt sain?
Force adaptative?
3 à 6 ans
Nouvelle autonomie → désir de prendre ses propres initiatives
Désire être approuvé par parents
Peut être freiné par culpabilité ou peur de la punition
- Dvpt sain résulte de réponse positive des parents aux
initiatives + maintien de discipline + autorité
Force adaptative: Courage
Qu’est ce que le 4e stade de la théorie psychosociale d’Erikson : Travail vs infériorité ?
Développement de quoi?
Force adaptative?
** 6 ans à la puberté**
Se sent capable d’accomplir les tâches que l’on s’attend
de lui
- Dvpt sentiment de compétence personnelle
Force adaptative: Compétence
Qu’est ce que le 5e stade de la théorie psychosociale d’Erikson : Identité vs Confusion des rôles ?
Développement satisfaisant?
Force adaptative?
Puberté à jeune adulte (ado)
Dvpt conception de soi cohérente avec ses valeurs, croyances, etc. (distincte de ses parents)
-Crise se développe de façon satisfaisante → fidélité
- Loyauté durable
- Capacité d’être digne de confiance
- S’engager envers ses croyances et valeurs (engagement politique, communautaire, poursuite d’idéaux, etc.)
Force adaptative : Fidélité
Qu’est ce que le 6e stade de la théorie psychosociale d’Erikson : Intimité vs Isolement ?
Force adaptative?
Jeune adulte
Développement de la capacité de s’engager affectivement avec une autre personne (couple, famille)
Force adaptative: Amour
Qu’est ce que le 7e stade de la théorie psychosociale d’Erikson : Générativité vs Stagnation ?
Force adaptative?
Adulte d’âge moyen
La personne se sent davantage concernée par les générations plus jeunes. Désir de transmettre des connaissances.
Force adaptative: Souci pour autrui
Qu’est ce que le 8e stade de la théorie psychosociale d’Erikson : Intégrité vs Désespoir ?
Crise résolue par?
Force adaptative?
Adulte d’âge avancé
Crise résolue par l’acceptation de la vie telle qu’elle a été menée et l’acceptation de la mort prochaine.
Force adaptative: Sagesse
Qui est John Bowlby?
- Pédiatre et psychanalyste
- Travaillé auprès des enfants séparés de leur parent par la 2e guerre mondiale
- Grande influence sur la psychologie du développement
En quoi consiste la théorie de l’attachement de John Bowlby?
- Attachement → fonction adaptative pour l’enfant
- Déterminant pour la qualité des liens interpersonnels futurs
- Carences dans lien d’attachement = irréversibles
- Notion de période critique (ou sensible)
- Observation comportement d’attachement (signes émis par enfant appelant une réponse de l’adulte qui s’en occupe)
Qui sont les 2 personnes à la base de la théorie de l’attachement?
Quelles sont les conclusions tirées par chacun d’entre eux?
Harlow :
* Contact réconfortant + puissant que l’apport de nourriture dans l’établissement d’un lien parent-enfant
* Aucune fausse mère ne peut remplacer vraie
Lorenz :
* Étude chez les poussins : Empreinte / « imprégnation » :
petits ont comportement inné visant à maintenir proximité avec la mère
Qui est Mary Ainsworth ?
Qu’a-t-elle conçu ?
- Ainsworth était collaboratrice de Bowlby
- A conçu la Situation étrangère:
-PAS un diagnostic
-Technique standardisée d’observation en laboratoire
-Évalue formes d’attachement entre l’enfant et sa figure d’attachement
Quelles sont les étapes de la situation étrangère de Mary Ainsworth? (8)
1 ▪ Consignes données au parent
▪ Enfant + parent entrent dans pièce d’observation (jouets à terre + chaise)
2 ▪ Le parent s’assoit
▪ Enfant explore environnement
▪ Parent répond aux demandes de l’enfant sans prendre d’initiative
3 ▪ Étrangère entre dans la pièce
▪ S’assoit sur chaise en silence
▪ Parle avec parent
▪ S’approche de l’enfant en lui proposant des jouets et en lui parlant
4 Première séparation
▪ Parent sort de la pièce
▪ Étrangère peut jouer avec l’enfant ou le consoler en lui proposant des jouets s’il pleure. Si l’enfant vit une grande détresse, le parent peut revenir plus rapidement dans la pièce
5 Parent revient
▪ Étrangère sort
Observation : Capacité de l’enfant à utiliser parent comme base de sécurité et sensibilité du parent au besoin émotionnel de son enfant
6 Deuxième séparation
▪ Parent sort
▪ Si enfant vit une grande détresse → parent peut revenir + rapidement
7 Étrangère revient
▪ Essayer de consoler l’enfant s’il pleure, sinon, s’assoit en silence
8 Parent revient
▪ Étrangère sort
Observations de l’étape 5
Qu’est ce que la situation étrangère a permis à Mary Ainsworth?
Description de 3 formes d’attachement :
- Attachement sécrure
- Attachement évitant (insécurisé)
- Attachement ambivalent (insécurisé)
Qu’est ce que l’attachement sécurisé observé durant la situation étrangère?
Quelle proportion des bébés ont développé cette forme d’attachement?
▪ Enfant explore son environnement tout en maintenant régulièrement le contact avec son parent
▪ Peut protester/pleurer au moment de la séparation
▪ Retrouve son calme à la réunion
66% des bébés (forme la + courante)
Qu’est ce que l’attachement insécurisant de type évitant observé durant la situation étrangère?
Quelle proportion des bébés ont développé cette forme d’attachement?
▪ Distance à l’égard du parent lorsqu’il est présent
▪ Indifférence au moment de son départ
▪ Reste distant au moment de la réunion
20% des bébés
Qu’est ce que l’attachement insécurisant de type ambivalent observé durant la situation étrangère?
Quelle proportion des bébés ont développé cette forme d’attachement?
▪ Enfant souvent anxieux, même en présence de la mère
▪ Extrêmement bouleversé lorsqu’elle part
▪ Colère à son retour
12% des bébés
Qu’est ce que l’attachement désorganisé?
- Hypothèse pour ce type d’attachement?
- Associé à quoi plus tard?
- Forme d’attachement perturbé
- Décrit plus tard après le constat que certains enfants ne
répondaient à aucune forme d’attachement. - Réaction « étrange » de l’enfant durant épisodes de réunions avec mère (comportements contradictoires)
- Hypothèse: Figure parentale = source de la peur (ex. maltraitance), plus souvent chez des figures d’attachement insensibles, intrusives ou abusives
- Associé à un éventail de difficultés comportementales + psychopathologies dans futur
Quels sont les 3 facteurs qui influencent le type d’attachement d’un enfant?
- Sensibilité maternelle (parentale)
- Tempérament de l’enfant
- Ajustement entre parent et enfant (fit)
Quelles sont les conséquences à long terme de l’attachement sécurisé?
Issues positives
- Contribue au dvpt de l’autorégulation
- Moins de stress à l’égard de d’autres personnes prenant soin d’eux
- + sociables et populaires auprès de leurs pairs
- Meilleure qualité de l’attachement à l’âge adulte au partenaire
Quelles sont les conséquences à long terme de l’attachement insécurisé?
- Évitant?
- Désorganisé?
- Associé à difficultés d’adaptation (ex: hostilité envers les pairs et agressivité)
Évitant : associé à + de troubles anxieux, tendance à victimiser les pairs et + de trouble de conduite ado
Désorganisé : associé à + de problèmes de comportement à l’école et troubles de santé mentale à 17 ans
Quels sont les 2 diagnostics psychiatriques (DSM 5) associés à une insuffisance de soins chez les jeunes enfants?
- Trouble réactionnel de l’attachement
- Trouble de désinhibition du contact social
Pour les 2 diagnostics (trouble réactionnel de l’attachement et trouble de désinhibition du contact social) la présence du critère de l’insuffisance de soins est à l’origine des comportements perturbés.
Donnez des exemples d’insuffisance des soins.
- Négligence ou privation sociale, carence chronique des besoins émotionnels élémentaires (réconfort, stimulation, affection de la part des adultes)
- Changements répétés des personnes qui s’occuppent de l’enfant, limitant possibilités d’établir lien d’attachement
- Éducation dans des conditions inhabituelles qui limitent possibilités d’établir liens d’attachements
Trouble réactionnel de l’attachement
Comment se manifestent les enfants souffrant de ce trouble?
A. Comportement inhibé et retrait émotionnel :
- Cherche rarement réconfort lorsque détresse
- Répond rarement au réconfort lorsque détresse
B. Perturbation sociale et émotionnelle persistante (au moins 2 de ces éléments) :
- Diminution de la réactivité émotionnelle et sociale à autrui
- Affects (émotions) positifs restreints
- Épisodes inexpliqués d’irritabilité, tristesse ou craintes même lorsqu’interaction non-menaçante avec adulte qui en prend soin
Les critères du trouble réactionnel de l’attachement répondent-ils à un TSA?
Non
À quel âge le trouble réactionnel de l’attachement est-il évident?
Combien de temps prend ce trouble à se développer?
- Trouble évident avant l’âge de 5 ans
- Prend au moins 9 mois à se développer
Trouble de désinhibition du contact social
Comment se manifestent les enfants souffrant de ce trouble?
A. Interaction avec adulte inconnu (au moins 2 de ces éléments) :
- Réticente réduite (ou abs) dans l’approche ou interaction avec adultes peu familiers
- Comportement verbal/physique excessivement familier
- Demande ø l’accord avant de s’aventurer au loin
- Accepte de partir avec adulte peu familier avec peu ou pas d’hésitation
B. Comportements du critère A ne se limitent pas à impulsivité (comme TDAH) mais incluent comportement social désinhibé
Quel est l’âge minimal de l’apparition du trouble de désinhibition du contact social?
Âge d’au moins 9 mois
Qu’est ce qui aide les petits enfants, en particulier ceux à tempérament difficile, à faire preuve d’auto-régulation?
La régulation mutuelle
Qu’est ce que la “still-face procedure” de Tronick?
Méthode de recherche utilisée pour mesurer la régulation mutuelle chez les bébés de 2 à 9 mois
Quelles sont les conclusions du pédiatre et psychanalyste Winnicot?
- Son expérience s’appuie sur l’observation et le rend très sensible au rôle de l’environnement, particulièrement de la mère, dans le développement du jeune enfant.
- « Le bébé seul n’existe pas ».
- Notion d’objet transitionnel
- Good enough mother (mère suffisamment bonne)
