3. Antiviraux

Question 1

Médicaments :

• Anti-HSV 1?
• Anti-HIV 3?
• Anti-HCV 1?
• Anti-influenza 1?

Answer 1

Question 2

Acyclovir :

• Mécanisme d’action?

Answer 2

Question 3

Acyclovir :

• 3 autres médics?
• Biodisponibilité?
• Effets indésirables 3?
• Indications thérapeutique?

Question 4

Cycle de réplication des rétrovirus?

Answer 4

Réplication se passe dans les CD4.

Le virus contient les protéines de reconnaissance de récepteur CCR5 ou autre spécifique pour les CD4 -> pour ça qu’il infecte ces cellules. Les médicaments de dernier recours qui empêche la liaison à ce récepteur -> après liaison du récepteur -> internalisation.

La capside se dissout dans le cytoplasme -> rétrotranscription de l’ARN en ADN par la reverse trancriptase -> intégration dans le noyau et génome de l’hôte grâce à l’intégrase.

Transcription de l’ADN en ARNm -> ARNm code pour plusieurs protéines virales.

Les protéases sont utiles pour le clivage de chaines polypeptidiques non mature issus de l’ARNm -> en bloquand la protéase, bloque la maturation.

L’action pharmaceutique agit sur : l’intégration, la trancription et la maturation.

Question 5

3 marqueurs d’efficacité du traitement antirétroviral?

Answer 5

Question 6

Les médicaments antirétroviraux : 4 types basés sur le mécanisme d’action?

Answer 6

Question 7

NRTI :

• 3 médicaments à connaître ?
• Leur mécanisme d’action?

Answer 7

Médicaments

• Abacavir
• Tenofovir
• Emtricitabine

Mécanisme d’action

Au bout du nucléoside : il y a un N, au lieu d’OH -> bloque l’élognation d’ADN, pas possible de rajouter une autre base. Les médicaments remplacent des bases.

Les plus utilisés :

• Tenofovir -> remplace les bases purines (adénine, guanine)
• Emtricitabine -> remplace les bases pyrimidine (uracile, cytosine, thymine).

Question 8

NRTI :

• Demi-vie?
• Métabolisme?

Answer 8

Question 9

NRTI :

• 5 effets indésirables?

Answer 9

Question 10

NNRTI :

• 2 médicaments?
• Mécanisme d’action?

Answer 10

Les NNRTI se lient sur le site catalytique de l’enzyme, empêchant l’interaction entre la reverse transcriptase et la chaîne naissante d’ADN.

Ils sont directement actif dès qu’ils se lient sur la reverse transcriptase.

Efavirenz est souvent utilisé.

Question 11

NNRTI :

• Demi-vie?
• Métabolisme?

Answer 11

Question 12

NNRTI :

• 2 effets indésirables?

Answer 12

Question 13

Inhibiteurs des protéases :

• Deux médicaments?
• Quelle substance?

Answer 13

Question 14

Inhibiteurs des protéases :

• Mécanisme d’action?

Answer 14

Question 15

Inhibiteurs des protéases :

• Demi-vie?
• Métabolisme?
• Biodisponibilité?

Answer 15

Question 16

Inhibiteurs des protéases:

• 3 effets indésirables?

Answer 16

Question 17

Inhibiteurs de l’intégration :

• Mécanisme?

Answer 17

Question 18

Inhibiteurs de l’intégration :

• 2 médicaments?
• demi-vie?
• Métabolisme?
• 3 effets indésirables?

Answer 18

Question 19

Inhibiteurs de l’entrée du virus:

• Mécanisme d’action?
• Utilise quand ?

Answer 19

Bloque la liaison CCR5

Utilisé en dernier recours

Question 20

Boosters des rétroviraux :

• Utile pour quels médicaments 2?
• Nom?
• Mécanisme?

Answer 20

Question 21

8 facteurs à considérer dans le choix de traitement antirétroviral?

Answer 21

Question 22

• Cycle de réplication HCV?
• 2 cibles pharamcologiques?

Answer 22

Question 23

• 2 types de médicaments qui sont spécifiques?
• 2 médicaments ?
• Efficacité au niveau du traitement?

Answer 23

Efficacité

Voit que 99% des patients ont un bon résultat

Question 24

Antiviraux de nouvelle génération contre HCV :

• 4 avantages?
• 1 inconvéniant?

Answer 24

Question 25

Antiviraux spécifiques HCV :

• 2 médicaments et mécanisme d’action?
• Association?
• Indication?
• Durée de TTT?
• Tolérance?

Answer 25

Sofusbovir

• Promédicament
• Médicament actif: triphosphate = faux substrat pour polymérase NS5B

Question 26

Autre médicament spécifique pour HCV :

• Nom?
• Mécanisme d’action?
• Association?

Answer 26