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MED-1290 - DC3 - Partie 1 Alexis > 3 - Aires ganglionnaires > Flashcards

3 - Aires ganglionnaires Flashcards

p. 348-353

1
Q

Le réseau lymphatique converge vers les zones cervicales, où il se déverse dans quelles 2 veines?

A
  • Veines jugulaires internes
  • Veines sous-clavières
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Q

En cas d’infection, les ganglions qui se trouvent en surface vont devenir palpables pendant quelle durée?

A

Durée de l’infection et quelques jours après cette dernière

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3
Q

L’examen du territoire de drainage lymphatique est effectué de routine dans la quelle région lors de l’examen clinique des seins?

A

Région axillaire

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4
Q

Quel(s) phénomène(s) peuvent entraîner un gonflement des ganglions lymphatiques?

A
  • Agent infectieux
  • Allergène
  • Cellules néoplasiques
  • Autres substances organiques étrangères pouvant constituer une menace pour l’organisme
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5
Q

Lorsqu’on découvre des adénopathies suspectes dans plus de _____ zones de drainage distinctes, on doit examiner minutieusement toutes les aires ganglionnaires à la recherche d’une atteinte systémique.

Chiffre

A

> 2 zones

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6
Q

Décrire la technique de palpation des aires ganglionnaires cervicales.

A

Avec l’extrémité de l’index et du majeur, palper légèrement les aires ganglionnaires en décrivant de petits mouvements circulaires.

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7
Q

Quels aspects des ganglions doit-on vérifier lors de leur palpation?

A
  • Localisation & distribution
  • Taille
  • Forme
  • Sensiblité
  • Consistance
  • Mobilité
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8
Q

Vrai ou Faux

Toute masse palpable doit attirer l’attention du clinicien.

A

Vrai

Qu’elle soit ganglionnaire ou non

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9
Q

Quels sont les 2 organes lymphoïdes?

A
  • Foie
  • Rate
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10
Q

Vrai ou Faux

Il est courant de palper de petits ganglions dans les régions supra-claviculaires, les aisselles et les épitrochlées.

A

Faux

Fréquent dans les régions cervicales et inguinales

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11
Q

La majorité des gonflements ganglionnaires liées à une infection ou une morsure régresseront spontaément à l’intérieur de combien de semaine(s)?

A

2 semaines

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12
Q

Nommez des conditions entraînant un gonflement ganglionnaire à “long” terme.

A
  • Lymphome
  • Cancer
  • Maladie auto-immune
  • Maladie inflammatoire systémique
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13
Q

Quels sont les red flags ganglionnaires?

5 réponses

A
  • Taille > 1,5 cm
  • Consistance dure
  • Rebords mal définis
  • Fixation aux tissus avoisinants (non mobile)
  • Aspect inflammatoire (œdème, chaleur, rougeur)
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14
Q

Concernant les ganglions lymphatiques :

Décrire les 6 facteurs prédicteurs indépendants de malignité de Vassilakopoulos.

(Score des ganglions lymphatiques)

A
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15
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions pré-auriculaires?

Repères anatomiques

A

Devant le tragus de chaque oreille

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16
Q

Les ganglions pré-auriculaires drainent quelle(s) région(s)?

A
  • Oreille externe
  • Région parotidienne
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17
Q

Nommez une pathologie pouvant entraîner un gonflement des ganglions pré-auriculaires.

A

Conjonctivite à adénovirus

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18
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions rétro-auriculaires?

Repères anatomiques

A

Derrière l’oreille, via-à-vis et au-dessous de la mastoïde

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19
Q

Les ganglions rétro-auriculaires drainent quelle(s) région(s)?

A
  • Cuir chevelu
  • Région pariéto-occipitale
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20
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions occipitaux?

Repères anatomiques

A

Région occipitale, à la base du crâne en médian des muscles splénius

21
Q

Les ganglions occipitaux drainent quelle(s) région(s)?

A

Partie postérieure du cuir chevelu

22
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions sous-mandibulaires / amygdaliens?

Repères anatomiques

A

Dans l’angle de la mâchoire

Pour assurer une bonne palpation, la pression à exercer doit être un peu moins forte à cet endroit.

23
Q

Les ganglions sous-mandibulaires / amygdaliens drainent quelle(s) région(s)?

A
  • Intérieur des joues
  • Dents
  • Gorge
24
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions sous-maxillaires?

Repères anatomiques

A

Sous la mandibule entre l’angle de la mâchoire et le menton

Pour assurer une bonne palpation, la pression à exercer doit être un peu moins forte à cet endroit.

25
Q

Les ganglions sous-maxillaires drainent quelle(s) région(s)?

A
  • Plupart des structures de la bouche
  • Nez
  • Paupière inférieure
  • Gorge
26
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions sous-mentonniers?

Repères anatomiques

A

Sur la ligne médiane, juste sous le menton

Pour assurer une bonne palpation, la pression à exercer doit être un peu moins forte à cet endroit.

27
Q

Les ganglions sous-mentonniers drainent quelle(s) région(s)?

A
  • Partie antérieur du plancher de la bouche
  • Langue
  • Lèvre inférieur
28
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions de la chaîne cervicale antérieure?

Repères anatomiques

A

Devant et sur le muscle SCM sur toute sa longueur

SCM : Sterno-cléido-mastoïdien

Pour assurer une bonne palpation, la pression à exercer doit être un peu plus forte à cet endroit.

29
Q

Les ganglions de la chaîne cervicale antérieure drainent quelle(s) région(s)?

A

Région cervicale antérieure

30
Q
  1. Comment appelle-t-on le ganglion phsyiologie plus volumineux au niveau de la chaîne cervicale antérieure?
  2. Quel(s) repère(s) anatomique(s) permettent de le localiser?
A
  1. Ganglion jugulo-digastrique
  2. Tier moyen du SCM

SCM : Sterno-cléido-mastoïdien

31
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions de la chaîne cervicale postérieure?

Repères anatomiques

A

Derrière le muscle SMC sur toute sa longueur

SCM : Sterno-cléido-mastoïdien

Pour assurer une bonne palpation, la pression à exercer doit être un peu plus forte à cet endroit.

32
Q

Les ganglions de la chaîne cervicale postérieure drainent quelle(s) région(s)?

A

Région cervicale postérieure

33
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions de la chaîne cervicale profonde?

Repères anatomiques

A

En encerclant le muscle SCM avec le pouce et l’index

SCM : Sterno-cléido-mastoïdien

Les ganglions de la chaîne cervicale profonde sont difficilement accessibles à la palpation.

34
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions sus-claviculaires?

Repères anatomiques

A

Dans le creux sus-claviculaire

35
Q

Les ganglions sus-claviculaires drainent quelle(s) région(s)?

A
  • Seins
  • Diverses structures thoraciques et abdominales
36
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions épitrochléens?

Repères anatomiques

A

Région antéromédiane du coude, 2 ou 3 cm au-dessus de l’épitrochlée

Une technique durant l’examen consiste à tendre le bras au patient comme pour lui serrer la main, à immobiliser ainsi son avant-bras et, avec la main libre, palper la région médiale du coude vis-à-vis de l’épitrochlée.

37
Q

Les ganglions épitrochléens drainent quelle(s) région(s)?

A
  • Région ulnaire (cubitale) de l’avant-bras
  • Région ulnaire (cubitale) de la main
38
Q

Nommez une pathologie pouvant parfois engendrer une lymphangite épitrochléenne.

Lymphangite : Inflammation d’un vaisseau lymphatique

A

Cellulite du bras

On note parfois une lymphangite jusqu’à la région épitrochléenne et parfois au-delà, jusqu’à la région axillaire.

39
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions axillaires centraux?

Repères anatomiques

A

Région supérieure de l’aisselle

40
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions axillaires antérieurs (pectoraux)?

Repères anatomiques

A
  • Dans le pli axillaire antérieur
  • En dedans du muscle pectoral
41
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions axillaires postérieurs (sous-scapulaires)?

Repères anatomiques

A

Profondément dans le repli axillaire postérieur

42
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions axillaires latéraux (externes)?

Repères anatomiques

A

Le long de l’extrémité de l’humérus, parfois jusqu’à la demie de l’humérus

43
Q

Décrire la technique d’examen des ganglions axillaires.

A
  • Patient en position assise ou couchée, bras détendu
  • Soulever le bras d’une main pour glisser l’autre main gantée sous l’aisselle, doigts vers le haut.
  • Monter d’abord les doigts dans la région supérieure au niveau du creux axillaire à la recherche des ganglions.
  • Palper ensuite dans le repli axillaire antérieur le long du muscle pectoral à la recherche d’adénopathies pectorales.
  • Tourner la main de 90˚, pouce vers le bas pour chercher des ganglions le long du pli axillaire postérieur.
  • Puis, dans la même position, descendre le long de l’humérus à la recherche de ganglions externes.

Il s’agit d’un examen inconfortable pour le patient → Délicatesse

La main qui examine est toujours celle du côté opposé à l’aisselle (main droite pour aisselle gauche et vice-versa).

44
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions inguinaux horizontaux?

Repères anatomiques

A

Juste en dessous du ligament inguinal

45
Q

Les ganglions inguinaux horizontaux drainent quelle(s) région(s)

A
  • Organes génitaux
  • Région anale
  • Région fessière
46
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions inguinaux verticaux?

Repères anatomiques

A

En-dessous et en-dedans de la chaîne horizontale

47
Q

Les ganglions inguinaux horizontaux drainent quelle(s) région(s)

A

Partie inférieure de la jambe

48
Q

Décrire la technique d’examen des ganglions inguinaux.

A

Palper de chaque côté les chaînes horizontales et verticales en effectuant un mouvement de roulement.

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