3. 80-113 Flashcards
Endoscopie d’un œsophage de Barett est caractérisée par quoi?
par une plaque rouge et veloutée en forme de langue sortant de la jonction gastro-oesophagienne vers le haut
Les cancers de l’œsophage sont habituellement situés où?
Dans la partie distale de l’oesophage
Origine et location de l’adénocarcinome vs Carcinome épidermoïde
ADÉNOCARCINOME
Origine : À partir des cellules glandulaires productrices de mucus et souvent associé au à l’oesophagite de reflux
Où ? Portion distale
CARCINOME ÉPIDERMOÏDE
Origine : À partir des cellules squameuses à la surface
Où ? Portion proximale
+ fréquent
Faire la différence entre gastropathie vs gastrite
GASTROPATHIE
-atteinte de la muqueuse gastrique SANS INFLAMMATION significative
-Causes : drogues, AINS, alcool, reflux biliaire, stress sévère (ex : brûlure grave), troubles vasculaires, ischémie locale
-Souvent asymptomatique ou symptômes légers
GASTRITE
-INFLAMMATION de la muqueuse gastrique
-Neutrophiles sont présents
-Causes : infection à H.pylori, alcool, maladies auto-immunes, médicaments
-Douleur, nausée, vomissements, ulcères
Décrire pathogénèse d’une gastrite concernant la santé, lors d’une blessure et d’une ulcère
Santé :
-équilibre entre défenses et acidité sévère (pH 1)
Blessé :
-déséquilibre
-certains facteurs affectent les défenses
-gastropathie/gastrite
Ulcère :
-nécrose et inflammation des tissus
Nommer une infection qui peut causer une gastrite chronique?
Infection à Helicobacter pylori
Nommer les facteurs de virulences et la complication associés à une infection Helicobacter pylori
Facteurs de virulence:
-uréase (une neutralisation de l’acidité), adhésines et toxines comme le CagA
Complication:
-Métaplasie intestinale et risque accrue d’adhénocarcinome
Nommer une autre cause de la gastrite chronique à part l’helicobater pylori
Gastrite auto-immune
caractéristiques et complication de la gastrite auto-immune
-Anticorps contre les cellules pariétales et le facteur intrinsèque (nécessaire pour absorber vitamine B12)
-Complications: anémie pernicieuse et atrophie gastrique
Comparaison de la sérologie entre h. pylori et gastrite auto-immune
H. pylori: anticorps à l’h. pylori
Gastrite auto-immune: anticorps aux cellules pariétales (H+, K+, ATPase, facteur intrinsèque)
Les lésions gastriques liées au stress sont associées à 2 types d’ulcères. Lesquelles?
Ulcères de Curling (brulûres négatives)
Ulcères de Cushing (lésions au SNC)
Décrire la prédisposition, le développement et les caractéristiques/symptömes des polypes inflammatoires et hyperplasiques.
Prédisposition:
individus 50-60 ans ayant une gastrite chronique
Développement : taille de la dysplasie est dépendante de la taille du polype
Caractéristiques/symptômes :
75% polypes gastriques= inflammatoires ou hyperplasiques (différence dépend du degré d’inflammation)
Caractéristiques et prédisposition de l’adénocarcinome gastrique intestinal.
Décrire la tumeur et quels types de lésions sont associés à cela
Caractéristiques: structures glandulaires semblables à celles de l’œsophage et du côlon
Prédisposition: âge moyen 55 ans, 2 fois plus d’hommes que de femmes
Tumeur volumineuse ulcérée et associé à des lésions précursives
Caractéristiques de la tumeur et des cellules d’un adénocarcinome gastrique diffus
-Tumeur infiltrante
-Cellules en bague de seau et grandes vacuoles de mucines
Décrire la prédisposition, les symptômes et la cause des substances vasoactives des tumeurs neuroendocriniens.
Prédisposition:
Soixantaine
Symptômes:
Dépendent de l’hormone produite
Ex : syndrome carcinoïde
Substances vasoactives sécrétées par la tumeur causent : rougeur cutanée, transpiration, bronchospasme
Pronostic des tumeurs neuroendocriniens dépendent de quoi?
Dépendent de la localisation
Savoir la localisation, le pronostic et s’il y a des métastases dans l’intestion (antérieur, moyen, postérieur) concernant les tumeurs neuroendocriniens.
checker le tableau de la diapo 96
Décrire cest quoi une maladie inflammatoire intestinale (MII)
Affections chroniques caractérisées par une inflammation persistante du tractus gastro-intestinal.
Décrire processus d’inflammation dans les maladies inflammatoires intestinales (MII)
Inflammation:
-déclenchée par une interaction complexe entre la réponse immunitaire de l’hôte et les microbes intestinaux.
-Si elle devient chronique pouvant mener à des complications sévères.
Nommer les symptômes communs et l’incidence croissante dans les maladie inflammatoires intestinales (MII)
Symptômes communs :
Douleurs abdominales, diarrhée, fatigue et perte de poids.
Incidence croissante :
De plus en plus répandues à travers le monde, notamment dans les pays industrialisés.
Quels sont les facteurs contributifs de la MII
Facteurs contributifs:
-Génétique : Hérédité joue un rôle important dans la susceptibilité à la MII.
-Environnement : L’alimentation, le stress, et la pollution peuvent aggraver les symptômes.
-Microbiote intestinal : Déséquilibre bactérien, avec une baisse des bactéries bénéfiques et une prolifération de pathogènes
Quels sont les 2 formes principales de MII
La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.
Nommer les 5 résultats possibles dans l’analyse sanguine de la maladie de Crohn
Anémie ferriprive : Une perte de sang chronique peut entraîner une carence en fer.
Augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) : Un signe de processus inflammatoire actif (fibrinogène se lient aux globules rouges et les rendent plus lourds).
CRP (protéine C-réactive) : Marqueur de l’inflammation, souvent élevé en cas de poussée de la maladie.
Hyperleucocytose : Une élévation des globules blancs est fréquente en cas d’infection ou d’inflammation sévère.
Hypoalbuminémie : Une baisse du taux d’albumine peut être présente en cas de malabsorption ou de perte protéique.
Quels sont les symptômes cliniques de la maladie de Crohn
Diarrhée chronique, douleurs abdominales, et sang dans les selles.
Perforations intestinales
(Rupture de la paroi intestinale pouvant entraîner des infections graves)
Fistules
(Communication anormale entre les organes, comme entre les intestins, la vessie ou la peau)
Complications extra-intestinales
- Inflammation des articulations (arthrite migratoire, sacroiliite, etc.)
- Dérèglements oculaires (uveite, épisclérite)
