2do parcial Flashcards
AINES
Antiinflamatorios no esteroides/Fármacos antiinflamatorios con actividad antiartrítica.
A= Antiflamatorios, analgésicos, antipiréticos y antiagregantes plaquetarios.
Eicosanoides
aines
Sustancias de acciones fisiológicas diversas o incluso contrapuestas que poseen la caracteristica común de ser sintetizadas a partir de ácido grasos poliinsaturados esenciales de 20 átomos de carbonos
Sisteas enzimáticos principales del ácido araquidonico
aines
Ciclooxigenasa (proceden los prostanoides, termino que engloba prostaglandinas, tromboxanos y prostaciclina)
Lipoxigenasas (leucotrienos y lipoxinas)
Citocromo P-450 (origina los productos de la vía epoxigenasa).
A que se le llama triple respesta de Lewis?
aines
Cuando hay rubor, tumor y calor
COX-1
aines
caracteristicas de enzima constitutiva y su actividad tiene que ver con la participación de as PG y tromboxanos en el control de funciones fisiológicas.
COX-2
aines
Caracteristicas de enzima inducible, en determinadas células, bajo circunstancias patológicas (macrófagos, monocitos, células endoteliales y sinoviales en el curso de un proceso inflamatorio) por el concurso de diversas citocinas y mediadores de la inflamación.
¿donde se inactiva cox 1 y cox 2?
mediante la acetilación covalente de un residuo de resina, en posición 530 en la COX-1 y 516 en la COX-2, en el centro activo de la enzima, como resultado cox-1 resulta inactivada mientras cox.2,acetilada es capaz de sintetizar 15-HETE
Dolor
es una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con daño tisular real o potencial o descrita en términos de tal daño.
Indicaciones terapéuticas de AINES
aines
Dolor, fiebre, artritis, dismenorrea, artalgias, osteoartritis, cefaleas y mialgias.
Usos y dosis antiinflamta
de aines
Atrtitis reumatoidea, fiebre reumática.
Dosis altas de 2-4 g/día
Usos y dosis de analgésico de aines
Dolor leve-moderado, de origen diverso mas no tipo cólico o visceral intenso.
Dosis de 0.5-1.5 g/día
inferior a los opioides
Usos y dosis antipirético de aines
De elección en ausencia de contraindicaciones.
Dosis de 0.5-1.5 g/d
Uso y dosis de antiagregante de aines
Profilaxis de la isquemia miocárdica
Dosis bajas de 80-100mg/d
Principal AAS
¿Qués e nocicepción ?
aines
proceso neuronal mediante el que se codifican y procesan los estímulos nocivos, actividad aferente producida en el sistema nervioso periférico y central por los estímulos que tienen potencial para dañar los tejidos
efectos colaterales de inhibidores de la cox 2
aines
Daño gastrointestinal local
agranulocitosis
hipersensibilidad
salicilismo
depresión cardiorespiratoria
anemia plásica
trombocitopenia
Hipotensión
angioedema
urticaria
visió borrosa
hepatotoxicidad
Sindrome de Reye
en uso de salicilatos
Hepatitis fulminante con edema cerebral a menudo con desenlace fatal, principalmente en pediatría
Reacciones adversas silicilatos
aines
GI: pirosis , dispepsia, gstritis, diarrea, estreñimiento, lesion de mucosas=úlceras
Renales: Disminución de la funcion renal, retención de agua, Na y K, toxicidad renal crónica=nefropatía
Hipersensibilidad: Asma hipotensión , rinitis alergica
Reacciones hematológicas: Agranulocitosis, anemia aplásica y hemorragias
Mecanismo de acción de AAS
salicilato
Acetila e inhibe de forma irreversible las ciclooxigenasa, mientras que la acción inhibidora de estas por los salicilatos no acetilados es reversible.
Enfermedad de kawasaki
salicilato
linfadenitis, mucositis, conjuntivitis y serositis
características de este síndrome, pudiendo reducir el
riesgo de complicaciones cardiovascular en asociación
con dosis elevadas de gamma globulina
Receptores de opioides
opioides
mu, kappa y delta
Efectos de morfina en snc
Analgesia, euforia/disforia, sedación , depresión respiratoria, supresión de la tos, miosis, rigidez troncal, nausea y vomito, temperatura
Opioides con mayor eficacia
opioides
Alfentanilo, fentanilo, hidrocodona, meperidona, morfina, oxicodona
opioides de baja eficacia
codeina
Glucocorticoides
esteroides
intervienen en el catabolismo, respuesta inmunitaria y la inflamación