287 - Miocardiopatia e Miocardite Flashcards
Que % de MCP dilatada de etiologia desconhecida se associa a causa genética?
30%
Que % de IC é caracterizada por MCP?
5-10% dos casos
Como se distingue MCP dilatada e MCP hipertrofica?
Pela espessura e dimensões cardiacas
Rodas as CMP podem dar alterações diastolicas. V/F?
Verdadeiro
Todas as CMP podem manifestar-se por intolerância ao esforço. V/F
Verdadeiro
Nos doentes jovens a ascites é desconforto abdominal podem predominar. V/F
Verdadeiro
Deleções ou duplicações de exao são causas muito comuns. V/F
Falso. Pouco comuns, excepto nas distrofinopatias
Quais as mutações mais comuns na CMP?
Mutações missense
As CMP genéticas caracterizam-se por que tipo de penetrancia?
Incompleta
Nas MCP a penetrancia e gravidade clínica varia com o sexo. Qual o mais afetado?
Masculino
É frequente existirem manifestações à nascença. V/F
Falso
O tratamento clínico é baseado na mutação genética e não na clínica. V/F
Falso. O tratamento depende sempre da clínica!
Mutações de proteínas do sarcomero associam-se a _______
MCP hipertrofica
Mutações turning associam-se a ______
MCP dilatada
Mutações nos desmossomas associam-se a Miocardiopatia de que tipo?
Miocardiopatia arritmogenica ventricular direita
Quais os três sinais/sintomas associados à Miocardiopatia de Takotsubo?
Edema pulmonar, hipotensão e dor torácica
A Miocardiopatia de Takotsubo é mais comum em que população?
Mulheres idosas
Nitratos e balão intra aortico são terapêuticas benéficas na Miocardiopatia de Takotsubo. V/F
Falso. Não há nenhuma terapêutica benéfica. Mas os nitratos são razoáveis no tratamento de edema pulmonar, e o balão intra aortico se baixo debito
A hipocoagulacao é uma medida eficaz na Miocardiopatia de Takotsubo. V/F
Falso. Não se deve realizar porque aumento risco de rutura ocasional do ventrículo
Que medida terapêutica pode aumentar o risco de rutura ocasional de ventrículo na Miocardiopatia de Takotsubo ?
Hipocoagulacao
A miocárdio de Takotsubo apresenta ____ prognóstico
Bom prognóstico
O diagnóstico definitivo de miocardite é clínico e não requer resultados histologicos. V/F
Falso. O diagnóstico definitivo é histologico, e não requer critérios clínicos
A doença de Danon associa-se a mutação no gene ____
LAMP2
Qual a causa infecciosa mais comum na CMP?
Trypanossoma cruzi
As CMPD de início recente apresentam recuperação espontânea em quase 50% dos casos. V/F
Verdadeiro
Qual a forma menos comum de Miocardiopatia?
CMP restritiva
Qual a principal causa de CMP restritiva?
Amiloidose
Qual a patologia restritiva que se associa a derrames pericardicos?
Fibrose endomiocardica.
Que % de IC nos países tropicais se pode associar a fibrose endomiocardica?
25%
Os tumores carcinoides podem causar fibrose endocardica devido à libertação de ____
Serotonina
A CMPH é a 2ª causa de MS nos jovens. V/F
Falso. É a primeira
Que % de MCPH familiar se associa a mutações?
80%
Mutações do sarcomero estão presentes em 10% de todas as CMPH. V/F
Falso. 60%
A digoxina é recomendada na MCPH caso os beta bloqueantes não funcionem. V/F
Falso. NÃO É RECOMENDADA NA MCPH
A diminuição da pré carga diminui a obstrução do VE na MCPH. V/F
Falso. O aumento da pré carga é que diminui a obstrução do VE. É diminui a intensidade do sopro
As CMP genéticas apresentam penetrancia _______
Incompleta
80% das CMPH associam-se a mutações em dois genes específicos. Quais?
MYH7 e MYBPC3
Na CMP dilatada as mutações genéticas são mais associadas a que gene?
TNT - titina
Mutações na SCN5A associam-se a que patologias?
Forma AR de SNSD CMP+defeito condução Síndrome QT longo tipo 3 Síndrome de brugada Bloqueio cardíaco familiar progressivo
Mutações na laminina A/C é emerina associam-se a alta prevalência de______
Arritmias auriculares e doenças do sistema de condução
Patologias ligadas ao X
Barth`s syndrome Danon syndrome Distrofina Emerina Fabry's disease
Que % dos doentes com CMP de novo tem recuperação espontânea?
50%
Verifica-se uma melhoria dramática nos doentes com MCP dilatada após terapêutica com que fármacos?
Beta bloqueantes e inibidores do SRAA
Quais as duas etiologias mais associadas à miocardite?
Vírus e trypanossoma cruzi
Como se apresenta um doente típico de miocardite viral aguda?
Adulto jovem ou meia idade com dispneia e astenia progressivas ao longo de dias a semanas após um síndrome viral recente com febre e mialgias
Os anticorpos anti coração são essenciais no diagnóstico se miocardite. V/F
Falso. Não têm papel estabelecido
