282 - Cardiopatias Congénitas no Adulto

Question 1

% de doentes com cardiopatia congenita que atinge a idade adulta?

Answer 1

90%

Question 2

Atualmente há uma maior proporção de crianças com doenças cardíacas congenitas em comparação a adultos. V/F?

Answer 2

Falso. Mais adultos

Question 3

Cardiopatia congenitas não sintomáticas durante a infância não têm potencial de se tornar sintomáticas na idade adulta. V/F?

Answer 3

Falso, têm. As cardiopatia não são estáticas e sofrem alterações.

Question 4

Enumera as principais cardiopatia complexas

Answer 4

Todas as formas de cardiopatia cianotica, Síndrome de Eisenmenger, anomalia de Ebstein , Tetralogia de Fallot , procedimento de Fontan e Rastelli, transposição de grandes artérias, Truncus arteriosus , ventrículo únicos 3 ventrículo com duplo trato de saida

Question 5

CIA tipo ostium secundum localiza-se na porção mais alta do septo interauricular. V/F?

Answer 5

Falso. Medio-septal

Question 6

CIA tipo ostium primum associa-se a conexão pulmonar anómala. V/F?

Answer 6

Falso. Sinus venosus

Question 7

CIA tipo ostium primum está adjacente às válvulas auriculoventriculares. V/F?

Answer 7

Verdadeiro

Question 8

Ostium secundum é o subtipo de CIA mais frequente. V/F?

Answer 8

Verdadeiro

Question 9

CIA tipo ostium sinus venosus associa-se a síndrome de down. V/F?

Answer 9

Falso. O ostium primum é que se associa

Question 10

Quando não encerrar uma CIA?

Answer 10

Pequenas dimensões, shunts E-D trivial, doença vascular pulmonar grave sem shunt significativo

Question 11

Quando não encerrar uma CIA?

Answer 11

Pequenas dimensões, shunts E-D trivial, doença vascular pulmonar grave sem shunt significativo

Question 12

Qual o fator pré-op mais importante para o prognóstico do síndrome de Eisenmenger?

Answer 12

Grau de elevação da resistência vascular pulmonar

Question 13

Caracteriza o Síndrome de Eisenmenger

Answer 13

Grande comunicação entre a circulação sistémica e pulmonar a nível aortopulmonar auricular ou ventricular com formação de shunt bidirecional ou predominantemente Direito esquerdo pela alta resistência e hipertensão pulmonar obstrutiva

Question 14

O síndrome de Eisenmenger é uma contra indicação para gravidez?

Answer 14

Sim

Question 15

Tipo de cianose associada a ducto arterioso patente

Answer 15

Cianose diferencial

Question 16

Principais causas de morte associadas ao ducto arterioso patente?

Answer 16

Insuficiência Cardíaca e Endocardite infecciosa

Question 17

Estruturas anatómicas que envolvem o ducto arterioso patente

Answer 17

Bifurcação da Aorta e artéria pulmonar

Question 18

Em década de vida os doentes com aneurisma do seio de valsa a sofrem rotura com formação de fistula?

Answer 18

3ª-4ª decada

Question 19

Distinção entre aneurisma dos seios aorticos com fistula e fistula coronária arteriovenosa

Answer 19

Nos aneurismas a fistula é entre o seio aorticos e uma câmara cardíaca. No segundo caso é entre a artéria coronária e uma câmara cardíaca direita

Question 20

Que tipos de cardiopatias congenitas se associam a sopros continuos?

Answer 20

Ducto arterioso patente, coartação da aorta, aneurisma do seio de valsalva com fistula, fistula coronária arteriovenosa (estenose pulmonar supra Valvular e estenose pulmonar periférica )

Question 21

Qual a anomalia congenita mais associada à coartação da aorta? Em que %?

Answer 21

Válvula aortica bicuspide. Presente em 50%

Question 22

Que região do miocárdio pode enfartar na origem anómala da artéria coronária esquerda?

Answer 22

Parede anterolateral

Question 23

Que anomalia genética se associa a estenose aortica supra Valvular?

Answer 23

Elastina no cromossoma 7

Question 24

A que síndrome genético se pode associar a coartação da aorta?

Answer 24

Síndrome de Turner

Question 25

Qual o achado ao exame físico mais característica de coartação de aorta?

Answer 25

Hipertensão das extremidades superiores com ausência, marcada diminuição ou atraso dos pulsos femorais

Question 26

Qual o sinal patognomonico na Coartação da aorta?

Answer 26

Sinal dos 3 - indentação da aorta com dilatações pré e pós estenóticas

Question 27

A maioria dos doentes com coartação de aorta são sintomáticos desde infância. V/F?

Answer 27

Falso. A maioria é assintomatica

Question 28

Múltiplos estreitamentos das artérias pulmonares periféricas podem-se associar a que patologias?

Answer 28

Embriopatia da Rubeola, formas familiares e esporádicas de estenose aortica supravalvular

Question 29

Qual a principal determinante do curso clínico da estenose pulmonar congenita?

Answer 29

A gravidade

Question 30

Back Tetralogia de Fallot, que exame complementar constitui o gold standard para a quantificação do volume e função do VD?

Answer 30

RM cardiaca

Question 31

Em que % ocorrem alterações de ritmo em doentes intervencionados na Tetralogia de Fallot?

Answer 31

25% arritmias auricular e 15% ventricular

Question 32

Qual a arritmia mais comum em corações intervencionados?

Answer 32

Flutter auricular

Question 33

Qual a tríade da atresia tricuspide ?

Answer 33

Atresia tricuspide + CIA + hipoplasia VD e artéria pulmonar

Question 34

Anomalias cardíacas congenitas ocorrem em cerca de 5 a 10% da população. V/F?

Answer 34

Falso. Menos de 1%

Question 35

Nem todas as cardiopatia congenitas são contraindicação para engravidar. V/F

Answer 35

Verdadeiro

Question 36

Aberrações cromossomas e mutações genéticas são responsáveis por que % de malformações cardíacas?

Answer 36

Menos de 10%

Question 37

``` Qual das seguintes testemunhas é mais frequente no sexo feminino? -coartação aorta -válvula aortica bicuspide -comunicação Interauricular Transposição de grandes artérias ```

Answer 37

CIA

Question 38

CIA tipo ostium secundum associa-se a que desvio? E ostium primum?

Answer 38

Desvio direito e desvio esquerdo, respetivamente

Question 39

A displeasing da válvula tricuspide é um dos elementos da Tetralogia de Fallot. V/F

Answer 39

Falso