23. Tromboz - emboli - infarkt Flashcards
Trombüs oluşumunda predispozan faktörler nelerdir…
Virchow triadi
1) Endotel hasarı
2) Kan akımının dinamiğinde değişiklik
3) Hiperkoagülabilite
Hiperkoagülabilitenin nedenleri nelerdir…
1) Primer (Faktör V Leiden mutasyonu, Antitrombin III, protein C,S defekti, Fibrinolizis defekti)
2) Sekonder (Yaşlılık, uzun yatak istirahati, MI (miyokard enfarktüsü), prokoagülan maddeler sentezleyen kanserler, DIK (dissemine intravasküler koagülasyon), SLE (sistemik lupus eritematozus), OKS (oral kontraseptif) kullanımı, sigara)
Protein C’nin görevi nedir…
Faktör V-VIII inhibe eder
Tromboz için yüksek risk faktörleri nelerdir…
Uzun süreli yatak istirahati, miyokard enfarktüsü, atriyal fibrilasyon, kanser, DIK, prostetik kalp kapakları, sekonder antifosfolipid antikor sendromu
Venöz Trombüs…
Stazda meydana gelir (En çok alt ekstremite venlerinde), duvarına tutunabilir.
Kırmızı görülür
Kan akımı ile aynı yönde ilerler
Arteriyel Trombus…
- Endotel hasarı ile oluşur (En sık Koroner, serebral ve femoral arterde), damar duvarına çok sıkı tutunur.
Soluk-beyaz görülür
Kan akımının tersi yönünde ilerler
Pulmoner tromboemboli en sık nereden gelir…
Diz üstü derin bacak venlerinden gelir
Sistemik tromboembolizm en sık nereden nereye gider…
Mural trombüsten kaynaklanır, en sık alt ekstremitelere ve beyne gider.
Mural trombüsün en sık nedeni nedir…
Miyokard enfarktüsü
Multipl uzun kemik kırıkları nedeniyle hospitalize edilen hastada hospitalizasyondan 2 gün sonra dispne, hemoptizi, taşikardi ve göğüs ağrısı gelişiyor, en olası tanı nedir…
Yağ embolisi
Multipl uzun kemik kırıkları nedeniyle hospitalize edilen hastada tedavisinin 100’üncü gününde dispne, hemoptizi,
taşikardi ve göğüs ağrısı gelişiyor, en olası tanı nedir….
Pulmoner emboli
Amniyon sıvı embolisinin…
Tanısı otopsi ile konur
DIK gelişme nedeni Tromboplastin
Mikrotrombüs görülür
Dekompresyon hastalığı…
Diğer embolilerden farklı olarak sistemik ve multiorgan bir embolidir
Hemorajik infarkt nedenleri nelerdir…
Over, testis torsiyonu
Akciğer ve bağırsak gibi çift kanaldan kan alan organlar
Reperfüzyon infarktı
Soluk infarkt nerelerde görülür…
Böbrek
Dalak
Kalp
