22. douleur Flashcards
hyperalgésie =
au cours du tps le seuil de douleur diminue -> hypersensibilité à la douleur
types de douleurs
douleur nociceptive = activat° des récepteurs à la douleur / douleur neuropathiq = dysfonct° ou une lésion dans SNP et SNC
2 types de nocicepteurs
pour douleur superficielle
terminaisons nerveuses libres, transmission + lente que mécanorécepteurs et motoneurones car + petit
Aδ = myélinisés -> first pain = rapide, aiguë, localisable de type sympathiq
C = non-myélinisés -> second pain = lente, sourde, brûlante, moins bien localisable, de type parasympatiq
3 classes de nocicepteurs
thermosensibles = sensibles à >45° ou <5°, distincts des thermoréc
mécanosensibles = répondent à déformat° importantes de la peau, distincts des mécanoréc
polymodaux = thermo et mécano sensibles
les 3 régions du cortex pour la douleur
S1-S2
aspects discriminatifs de la douleur (localisation, intensité)
cortex cingulaire antérieur et insula
aspects affectifs et réactifs de la douleur
contrôle de la douleur par stimulation mécaniq
stimulat° mécaniq vigoureuse de la peau peut soulager douleur superficielle
mécanisme = une forte activat° de la fibre mécanoréceptrice excite l’interneurone inhibiteur qui bloq le neurone de 2è ordre de la voie douloureuse
contrôle de la douleur par hypnose
dissoc des dim sensorielles et affectives de la douleur grâce à l’hypnose
suggest° de chgmt ds le caractère désagréable modifient l’éval de celui-ci et l’activat° ds le cortex cingulaire antérieur
suggest° de chgmt ds l’intensité sensorielle subjective modifient l’éval de celle-ci et l’activat° S1