🔘21- Equilíbrio Ácido-básico II

Question 1

Quais são os tampões que operam nos rins?

Answer 1

Fosfato

Amônia

Urato

Citrato

Question 2

Como o hidrogênio, após se ligar ao tampão urinário, é eliminado?

Answer 2

Forma fosfato de sódio e é eliminado

Question 3

Qual é a consequência da ligação entre o tampão de fosfato e o hidrogênio excretado?

Answer 3

O hidrogênio não se junta com o bicarbonato de sódio, não forma H2CO3 e depois CO2 + H2O

Logo, quando ocorrer formação de bicarbonato, será de um novo bicarbonato (e não um que já tinha sido excretado anteriormente)

Question 4

Como funciona o tampão de amônia?

Answer 4

Aminoácidos do fígado são transformados em glutamina

Glutamina forma 2 bicarbonato e 2 amônias

Amônia será eliminada na urina

Glutamina formou dois bicarbonatos novos

Question 5

Quais fatores podem aumentar a secreção de hidrogênio e a reabsorção de bicarbonato?

Answer 5

Aumento da pressão de CO2

Aumento de hidrogênio e diminuição de bicarbonato

Aumento da aldosterona

Hipocalemia

Hipovolemia

Question 6

Quais fatores diminuem a secreção de hidrogênio e a reabsorção de bicarbonato?

Answer 6

Diminuição da pressão de CO2

Diminuição de H e aumento de HCO3

Aumento do volume do líquido extracel

Diminuição da angiotensina II e aldosterona

Hipercalemia

Question 7

O que é o pKa?

Answer 7

É uma constante de equilíbrio

Question 8

Qual é a importância do pKa?

Answer 8

Dentro de um pKa correto mantém a reação equilibrada

Question 9

Qual é o valor do pKa pra ter uma reação?

Answer 9

O corpo opera num pH de 7,4

Quanto mais próximo do pH estiver o pKa, melhhr

Question 10

Qual é a equação de henderson-hasselback?

Answer 10

pH ideal é = pK que está trabalhando + log [base]/[acido]

Base sendo HCO3

Acido sendo CO2 (H2CO3 dissociado)

Question 11

O que a equação de Henderson-Hasselback quer dizer?

Answer 11

Que quando aumenta o CO2 no sangue, o pH diminui (acidose)

Quando aumenta o HCO3, o pH aumenta (alcalose)

Question 12

Quais são as causas da acidose?

Answer 12

Muito CO2

Pouco HCO3

Question 13

Qual é o nome dado a alteração causada pelo aumento de CO2 no corpo?

Answer 13

Acidose respiratória

Question 14

Qual é o nome dado a alteração causada pelo diminuição de HCO3 no corpo?

Answer 14

Acidose metabólica

Question 15

Qual é o nome dado a alteração causada pelo aumento de HCO3 no corpo?

Answer 15

Alcalose metabólica

Question 16

Qual é o nome dado a alteração causada pelo diminuição de CO2 no corpo?

Answer 16

Alcalose respiratória

Question 17

Quais são as causas de alcalose?

Answer 17

Pouco CO2

Muito HCO3

Question 18

Nos casos de alcalose respiratória, o que pode ser feito?

Answer 18

Dar mais CO2:

Dando pulmão novo

ECMO (tira CO2 do sangue até que pulmão sare e volte a ser usado)

Question 19

O que pode ser feito nos casos de Acidose metabólica?

Answer 19

Dar bicarbonato:

Será formado mais CO2, mas se o pulmão estiver funcionando corretamente, ele da um jeito até iniciar diálise

Question 20

O que é o cálculo de anion gap?

Answer 20

Ajuda a dizer se a acidose é por alto CO2, baixo HCO3 ou se é por excesso de outro ácido

Question 21

Quais são valores basais da acidose?

Answer 21

Bicarbonato menor que 24

pCO2 maior que 40

Question 22

Quais são os valores basais da alcalose?

Answer 22

Bicarbonato maior que 24

pCO2 menor que 40

Question 23

Como é corrigido a acidose metabólica?

Answer 23

Pouco HCO3

Compensação respiratória

Aumento da FR (diminui CO2)

Question 24

Como é corrigido a acidose respiratória?

Answer 24

Muito CO2

Compensação renal

Aumento da produção de bicarbonato

Question 25

Como é corrigido a alcalose metabólica?

Answer 25

Muito HCO3

Compensação respiratória

Diminuição da frequência respiratória (aumenta CO2)

Question 26

Como é corrigido a alcalose respiratória?

Answer 26

Pouco CO2

Compensação renal

Diminuição de reabsorção de HCO3